胎兒體重有秘密, 根據醫學界研究, 懷孕中、後期胎兒的體重主要由三大參數綜合而來。
(1)頂骨徑(BPD)
(2)腹圍(AC)
(3)大腿骨長度(FL)
賴宗炫醫師說明, 頂骨徑並不是頭圍, 而是位置約靠近太陽穴, 骨頭兩側頂骨徑的長度;腹圍要測量胎兒肝臟及胃部所在同一平面的腹圍;而大腿骨在超聲波上看來, 形狀則像小狗愛吃的骨頭, 准媽媽們可以通過超聲波的顯示畫面仔細觀察。
這三個參數分別隨著懷孕周數而增加, 因此綜合之後可以得到一個預測胎兒體重的公式。
懷孕之後, 准媽媽們最怕的就是餓著肚子裡的小寶寶了,
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胎兒體重標準與否要跟相同周數的胎兒相比
胎兒的體重是不是標準, 是以什麼作為指標的呢?又是跟誰相比呢?婦產科主治醫師賴宗炫解釋, 媽媽肚子裡寶寶的體重, 是跟相同周數的胎兒相比。 假設一位孕婦懷孕28周, 如果想要知道她的寶寶體重是否標準, 就要集合同樣懷孕28周的准媽媽們, 在這一群孕婦中求出肚內胎兒體重的平均值, 再來比對這位孕婦跟這個平均值相差多少, 因此, 懷孕的周數不同, 就會出現不同的平均值。
胎兒的體重與周數成正比
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然而, 要把全世界不同懷孕周數的孕婦集合起來, 是不可能的, 所以現在要估計肚子裡寶寶的體重, 都採用統計的方式測量。 賴宗炫醫師舉例說明, 醫師利用超聲波分別測量5000名懷孕20周、24周及28周的孕婦, 測量她們肚子裡的寶寶的體重參數之後, 再繪製以橫軸(X軸)為周數, 縱軸(Y軸)為體重的相關曲線圖, 從這張圖表中, 就能很清楚地觀察到, 胎兒的體重是與懷孕周數成正比的, 並成正相關上升。
預設體重(EBW)=雙頂徑所占的比重×雙頂徑(BPD)+腹圍所占的比重×腹圍(AC)+股骨長所占的比重×股骨長(FL)±15%誤差值
預測體重的落差範圍
產前利用超聲波預估胎兒體重, 嚴格來說是體重落點的預測, 所以一定會有誤差。 目前來說, 合理的誤差約為估計值的±15%,
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因為測量胎兒的體重是利用參數推得的公式來計算, 所以有誤差範圍和適用的周數範圍。 賴宗炫醫師認為, 24周以前所測出的胎兒體重, 誤差其實很大, 因此胎兒體重的預測曲線並不適用於24周之前的胎兒。 他建議准媽媽們在懷孕中、後期再測量, 因為此時才會將胎兒的體重納入評估生長發育的指標, 不但有意義, 結果也較為準確。
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胎兒太小是什麼原因造成的
網友提問:如果胎兒真是過小, 怎麼辦?
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專家回答:胎兒真的過小的話, 早期診斷是比較重要的, 早期診斷每週或者兩周以上我們檢測胎兒沒有明顯生長, 比如宮頸的高度沒有長, 骨股長、雙頂頸沒有增加, 我們有一定的數值, 符合胎兒宮內發育受限這種診斷標準。
治療:
我們先進行輸入營養物質治療(輸入氨基酸), 也可以同時應用一些改善胎盤血流量的藥物, 比如中藥丹參注射液治療, 同時定期監測胎兒的發育狀況。
如果胎兒患有染色體性疾病, 這種情況會出現胎兒發育減小, 這種情況難以糾正, 必要的時候還要做臍血穿刺檢查確認是否患有染色體異常。
如果宮內發育受限的胎兒, 這種孩子說明在宮內的環境處於慢性的缺血缺氧, 有可能發展到一定階段出現血液重分佈,
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胎兒體重過大或者過低對於他將來一生都會有影響。
現在還有一個疾病胎兒原性成人疾病, 這個是熱門話題, 由於胎兒原因導致的成人疾病。 現在越來越多的研究發現, 好多成人的代謝疾病, 糖尿病、高脂血症、高血壓、冠心病, 它的疾病是在胎兒時期。
孕期營養不良導致胎兒體重過低, 也會對胎兒遠期成人有可能患代謝綜合症的風險就越來越高。 大量暴飲暴食造成不注意孕期營養造成巨大兒,體重過高過大的孩子,在成人之後也容易患有代謝綜合症。如何通過調整孕期適合孕婦的營養狀態,保證胎兒正常發育,對他以後成人之後的健康狀況都是有影響的。
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