孕婦患有肝炎怎麼辦

這裡指的肝炎是病毒性肝炎， 常見有甲型、乙型及丙型三種。 妊娠合併病毒性肝炎並不少見， 其發病率在0.025% ~1.6%。 我國是肝炎發病率高， 尤以乙型肝炎最為多見。

肝炎對孕婦的影響

妊娠早期患肝炎， 會使早孕反應加重；妊娠晚期在肝臟負擔本來已加重的情況下， 如再患上急性肝炎， 則易發展成急性或亞急性肝壞死（也叫急性或亞急性黃色肝萎縮）， 嚴重威脅孕婦及胎兒的生命。 患肝炎的孕婦併發妊娠高血壓綜合征的發病率也較高。 另外， 孕婦患肝炎後， 都有不同程度的肝細胞破壞、肝功能損害， 表現有凝血功能障礙，

肝炎對胎兒的影響

與正常孕婦相比， 患肝炎的孕婦， 其流產、早產、死胎、死產及新生兒死亡的發生率均有所增高。 因為母體血液中的肝炎病毒能通過胎盤傳染給胎兒， 尤其是在妊娠晚期得肝炎的孕婦， 其胎兒及新生兒感染肝炎的可能性更大。 另外， 胎兒在分娩過程中也有可能感染上肝炎病毒；產後母乳餵養， 也有可能使嬰兒得肝炎。 年齡越小， 感染乙肝病毒， 成為攜帶者的可能性越大， 在以後的成長過程中， 約有25%的人將發展為肝硬化或肝癌。

治療和預防

女性肝炎病人一旦懷孕， 為了有利於疾病的康復和下一代的健康， 在妊娠早期， 一般認為以做人工流產為妥；如已屬妊娠中、晚期， 應聽從醫師指導， 對肝炎進行積極的治療。 其治療原則與一般肝炎患者相同， 注意休息和飲食調理， 尤應嚴格限制脂肪攝入， 厭食嘔吐者應輸入葡萄糖以維持營養， 同時配合中醫治療。

對患有肝炎的孕婦進行檢查時， 須將肝功及肝炎病毒血標誌物檢測列為產前檢查常規項目。 醫師會根據病情， 在分娩時及產後， 採取積極的治療措施預防產時出血和產後感染。