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孕婦手術 為保腹中胎兒只麻醉喉嚨

29歲的王華月(化名)懷孕6個月了。 近日, 她因膽管炎和胰腺炎急性發作住進華西醫院, 隨時有生命危險, 必須接受手術。
為了保住胎兒, 她在手術時選擇儘量不用麻醉藥, 而對此予以理解的醫生在治療上也予以了充分的配合支持, 在這場“胎兒保衛戰”中接受了高難度的挑戰。
在大家的共同努力下, 昨日, 王華月順利出院, 她腹中的小生命安然無恙。
突發疾病 孕婦急需手術
今年29歲的王華月懷孕6個月了, 全家上下都心懷喜悅。 但1月7日晚上9時許, 剛吃過晚飯的王華月突然腹痛、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓, 家人連忙把她送到了華西醫院急診科。

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王華月也是一名醫生, 兩年前進行了膽囊摘除手術, 因深知藥物對胎兒的影響, 她一直沒有服用任何藥物。
醫生詳細檢查後, 確診王華月為急性化膿性梗阻性膽管炎和胰腺炎。 該病發病呈爆發性, 如不及時搶救, 死亡率極高。 王華月腹中的胎兒已生長27周。 這是一個尷尬的時間:稍晚一點, 可以保守治療, 等胎兒出生後再進行手術。 但對於已到妊娠中晚期的王華月, 任何延誤都可能導致孩子胎死腹中。 當晚, 華西醫院消化內科專家緊急討論。 如果不立刻進行手術, 孕婦隨時可能休克死亡;如果立即進行手術, 麻醉、手術方式、藥物、X射線……只要有一個環節稍有不慎, 則會引起胎盤早剝, 胎兒將不保。
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這種手術名叫ERCP(逆行胰膽管造影), 是近年來醫學界才發展起來的一門新技術, 具有創傷少、恢復快、療效確切, 同時具有檢查、治療等優點。 缺點是對醫生的要求極高, 具有一定風險。
在一般情況下, ERCP手術需要在全麻的情況下完成。 為了保證胎兒的安全, 王華月提出不用麻醉藥。 華西醫院消化內科副主任胡兵教授告知:“如果不進行全麻, 你得承受痛苦。 ”王華月堅定地點點頭:“我會忍耐。 ”“如果感覺疼痛不適, 請向醫護人員打個手勢, 千萬別抓住管子或發出聲音。 ”
手術當晚, 王華月換上寬鬆的衣服, 向左側臥, 雙腿微曲。 為了解決X光的輻射問題, 她的肚子蓋上了厚厚的鉛衣。 當胡兵教授把胃鏡前端的塑膠器放入王華月口中,
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她感到一陣疼痛, 嘔吐的感覺猛然來襲。 胡兵教授果斷決定:“患者排斥反應過大, 難免耽擱手術時間, 張開嘴, 在喉部噴一點麻藥。 ”
胃鏡順利地進入到王華月的十二指腸乳☆禁☆頭處。 這個關鍵的部位只有幾毫米, 膽管和胰腺的交界處。 再往膽管和胰腺裡面走, 胃鏡進不去了。 這時候, 需要造影技術的支援, 將用到X光機。 醫生利用X光機傳回的“照片”, 來進行操作。 這是一個特殊的考驗:X光機的輻射減少到最小, 時間不能超過1秒鐘, 機會只有一次。 同時, 又要確保照片的清晰。 胡兵教授只能看著一張宛如水墨畫的片子, 憑經驗進行手術。 緊張的30分鐘過去, 王華月的手術終於宣告成功, 經檢查胎兒一切正常。
昨日, 王華月從華西醫院出院了。
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經過了幾天的休養, 她的身體恢復得不錯, 胎兒也健康成長。

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