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孕婦懷葡萄胎該怎麼辦

孕婦懷孕後檢查身體是必須的, 如果檢查出是葡萄胎的話, 必須馬上進行治療, 在胎兒還沒有開始發育時必須進行治療, 不然時間久了會影響孕婦的身體健康, 對胎兒也是如此, 所以, 為了避免葡萄胎沒有那麼嚴重該怎麼辦?

1、清宮

因葡萄胎隨時有大出血可能, 故診斷確定後, 應及時清除子宮內容物, 一般採用吸宮術。 在內容物吸出的過程中, 子宮體逐漸縮小, 變硬。 吸出物中雖含血量較多, 但大部為宮腔原有積血, 故患者脈搏、血壓一般變動不大。 不少人主張如子宮超過臍, 應施行經腹剖宮取葡萄胎,

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認為這樣可在直視下徹底清除, 並能較好地止血。 但在實踐中, 即使子宮脹大至七八個月妊娠大者, 應用吸宮術亦能順利清除。 如需要切除子宮, 可在吸宮後立即進行。 剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉移可能。 無吸宮設備者, 可在擴張宮頸後, 鉗夾葡萄胎。 第一次清宮不必過於追求完全, 以致損傷較軟的宮壁。 可于1周左右, 再做第二次刮宮術。 往往患者經過清宮治療, 仍有子宮出血而就診者, 可根據當時情況處理。 疑為葡萄胎不全流產(吸刮不全或有新的水泡狀物產生), 可慎重進行全面刮宮, 如仍出血者, 應考慮病變侵入宮壁, 詳見惡性葡萄胎及絨癌。

孕婦是葡萄胎的話, 如果是自然流產的孕婦, 必須進行清宮才行。

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清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑, 有不同的看法。 反對用者認為宮縮劑促使子宮強烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進入血循環中, 造成栓塞或葡萄絨毛大量進入血循環中, 造成栓塞或轉移。 如果在手術過程中子宮的收縮是正常的, 那麼最好不要使用宮縮劑, 以免影響子宮的健康, 如果是出現嚴重出血或者子宮不正常收縮時, 方可使用。

2、子宮切除

孕婦葡萄胎有害子宮健康。 年齡在40歲以上, 或經產婦子宮長大較速者, 應勸告切除子宮, 年輕的可考慮保留卵巢。 子宮大於5個月妊娠者在切除之先, 應經陰☆禁☆道清除宮腔內大部分水泡狀胎塊, 以利手術處理。 孕婦手術後的護理必須細心, 以免傷口感染。

3、輸血

孕婦懷孕期間患貧血也需小心葡萄胎。

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貧血較重者應給予少量多次緩慢輸血, 並嚴密觀察病人有無活動出血, 待情況改善到一定程度後再施行清宮術。 遇有活動出血時, 應在清宮的同時, 予以輸血。 孕婦無論是何種原因流血都必須及時改善, 以免傷及胎兒。

4、糾正電解質紊亂

孕婦如果長時間不注意飲食安全的話, 小心葡萄胎。 孕婦長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質紊亂, 應檢查糾正。 所以, 孕期的孕檢對於孕婦而言相當關鍵, 必須準時進行檢查。

5、控制感染

有長期出血的孕婦注意了, 小心受感染胎兒危險。 子宮長期出血, 或經過反復不潔操作者, 容易引起感染, 表現為局部(子宮或附件)感染或敗血症。 應予足量抗炎藥物;並積極糾正貧血和電解質紊亂。

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建議孕婦多注意環境、飲食和身體的衛生, 減少被感染率。

小貼士:

孕婦懷葡萄胎的話, 必須更勤於檢查身體, 只有找到導致生病的原因才能對症下藥, 這樣也可避免藥物對胎兒的影響。

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