說到無痛分娩， 孕婦應該知道所謂無痛並非真的， 還是會有某個階段會疼痛襲來。 分娩疼痛是那些膽小孕婦的好選擇， 不過它真的能順利分娩胎兒嗎?是不是可以把無痛分娩放到最後選擇。
不能自然分娩的狀況
1、胎兒巨大
胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大於9.5cm者稱為巨大兒。 胎兒大， 手術助產的機會增加， 可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、 肩難產、新生兒窒息， 甚至死亡。 對媽咪而言， 嚴重的軟產道裂傷， 甚至子宮破裂， 尾骨骨折、尿漏、糞漏等， 增加手術助產幾率， 易導致感染。 子宮收縮乏力、產程延長、易導致產後出血。
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2、胎位異常
一般指妊振30周後， 胎兒在子宮體內的位置不正， 較長見於腹壁鬆弛的孕媽咪和經產婦。 胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等。 以臀位多見， 而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。 胎位異常導致繼發宮縮乏力， 使產程延長， 常需手術助產， 容易發生軟產道損傷， 增加產後出血及感染機會， 若胎頭長時間壓迫軟產道， 可發生缺血壞死脫落， 形成生殖道瘺。 發生梗阻性難產， 若不及時處理， 造成子宮破裂， 危及產婦生命。 第二產程延長和手術助產機會增多， 由於胎寶寶頭部受壓過久， 可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。 胎寶寶面部受壓變形，
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3、孕媽咪骨盆狹窄或傾斜
骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態異常， 致使骨盆腔小於胎先露部可通過的限度， 阻礙胎先露部下降， 從而影響產程順利進展。 若為骨盆入口平面狹窄， 容易發生胎位異常， 常引起繼發性宮縮乏力， 導致產程延長或停滯。 若為中骨盆平面狹窄， 影響胎頭內旋轉， 胎頭長時間嵌頓於產道內， 壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落， 于產後形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。 嚴重性梗阻性難產若不及時處理， 可導致先兆子宮破裂， 甚至子宮破裂， 危及產婦生命。 對寶寶而言，
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無痛分娩的好處
安全：無痛分娩採用硬膜外麻醉， 醫生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管， 這藥管中麻醉藥的濃度大約相當於剖宮產的1/5， 即淡淡的麻藥， 是很安全的。
方便：當宮口開到三指時通過已經放置的藥管給藥， 分娩媽媽帶著藥管可以到處活動， 因此很方便。
藥效持久：大約在給藥10分鐘後， 分娩的媽媽就感覺不到宮縮的強烈陣痛了， 能感覺到的疼痛就好似是來月經時輕微的腹痛。 醫生打一次藥， 藥效大約持續一個半小時， 甚至更長， 待有了疼痛感覺後繼續打藥， 如此往復，
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適合人群廣：大多數分娩媽媽都適合於無痛分娩， 但是如有妊娠合併心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的准媽媽應向醫生諮詢， 由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
不用進手術室：無痛分娩的全過程是由麻醉醫生和婦產科醫生合作完成的， 正常的無痛分娩在產房中即可進行， 無需進手術室操作。
無痛分娩的壞處
雖然無痛分娩對寶寶是沒有什麼不利的影響， 但對準媽媽來說， 則需要承擔一定的風險。 張醫師解釋， 無痛分娩是有風險的， 無痛分娩的一般併發症有低血壓和較輕微的頭痛， 但嚴重威脅生命的併發症比較少見。 常見的不良反應主要表現在對產程和胎盤血供的影響。 因此， 整個分娩過程需要婦產科醫生與麻醉科醫生共同監測產婦情況。
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雖然無痛分娩是一種麻醉技術的應用， 產婦要承擔一定的麻醉風險， 但無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產手術麻醉劑量的1/10或更少， 因此它的風險比剖宮產要小。
無痛分娩並不是所有准媽媽都能適用的。 無痛分娩的適應人群雖然很廣， 不過還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查後才能知道是否可以採取這種分娩方式， 如有妊娠併發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產婦應向醫生諮詢， 由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
產前運動助力無痛分娩
盤腿坐鍛煉法
推薦理由：
准媽媽採用蹲坐式、扶持的跪式、直立的坐式等分娩方式可以很大程度減輕分娩的痛苦。 但是這些方式需要准媽媽長期保持背部直立，很容易造成准媽媽疲勞，而盤腿坐鍛煉法可以有效提高准媽媽保持直立的時間。
作用闡釋：
1. 鍛煉背部肌肉：盤腿坐鍛煉法需要准媽媽長期保持背部直立的姿勢，這樣可以有效增加背部肌肉，提高肌肉彈力，減輕准媽媽的疲勞感。
2. 增強下體靈活度：盤腿坐鍛煉法還可以增強准媽媽大腿的靈活性，改善准媽媽身體下半部的血液迴圈，使兩腿在分娩時能很好地分開。
3. 促進骨盆打開：盤腿坐鍛煉法也能夠提高骨盆的靈活性，使准媽媽在分娩時能夠順利打開骨盆。
時間選擇：孕22周
鍛煉方法：
准媽媽保持背部挺直，然後坐下，兩腿彎曲、腳掌相對。儘量靠近自己的身體，抓住腳踝，用兩肘分別向外壓迫大腿內側，使其伸展開來，這種姿勢每次保持20秒。重複數次。
如果准媽媽感到盤腿有困難，可以在大腿兩側各放一個墊子，或者用背靠牆而坐，但要儘量保持背部挺直。准媽媽可以兩腿交叉而坐，這種坐姿也許會感到更舒服，但要注意不時地更換二腿的前後位置。
骨盆底肌肉鍛煉法
推薦理由：
准媽媽分娩時，骨盆張開得越充分，那麼准媽媽在分娩時的疼痛就會越小，甚至沒有什麼明顯的感覺。
宮縮是否有力也是影響准媽媽分娩時疼痛時間的重要因素，准媽媽宮縮有力，那麼分娩的時間會很短，疼痛時間就會很少，反之則會很長。
作用闡釋：
1. 打開盆骨：骨盆底肌肉鍛煉可以鍛煉准媽媽骨盆底的肌肉，增強肌肉的彈性，可以讓准媽媽骨盆在分娩時能夠充分地打開，讓胎寶寶順利娩出。
2. 提高宮縮力：准媽媽骨盆底肌肉彈性的增強，還能夠提高准媽媽子宮的伸縮力，使准媽媽的分娩能夠順利。
3. 緩解漏尿：由於胎寶寶的重量不斷的增加，准媽媽會感到沉重並且不舒服。到了孕後期，准媽媽甚至可能會有漏尿症狀。骨盆底肌肉鍛煉法可以避免這種現象的發生。
時間選擇：孕24周
鍛煉方法：
仰臥，兩膝彎曲、雙腳平放，好像要控制排尿那樣用力地收緊盆底肌肉，然後停頓片刻。再重複上述動作，每次重複做10次。
下蹲運動鍛煉法
推薦理由：
下蹲運動鍛煉法增強准媽媽腿部力量的最好方法，能夠極大地提高准媽媽蹲坐式分娩的時間，有效減輕分娩的痛苦。
下蹲運動鍛煉法還能夠避免准媽媽分娩時撕裂會陰，出現會陰出血的症狀。
作用闡釋：
1. 增強皮膚彈性：下蹲運動鍛煉法會讓准媽媽的會陰一次次地打開，這樣既讓准媽媽的會陰在分娩時能夠順利擴張，又能夠增強會陰的皮膚彈性，避免准媽媽出現皮膚撕裂，有效減輕分娩時的疼痛。
2. 增強腿部肌肉：下蹲運動可以讓准媽媽的腿部肌肉得到最大的鍛煉，增強腿部與骨盆關節的靈活性，有利於准媽媽順利無痛分娩。
時間選擇：孕25周
鍛煉方法：
開始時准媽媽會感到完全蹲下有些困難，所以可以先扶著椅子練習。兩腳少許分開，面對一把椅子站好，保持背部挺直，兩腿向外分開並且蹲下，同時用手扶著椅子。只要覺得舒服，這種姿勢儘量保持得長久一些。
如果感到兩腳底完全放平有困難，可以在腳跟下面墊一些比較柔軟的物品，起來時，動作要緩慢一些，扶著椅子，不要過於快捷，否則可能會感到頭昏眼花。
保持放鬆：
隨著腹部的增大，你可能會覺得平臥位時，頭上枕一個墊子更舒服。抬高雙腳，把小腿放在椅子或床上。把雙腳抬高放在椅子上，可減輕踝和腳的腫脹。
准媽媽參加健身鍛煉不能只從興趣愛好出發，而應考慮妊娠期間的健康狀況，並參考產科醫生的意見。
切記：有時候不可進行無痛分娩
1. 醫院不具備母嬰監護，麻醉意外搶救手術設備及技術力量。
2.椎管內麻醉禁忌：全身感染、麻醉穿刺部位感染、脊柱畸形 、合併中樞系統疾病 、休克、低血容量 ，凝血功能障礙等;產道異常、頭盆不稱、多胎妊娠、胎兒宮內窘迫可能、疤痕子宮、前置胎盤、宮縮異常等。
分娩鎮痛可以減輕產婦的痛苦，其實質是一種人文關懷，也是醫療護理理念進步的體現，隨著社會公眾及醫學界理念的進步，分娩鎮痛是一種趨勢，相信也會越來越普及。
但是這些方式需要准媽媽長期保持背部直立，很容易造成准媽媽疲勞，而盤腿坐鍛煉法可以有效提高准媽媽保持直立的時間。作用闡釋：
1. 鍛煉背部肌肉：盤腿坐鍛煉法需要准媽媽長期保持背部直立的姿勢，這樣可以有效增加背部肌肉，提高肌肉彈力，減輕准媽媽的疲勞感。
2. 增強下體靈活度：盤腿坐鍛煉法還可以增強准媽媽大腿的靈活性，改善准媽媽身體下半部的血液迴圈，使兩腿在分娩時能很好地分開。
3. 促進骨盆打開：盤腿坐鍛煉法也能夠提高骨盆的靈活性，使准媽媽在分娩時能夠順利打開骨盆。
時間選擇：孕22周
鍛煉方法：
准媽媽保持背部挺直，然後坐下，兩腿彎曲、腳掌相對。儘量靠近自己的身體，抓住腳踝，用兩肘分別向外壓迫大腿內側，使其伸展開來，這種姿勢每次保持20秒。重複數次。
如果准媽媽感到盤腿有困難，可以在大腿兩側各放一個墊子，或者用背靠牆而坐，但要儘量保持背部挺直。准媽媽可以兩腿交叉而坐，這種坐姿也許會感到更舒服，但要注意不時地更換二腿的前後位置。
骨盆底肌肉鍛煉法
推薦理由：
准媽媽分娩時，骨盆張開得越充分，那麼准媽媽在分娩時的疼痛就會越小，甚至沒有什麼明顯的感覺。
宮縮是否有力也是影響准媽媽分娩時疼痛時間的重要因素，准媽媽宮縮有力，那麼分娩的時間會很短，疼痛時間就會很少，反之則會很長。
作用闡釋：
1. 打開盆骨：骨盆底肌肉鍛煉可以鍛煉准媽媽骨盆底的肌肉，增強肌肉的彈性，可以讓准媽媽骨盆在分娩時能夠充分地打開，讓胎寶寶順利娩出。
2. 提高宮縮力：准媽媽骨盆底肌肉彈性的增強，還能夠提高准媽媽子宮的伸縮力，使准媽媽的分娩能夠順利。
3. 緩解漏尿：由於胎寶寶的重量不斷的增加，准媽媽會感到沉重並且不舒服。到了孕後期，准媽媽甚至可能會有漏尿症狀。骨盆底肌肉鍛煉法可以避免這種現象的發生。
時間選擇：孕24周
鍛煉方法：
仰臥，兩膝彎曲、雙腳平放，好像要控制排尿那樣用力地收緊盆底肌肉，然後停頓片刻。再重複上述動作，每次重複做10次。
下蹲運動鍛煉法
推薦理由：
下蹲運動鍛煉法增強准媽媽腿部力量的最好方法，能夠極大地提高准媽媽蹲坐式分娩的時間，有效減輕分娩的痛苦。
下蹲運動鍛煉法還能夠避免准媽媽分娩時撕裂會陰，出現會陰出血的症狀。
作用闡釋：
1. 增強皮膚彈性：下蹲運動鍛煉法會讓准媽媽的會陰一次次地打開，這樣既讓准媽媽的會陰在分娩時能夠順利擴張，又能夠增強會陰的皮膚彈性，避免准媽媽出現皮膚撕裂，有效減輕分娩時的疼痛。
2. 增強腿部肌肉：下蹲運動可以讓准媽媽的腿部肌肉得到最大的鍛煉，增強腿部與骨盆關節的靈活性，有利於准媽媽順利無痛分娩。
時間選擇：孕25周
鍛煉方法：
開始時准媽媽會感到完全蹲下有些困難，所以可以先扶著椅子練習。兩腳少許分開，面對一把椅子站好，保持背部挺直，兩腿向外分開並且蹲下，同時用手扶著椅子。只要覺得舒服，這種姿勢儘量保持得長久一些。
如果感到兩腳底完全放平有困難，可以在腳跟下面墊一些比較柔軟的物品，起來時，動作要緩慢一些，扶著椅子，不要過於快捷，否則可能會感到頭昏眼花。
保持放鬆：
隨著腹部的增大，你可能會覺得平臥位時，頭上枕一個墊子更舒服。抬高雙腳，把小腿放在椅子或床上。把雙腳抬高放在椅子上，可減輕踝和腳的腫脹。
准媽媽參加健身鍛煉不能只從興趣愛好出發，而應考慮妊娠期間的健康狀況，並參考產科醫生的意見。
切記：有時候不可進行無痛分娩
1. 醫院不具備母嬰監護，麻醉意外搶救手術設備及技術力量。
2.椎管內麻醉禁忌：全身感染、麻醉穿刺部位感染、脊柱畸形 、合併中樞系統疾病 、休克、低血容量 ，凝血功能障礙等;產道異常、頭盆不稱、多胎妊娠、胎兒宮內窘迫可能、疤痕子宮、前置胎盤、宮縮異常等。
分娩鎮痛可以減輕產婦的痛苦，其實質是一種人文關懷，也是醫療護理理念進步的體現，隨著社會公眾及醫學界理念的進步，分娩鎮痛是一種趨勢，相信也會越來越普及。
