一般早產是指在滿28孕周至37孕周之間(196~258天)的分娩,
此時娩出的新生兒稱早產兒,
各器官未成熟的新生兒稱為早產兒。
近年來由於早產兒治療學及監護手段的進步,
其生存率明顯提高,
傷殘率下降,
國外學者建議將早產定義事件上限提前到妊娠20周,
因此,
防止早產是降低圍生兒死亡率和提高新生兒素質的主要措施之一。
早產原因主要有四個方面:
(1)炎症, 多發生于32周前(40%);(2)底蛻膜出血(胎盤早剝)(40%):可以發生在任何孕周;(3)子宮過度膨脹、宮頸機能不全(10%)(雙胎, 羊水過多, 子宮畸形等);(4)內分泌變化導致分娩過早發動:多發生在32周後(25%),
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預防早產應該注意以下幾個方面:
①堅持做好產前檢查, 及時發現疾病。 積極治療妊娠合併症。
②改善孕婦—般情況, 注意增加營養, 飲食安排科學合理。
③突然發生的精神創傷可激發早產, 應儘量避免。 孕婦本人要保持心情愉快, 不要過怒過悲或過憂, 學會自我調節情緒, 家人要經常在精神方面多給予安慰。
④對高危孕婦(例如雙胎等), 在妊娠晚期應多臥床休息, 取左側臥式, 以增加子宮—胎盤的血流量, 防止或減少自發性子宮收縮, 從而減少早產的發生率。
⑤對過去有流產、早產史的孕婦應特別注意重點監護, 早期應臥床休息。
⑥注意休息, 避免勞累。 不要登高舉物, 或使腹部受到撞擊。
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⑦戒煙。 吸煙時吸入一氧化碳和尼古丁。 一氧化碳與紅細胞中的血紅蛋白結合後, 可使紅細胞攜氧量減少, 尼古丁可使血管收縮, 兩者都可減少供應胎JL的氧, 發生胎兒宮內發育遲緩及導致早產。 所以孕婦應戒煙, 並避免被動吸煙。
⑧禁性☆禁☆交, 以免引起胎膜早破及羊膜腔感染, 性☆禁☆高☆禁☆潮時可誘發子宮收縮:精液中含有多量前列腺素, 也有促子宮收縮作用。
⑨防治感染避免細茵上行感染損傷胎膜。
⑩多吃蔬菜、水果, 保持大便通暢, 防止腹瀉。 加強孕期保健, 注意孕期衛生, 積極治療上述誘發早產的因素是預防早產的重要措施。