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孕婦為什麼要測甲胎蛋白?

孕婦在懷孕期間是很關鍵的, 在孕期有很多的注意事項, 很多孕婦在懷孕期間去醫院做檢查會檢測甲胎蛋白, 那麼孕婦為什麼要測甲胎蛋白呢?

為何產檢要查甲胎蛋白

診斷開放性神經管缺陷

母體血清在篩查神經管畸形中的應用甲胎蛋白(AFP)是胎兒血清中最常見的球蛋白, 孕早期由卵黃囊產生, 孕晚期由胎兒肝臟大量產生。 在開放性神經管缺損的情況下, AFP從胎兒體內大量漏出, 從而使母體血清中的AFP濃度顯著升高, 因此它在胎兒神經管缺陷(NTD)篩查中的作用是目前其它標誌物無法代替的。

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羊水中AFP含量的測定, 能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經管缺陷, 若結合超聲檢查, 能夠顯著的提高(可達到92.8%)胎兒神經管畸形的診斷。 通過產前篩查, 可及早發現胎兒神經管畸形, 降低畸形兒的出生。 神經管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。 約80%神經管缺陷者伴隨腦積水。

若胎兒為無腦兒, 可發現孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高, B超檢查顱骨不顯像。 孕中期篩查准媽媽AFP也有助於診斷胎兒是否為脊柱裂。

診斷唐氏綜合征

AFP降低可見于唐氏綜合征, 所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段。

瞭解胎兒成熟度

由於羊水中及准媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關係, 所以可推測妊娠的年齡, 瞭解胎兒的成熟度。

診斷其他疾病

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死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

甲胎蛋白是什麼

甲胎蛋白(AFP)是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白, 成人只有在懷孕或是肝臟發生病變時, AFP值才會增高。 孕期的AFP產生於卵黃囊和胎兒肝臟, 經胎兒尿液進入羊水再經胎盤滲入或經胎血進入母體血液。 當胎兒有神經管畸形, 如無腦兒或脊柱裂時, 羊水和准媽媽血中的AFP均升高。 但這不是唯一的結論性證據, 如懷有雙胞胎時, AFP水準也可能升高。 低於水準的AFP通常指示有唐氏綜合征的危險。 要根據准媽媽的年齡、體重及懷孕的時間綜合分析, 如果甲胎蛋白檢查發現有問題, 通常還需要做其他的檢查,

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才能得出結論性的結果。

甲胎蛋白檢查作為輔助性檢查, 可以為進一步做其他項目的檢查提供依據, 避免初次產檢時做過多不必要的檢查。

什麼時候做甲胎蛋白檢查

甲胎蛋白檢測在16-20周進行, 是一種無危險的血樣檢查, 測定血液中甲胎蛋白水準, 可發現神經缺損, 唐氏綜合征、腎臟和肝臟疾病等。 甲胎蛋白檢測算是一種輔助性檢查, 資料可以用來參考, 但不能完全確診, 需要根據資料再作進一步檢查。

建議每個准媽媽最好都做甲胎蛋白檢查, 因為這項檢查對準媽媽來說很重要, 可以篩查胎兒一些主要的異常, 再確定是否需要做羊膜腔穿刺術。

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