孕婦患羊水栓塞只能剖腹產?

孕婦孕晚期患羊水栓塞只能選擇剖腹產分娩， 如果順產的話， 胎兒風險大， 因為羊水栓塞死亡率高達8成， 孕婦最好少冒險。 雖然死亡率高， 但是孕婦也無需操心太多， 只要產前產後多注意即可， 以最好的狀態迎接剖腹產就是對胎兒最大的幫助。

“羊水栓塞”死亡率竟高達80%， 所以大多選擇剖腹產胎兒。

胎兒在媽媽的肚子裡孕育的時候， 第一個靠的就是經由臍帶與胎盤傳輸所帶來的養分， 而第二個就是靠著羊水裡面所富含的蛋白質。 胎兒必須不斷喝下羊水來供應身體所需的養分， 其中最主要的就是蛋白質。

然而羊水主要的成分， 其實就是胎兒自己所排出的尿液， 因為胎兒的腎臟功能尚未發育完畢， 所以體內許多的蛋白質無法完全過濾回收而排入羊水內。

雖然醫學的進步已經能夠解決許多高危狀況， 但羊水栓塞絕對是讓醫生“談虎色變”的例外之一， 目前世界上孕婦出現羊水栓塞的概率仍為二萬分之一， 而母子的死亡率竟能高達60%-80%!如此高的死亡率， 怎能不讓人膽寒。

剖腹產前需注意

1、選擇剖腹產的時間

根據妊娠的周數和有無產科其他的合併症,由醫生來選擇進行手術的時間。

2、手術前你該怎麼做

實施剖腹產前一天晚飯後就不要再吃東西了;手術前6-8小時也不要再喝水,以免麻醉時嘔吐,引起誤吸;手術前注意保持身體健康,最好不要患上呼吸道感染等發熱的疾病。

3、麻醉方式

麻醉時手術中一個很關鍵的環節,目前國內經常採用的麻醉方式為硬膜外麻醉。 麻醉師通常都會在腰椎第3-4節之間,輕輕插入一根硬膜外管。 藥物經過管子緩慢釋放,准媽媽依然保持清醒狀態,但痛覺消失,這種麻醉方式的好處非常明顯,術後還可以保留麻醉管,並配以術後鎮痛泵,使藥物緩慢釋放,可以在術後保留24小時,有效地緩解了術後的疼痛。

另外,還有其他幾種麻醉方式:如腰麻、全身麻醉、聯合麻醉(硬膜外麻醉+腰麻),也可以根據准媽媽和醫院的實際情況進行選擇。 緊急情況下,醫生會進行局部麻醉,縮短等待時間,保證將胎兒迅速娩出。

4、手術中你會遇到什麼

下腹會被清洗消毒,插入導尿管,然後進行麻醉。 醫生會在下腹壁下垂的皺褶處切開一個水準的切口。 第二個切口會在子宮壁上,羊膜被打開後,孩子就可以被取出來了。 有時醫生為了幫助孩子娩出,會用手掌壓迫你的宮底。

5、傷口會有多大

手術時醫生會根據胎兒的大小來決定刀口的長短,一般來說13釐米左右。 從美觀的角度出發,現在基本上都會採用水準切口,如果准媽媽不屬於瘢痕體質,術後恢復良好,基本上看不出來。

6、剖腹產前的飲食禁忌

剖腹產術前不宜濫用高級滋補品。 如高麗參、洋參， 以及魷魚等食品。 因為參類具有強心、興奮作用， 魷魚體內含有豐富的有機酸物質――EPA， 它能抑制血小板凝集，

不利於術後止血與創口癒合。

剖腹產後需注意

1、產後恢復

醫生會在隨後幾個小時內來查看你的情況,並會按壓你的子宮底部,幫助促進宮內積血排出。 你的下腹部會在隨後的幾天內感到不適。

產後最常見的問題就是感染,發生率占所有剖腹產的5%-10%,一般服用或注射一些抗生素就可以治癒。 大多數女性在術後12小時可以下床走動了。 醫生鼓勵產婦產後多多活動,這有助於你的胃腸道系統恢復工作,而且可以預防子宮內產生淤血塊。 如果醫生懷疑你的傷口有感染的傾向,會採用紅外線照射等理療方式説明傷口癒合。

2、手術後多久才能進食

這個因人而異,一般以術後排氣作為可以正常進食的標誌,快的6小時,慢的要1-2天。

因為手術麻醉的作用會使腸道平滑肌的蠕動減弱,排氣意味著腸道的消化功能已經恢復了。 產後因為不能立刻下地活動,新媽媽可以在床上多翻翻身,這樣有利於儘快排氣。

術後開始進食時,最好食用一些蛋羹、米粥等容易消化的東西,等到腸胃功能完全恢復後,再恢復正常飲食。

3、產後多排尿

術後麻醉藥物作用消失後,護士會取出導尿管,這時應該儘快自行排尿,降低導尿管插入時間過長而引起尿路感染的危險性

4、剖腹產後2-3年才能再懷孕?

第二次懷孕時間于第一次剖宮產時間沒有必要的聯繫,主要是取決於上次手術傷口恢復的情況。

5、第二胎一定要採取剖腹產?

如果你曾經做過剖腹產,那麼下一次生育的時候,如果上次手術指征已不存在,胎兒的體重輕於3.5公斤,自然分娩還是比較安全的。

6、剖腹產後的飲食禁忌

剖腹產術後6小時內禁食。剖腹手術，由於腸管受刺激而使腸道功能受刺激，腸蠕動減慢，腸腔內有積氣，易造成術後的腹脹感。6小時後宜服用一些排氣類食物(如蘿蔔湯等)，以增強腸蠕動，促進排氣，減少腹脹，並使大小便通暢。

易發酵產氣多的食物，如糖類、黃豆、豆漿、澱粉等，產婦也要少吃或不吃，以防腹脹。 當產婦排氣後，飲食可由流質改為半流質，食物宜富有營養且易消化。如蛋湯、爛粥、麵條等，然後依產婦體質，飲食再逐漸恢復到正常。

術後不久的產婦，應禁止過早食雞湯、鯽魚湯等油膩肉類湯和催乳食物，可在術後7~10天再食用。

6、剖腹產後的飲食禁忌

剖腹產術後6小時內禁食。剖腹手術，由於腸管受刺激而使腸道功能受刺激，腸蠕動減慢，腸腔內有積氣，易造成術後的腹脹感。6小時後宜服用一些排氣類食物(如蘿蔔湯等)，以增強腸蠕動，促進排氣，減少腹脹，並使大小便通暢。

易發酵產氣多的食物，如糖類、黃豆、豆漿、澱粉等，產婦也要少吃或不吃，以防腹脹。 當產婦排氣後，飲食可由流質改為半流質，食物宜富有營養且易消化。如蛋湯、爛粥、麵條等，然後依產婦體質，飲食再逐漸恢復到正常。

術後不久的產婦，應禁止過早食雞湯、鯽魚湯等油膩肉類湯和催乳食物，可在術後7~10天再食用。