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孕婦怎樣區分胎動與孕期腹痛?

一般來說, 孕婦在懷孕16—20周時即可感覺到胎動。 胎動有一定的規律性。 一般上午8—12時, 胎動比較均勻。 12時以後胎動減少。 下午14—15時, 胎動最少。 晚上20—23時胎動最多。 正常情況下孕婦每小時的胎動在3—5次左右。

妊娠期腹痛也是孕婦常有的一種症狀。 孕婦的胎動極易和妊娠期腹痛相混淆。 那麼妊娠期腹痛都有哪些特點呢?

妊娠期腹痛包括生理性妊娠期腹痛和病理性妊娠期腹痛。

生理性妊娠期腹痛是由於妊娠後子宮體增大, 對子宮圓韌帶造成過度牽拉而導致的。 此種情況多發生在孕婦妊娠3—5個月時。 疼痛部位多在下腹部子宮體的一側或兩側。

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疼痛多為牽涉痛、鈍痛或隱痛。 疼痛常發生在孕婦遠距離行走或體位改變後。 此種情況通常經臥床休息便可緩解。 生理性妊娠期腹痛也可發生在胎動後或妊娠晚期的假宮縮後, 但此種情況造成的腹痛一般僅持續數秒鐘即可緩解。

病理性妊娠期腹痛的原因則較為複雜。 常見的原因有以下幾種:

1、葡萄胎可引起腹痛此種情況常發生在早期妊娠(懷孕4個月之內)的婦女身上。 發生葡萄胎的婦女也有停經史, 但其子宮體內並未孕育著真正的胎兒, 而是一種水泡狀的胎塊。 這樣的婦女妊娠反應嚴重, 子宮體增長得非常迅速。 多數婦女會在停經後2—4個月時發生腹部脹痛或鈍痛, 並伴有陰☆禁☆道流血。

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懷了葡萄胎可通過B超進行輔助診斷。 治療此病需要實施清宮術, 並要定期複查。

2、流產或早產可引起腹痛將發生流產或早產的婦女常會出現陣發性或持續性的腹痛, 並伴有下腹部墜脹、有陰☆禁☆道流血或有爛肉樣的組織自陰☆禁☆道排出。 發生此種情況的孕婦應及時去醫院就診。

3、宮外孕破裂可引起腹痛宮外孕破裂的典型表現是:早期妊娠的婦女在停經40—50天左右時會突然出現下腹部一側撕裂樣的疼痛及肛門墜脹。 隨著病情的進一步發展和宮外破裂處出血量的增多, 患者還會出現頭暈、乏力、心慌、噁心嘔吐、面色蒼白、四肢冰冷等休克症狀。 發生此種情況的孕婦應立即送往醫院進行急救。

4、胎盤早剝可引起腹痛此種情況多發生在妊娠7個月以後的孕婦身上。

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這樣的孕婦常有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病或腹部受過外傷。 也有少數孕婦無明顯誘因而發生了胎盤早剝。 胎盤早剝引起的腹痛與胎盤發生剝離面積的大小有關。 胎盤剝離面積小的孕婦, 僅有少量的陰☆禁☆道流血及輕度腹痛。 胎盤剝離面積大的孕婦, 雖然其陰☆禁☆道流血並不多, 但由於其子宮腔內的積血多, 可使患者的腹痛劇烈, 持續不斷, 腹部硬如板狀。 病情嚴重時, 患者可出現休克。 發生此種情況的孕婦, 應及時去醫院就診, 否則會危及胎兒的生命。

5、子宮體先兆破裂時可引起腹痛孕婦臨產後, 由於某種原因使胎兒下降受阻時, 可使子宮體上段的肌肉強烈收縮, 使子宮下段被過度牽拉,

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而易發生破裂。 在發生子宮體先兆破裂時, 孕婦可出現下腹部持續性的疼痛, 甚至高聲呼叫、面色潮紅。 此時, 醫生必須立即採取有效措施抑制孕婦的子宮體收縮, 並及時為孕婦實施剖宮產術, 以便確保母嬰安全。

6、妊娠合併急性闌尾炎可引起腹痛孕婦的闌尾隨著子宮體的增大多從原來的位置向其外上方移位。 因此, 孕婦患急性闌尾炎後的腹痛部位不像正常人那樣典型, 而容易被忽視。 但隨著病情的發展, 患者也可出現肌緊張、發燒等症狀, 此時應去醫院就診。 特別是有慢性闌尾炎的孕婦, 更應警惕妊娠期闌尾炎的急性發作。

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綜上所述,

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孕婦應從以下幾方面來鑒別胎動和妊娠期腹痛:

1、懷孕早期的鑒別孕婦若在懷孕4個月之內出現腹痛, 則不是胎動。 因為胎動一般在懷孕16—20周才出現。 此期間, 若有下腹部墜痛、肛門墜脹、陰☆禁☆道流血等現象, 則應考慮到宮外孕、葡萄胎、流產等情況的發生。

2、懷孕中晚期的鑒別如前所述, 孕婦的胎動有一定的規律性, 一般每小時3—5次左右。 胎動在懷孕28—37周時較活躍, 但不會引起孕婦明顯的不適。 胎動後的腹部局部不適, 幾秒鐘或數十秒鐘就可緩解。 如果孕婦在懷孕的中晚期出現全腹下墜、肛門墜脹, 陣發性腹痛並伴有陰☆禁☆道流血時, 則應考慮到早產、胎盤早剝等情況的發生。 若腹痛位於右下方或偏上, 無規律性, 且孕婦有高熱、噁心、嘔吐等症狀時, 則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後,出現全腹強直如板狀,且疼痛難忍等現象時,則應警惕子宮破裂的發生。

總之,孕婦一旦出現與胎動無關的腹痛,就應引起重視,並應及時就診,加以鑒別,以免釀成禍患。

對大部分的孕婦而言,胎動是種令人興奮的體驗,是讓人能親身感覺到生命正在自己腹中孕育的證明。

關於胎動,孕媽媽最想知道的五個問題

Q:什麼是胎動?

A:所謂胎動,就是胎兒在母親子宮裡面的活動。

細微的胎動:如胎兒伸屈手臂、手掌張開或閉合,或是動動嘴唇、打哈欠等等。這一類胎動孕媽咪不易察覺。

大動作:如翻身、踢腳等。這一類胎動比較容易察覺。

推薦閱讀:孕媽媽必知的安全小細節

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Q:胎動有什麼重要性?

A:胎動在懷孕的過程中是一個很重要的指標。

胎動不僅能表達胎兒在子宮內的成長發育狀況,而且也能與母親建立起緊密的親情聯繫。胎動直接關乎到寶寶的神經系統的發育狀況,正常的胎動正是寶寶健康發育的最好證明。

Q:胎動到底什麼時候出現?

A:懷孕第八周:胎兒開始有身體的動作出現,但由於胎兒太小,此時的孕媽咪通常不會感覺到胎動。

懷孕十七、十八周:生產過的孕媽咪,因為之前有經驗,大約在這個時間段可以感覺到胎動。

懷孕第二十周:初次懷孕的媽媽通常在這個段時間,開始感覺到胎動。

Q:什麼是正常的胎動次數?

A:根據專家研究,在懷孕20周時,12小時平均的胎動次數約為200次,在32周時增加到575次,在40周時減少到282次,這是因為孕晚期羊水減少,胎兒活動空間縮小之故。在所有的正常懷孕中,胎動次數的範圍是12小時50次至950次。但是,一般孕婦自我感覺的胎動,如果胎兒活動持續20秒以上,較易察覺,所以相對於由儀器測得的胎動,准媽媽能感覺到80%就已經算不錯了。

Q:胎動越厲害,將來孩子越活潑?

A:不一定。寶寶胎動情況和孕媽咪健康狀況有關係,與性格無直接聯繫。孕婦懷孕18~20周,可以感覺到胎動。懷孕周數越長,胎動越活躍,但在妊娠末期,胎動又會減少。胎動只是判斷胎兒在宮內安危的主要指標。

推薦閱讀:哪些因素影響胎寶寶智力發育?

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則應考慮到急性闌尾炎的發生。若孕婦在臨產後,出現全腹強直如板狀,且疼痛難忍等現象時,則應警惕子宮破裂的發生。

總之,孕婦一旦出現與胎動無關的腹痛,就應引起重視,並應及時就診,加以鑒別,以免釀成禍患。

對大部分的孕婦而言,胎動是種令人興奮的體驗,是讓人能親身感覺到生命正在自己腹中孕育的證明。

關於胎動,孕媽媽最想知道的五個問題

Q:什麼是胎動?

A:所謂胎動,就是胎兒在母親子宮裡面的活動。

細微的胎動:如胎兒伸屈手臂、手掌張開或閉合,或是動動嘴唇、打哈欠等等。這一類胎動孕媽咪不易察覺。

大動作:如翻身、踢腳等。這一類胎動比較容易察覺。

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Q:胎動有什麼重要性?

A:胎動在懷孕的過程中是一個很重要的指標。

胎動不僅能表達胎兒在子宮內的成長發育狀況,而且也能與母親建立起緊密的親情聯繫。胎動直接關乎到寶寶的神經系統的發育狀況,正常的胎動正是寶寶健康發育的最好證明。

Q:胎動到底什麼時候出現?

A:懷孕第八周:胎兒開始有身體的動作出現,但由於胎兒太小,此時的孕媽咪通常不會感覺到胎動。

懷孕十七、十八周:生產過的孕媽咪,因為之前有經驗,大約在這個時間段可以感覺到胎動。

懷孕第二十周:初次懷孕的媽媽通常在這個段時間,開始感覺到胎動。

Q:什麼是正常的胎動次數?

A:根據專家研究,在懷孕20周時,12小時平均的胎動次數約為200次,在32周時增加到575次,在40周時減少到282次,這是因為孕晚期羊水減少,胎兒活動空間縮小之故。在所有的正常懷孕中,胎動次數的範圍是12小時50次至950次。但是,一般孕婦自我感覺的胎動,如果胎兒活動持續20秒以上,較易察覺,所以相對於由儀器測得的胎動,准媽媽能感覺到80%就已經算不錯了。

Q:胎動越厲害,將來孩子越活潑?

A:不一定。寶寶胎動情況和孕媽咪健康狀況有關係,與性格無直接聯繫。孕婦懷孕18~20周,可以感覺到胎動。懷孕周數越長,胎動越活躍,但在妊娠末期,胎動又會減少。胎動只是判斷胎兒在宮內安危的主要指標。

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