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孕婦必須瞭解的檢查項目

停經40天時, 准媽媽做的妊娠尿樣呈陽性, 醫生會告訴你:“你懷孕了”, 還會向准媽媽交代警惕宮外孕, 如有腹痛、陰☆禁☆道出血應立即看急診。 如一切正常, 等到孕14周時再來醫院做檢查。 到了14周, 該做的檢查項目就更全面了。 以下提及的化驗檢查均在准媽媽建立生產檔案時化驗, 准媽媽于抽血前一晚需清淡飲食, 忌吃大魚大肉, 抽血當天早晨需空腹。

1.檢查項目:血紅蛋白、血小板、白細胞等。

主要是判斷准媽媽是否貧血, 正常值是100g/L—160g/L。 輕度貧血對準媽媽及分娩的影響不大, 重度貧血可引起早產、低體重兒等不良後果。

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看懂檢查報告:

白細胞在機體內起著消滅病原體, 保衛健康的作用, 正常值是4—10×109/L, 超過這個範圍說明有感染的可能, 但孕期可以輕度升高。

血小板在止血過程中起重要作用, 正常值為100—300×1012/L, 如果血小板低於100×1012/L, 則會影響准媽媽的的凝血功能。

2.尿常規檢查

檢查項目:尿液中蛋白、糖及酮體, 鏡檢紅細胞和白細胞等。

正常情況下, 上述指標均為陰性。

看懂檢查報告:

如果蛋白陽性, 提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

如果糖或酮體陽性, 說明有糖尿病的可能, 需進一步檢查。

如果發現有紅細胞和白細胞, 則提示有尿路感染的可能, 需引起重視, 如伴有尿頻、尿急等症狀, 需及時治療。

3.肝、腎功能檢查

檢查項目:穀丙轉氨酶(GPT)、穀草轉氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

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這些主要是為了檢查准媽媽有無肝炎、腎炎等疾病, 懷孕時肝臟、腎臟的負擔加重, 如果上述指標超過正常範圍, 提示肝、腎功能不正常, 懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。

看懂檢查報告:

肝功能正常值:穀丙轉氨酶0—55U/L;穀草轉氨酶0—55U/L。

腎功能正常值:尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。

4.血型檢查

檢查項目:(1)ABO血型;(2)Rh血型。

檢查血型, 以備生產時輸血, 准媽媽瞭解自己的血型很重要。

看懂檢查報告:

如果准爸爸為A型、B型或AB型血, 准媽媽為O型血, 生出的小寶寶有ABO溶血的可能。

在亞洲人中Rh血型陰性的較少, 大多數為Rh血型陽性。 如果男女Rh血型不合, 也有可能發生小寶寶溶血。

如果准媽媽為Rh陰性, 在生產前醫院還要預先備好Rh陰性的血液, 一旦分娩時發生意外, 就能夠及時輸血。

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5.梅毒血清學試驗

檢查項目:(1)螺旋體抗體血凝試驗(TPHA);(2)快速血漿反應素試驗(RPR)。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。 如果准媽媽患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒, 有導致新生兒先天梅毒的可能。

看懂檢查報告:

正常准媽媽這兩項試驗結果均為陰性反應。 當機體受到梅毒螺旋體感染後, 會產生兩種抗體, 表現為RPR陽性和TPHA陽性。 RPR陽性的特異性不高, 會受到其它疾病的影響而出現假陽性, TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗。

6.愛滋病的血清學檢查

檢查項目:愛滋病(HIV)抗體。

愛滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱, 是一種嚴重的免疫缺陷疾患, 其病原體是HIV病毒。 正常准媽媽HIV抗體為陰性。

看懂檢查報告:

如果感染了HIV病毒,

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則結果為陽性。 HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒, 會造成新生兒HIV病毒感染。

11.TORCH綜合症產前篩查

檢查項目:風疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。

准媽媽在妊娠4個月以前如果感染了以上這些病毒, 都可能使胎兒發生嚴重的先天性畸形, 甚至流產。

看懂檢查報告:

最好是在準備懷孕前進行此項檢查, 正常為陰性, 如果檢查呈陽性, 應經治療後再懷孕。 對於家中養寵物的准媽媽更要進行檢查。

12.心電圖檢查

檢查項目:心電圖。

這項檢查是為了排除心臟疾病, 以確認准媽媽是否能承受分娩。

正常情況下結果為:正常心電圖。 如心電圖異常, 需及時向醫生諮詢, 並作進一步檢查。

13.超聲檢查

檢查項目:B超。

通過B超檢查可以看到胎兒的軀體,

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頭部、胎心跳動, 胎盤、羊水和臍帶等。 可檢測胎兒是否存活, 是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形(如無腦兒、腦積水、腎積水、多囊腎短肢畸形、聯體畸形、先天性心臟病等)。

看懂檢查報告:

胎心存在, 說明胎兒存活。 正常胎心率為120—160次/分, 低於或超出這個範圍則提示胎兒在宮內有缺氧的可能。

14.陰☆禁☆道分泌物檢查

檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細胞。

白帶是陰☆禁☆道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成。

看懂檢查報告:

正常情況下清潔度為Ⅰ—Ⅱ度, Ⅲ—Ⅳ度為異常白帶, 表示陰☆禁☆道炎症。

念珠菌或滴蟲陽性說明有感染, 需進行相應的治療, 正常值為陰性。

線索細胞是細菌性陰☆禁☆道病最敏感最具特異性, 在陰☆禁☆道分泌物中找有線索細胞即可做出細菌性陰☆禁☆道病的診斷, 如為陰性說明正常。

15.妊娠糖尿病篩查

檢查項目:50克葡萄糖負荷試驗。

這是一種妊娠糖尿病篩查試驗。在妊娠24—28周進行,口服含50克葡萄糖的水,一小時後抽血檢測血漿血糖值。

看懂檢查報告:

如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),則說明篩查陽性,需進一步進行75克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。

如為陰性說明正常。

15.妊娠糖尿病篩查

檢查項目:50克葡萄糖負荷試驗。

這是一種妊娠糖尿病篩查試驗。在妊娠24—28周進行,口服含50克葡萄糖的水,一小時後抽血檢測血漿血糖值。

看懂檢查報告:

如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),則說明篩查陽性,需進一步進行75克葡萄糖耐量試驗,以明確有無妊娠糖尿病。

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