您的位置:首頁>正文

孕婦產前常規篩查:愛滋和梅毒

一、 AIDS:

*感染途徑

與HIV感染者有性關係;用污染的針頭、注射器;用過污染的血製品。

孕婦感染HIV的高危因素有:本人吸毒;性☆禁☆伴☆禁☆侶已證實感染HIV;多性☆禁☆伴☆禁☆侶, 如妓☆禁☆女、賣淫者;有其他性傳播疾病, 尤其有潰瘍性病灶。

*母嬰之間的傳播方式:

1、 宮內感染:HIV可經胎盤感染胎兒, 使胎兒在出生前已在宮內感染。

2、 產時感染:HIV感染的產婦, 其陰☆禁☆道、宮頸分泌物及羊水、血液中均有HIV, 胎兒經產道分娩時可被感染。

3、 產後感染:HIV感染的產婦乳汁中常可檢測出HIV-DNA, 通過母乳餵養可將病毒傳給嬰兒。

*與妊娠的相互影響

HIV感染是否增加妊娠的不良結局,

Advertisiment
一直存在爭議。 有認為HIV感染者, 其早產、低出生體重兒、尖銳濕疣、產後子宮內膜炎發生率均增加。 這可能主要與孕婦免疫狀態低下有關。

另外, 妊娠期因免疫受抑制可能加速HIV感染者從無症狀期發展成愛滋病。 HIV感染者發生母嬰傳播的可能性極大, 故應慎重選擇妊娠。

*產前篩查的重要性:

HIV抗體檢查已作為一項產前常規檢查項目, 目的在於儘早篩查出HIV感染的孕婦, 以便對其嚴密監測和治療, 以減少母嬰之間的傳播。

二、 梅毒

*梅毒與妊娠

妊娠期梅毒的準確發病率不清, 孕婦梅毒的增加主要與吸毒、賣淫、HIV感染等有關。 隨著孕婦梅毒感染增加, 嬰兒先天梅毒的發生率明顯增加。

*臨床表現

1、 一期梅毒:潛伏期10~90天, 于外☆禁☆陰、陰☆禁☆道、宮頸、肛門、口唇或乳☆禁☆頭等處出現無痛性紅色硬結,

Advertisiment
表面呈表淺潰瘍, 邊緣整齊, 稱為“硬下疳”。

2、 二期梅毒:於初期梅毒病灶消退後2周到6個月, 全身出現多種多樣的皮疹, 如斑丘疹、膿皰疹、扁平濕疣。 部分患者因病損輕微而被忽視。

3、 三期梅毒:在初期病灶消失後4~20年發病, 全身性疾病累及神經、血管, 可危及生命。

*對胎兒的影響

梅毒對胎兒的影響很嚴重。 梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒, 引起死胎、早產或宮內發育受限。 孕6周開始就可感染胎兒引起流產, 孕16~20周以後梅毒螺旋體可播散到胎兒所有器官, 引起肺、肝、脾、胰和骨等的病變。

*產前篩查的重要性

孕婦感染梅毒, 其嬰兒患先天性梅毒的可能性極高。 及早給予孕婦青黴素治療, 可預防或減少先天性梅毒的發生。

Advertisiment
據報導, 孕早期治療者, 先天性梅毒發生率16.1%;而孕25周以後治療者, 先天性梅毒發生率達46.4%。 故孕早期即應在產前檢查時進行梅毒血清學篩查, 以便及早發現和治療。

相關用戶問答
  • 3回答

    怎麼樣能減輕孕婦產前陣痛?

    1、首先放鬆心情,樂觀。2、站立有助胎兒降落,利用把體重負荷在牆上 的方法。3、讓丈夫用力壓迫肛門要在壓的時候吐氣,拇指離開時吸氣。4、跨☆禁☆坐椅子上 ,身體前傾,兩手趴在椅子靠背上,可以減輕腰痛。5、... [詳細答案]

  • 1回答

    請問孕婦產前要準備一些什麼呢?

    寶寶用品:1.紙尿巾,濕紙巾,BB油,小毛巾;2.棉質的衣服一套,包被一塊,包被要根據具體的季節來選擇厚度。媽媽用品:1.內衣,內褲,哺乳用的乳罩,拖鞋;2.衛生用品:紙巾,衛生巾;3.清潔用品:大... [詳細答案]

  • 3回答

    孕婦產前陣痛吃不下東西怎麼辦?

    為了增強體力,為了寶寶,喝點孕婦奶粉補充營養,狀態好的時就多吃點,放鬆心情,儘量試試清淡的稀飯,在不陣痛的時候要多吃有營養的東西,但不要過於油膩,一定要勉強自己多吃點,這樣才有體力生出健康的寶寶。 [詳細答案]

  • 3回答

    孕婦產前吃巧克力有什麼好處呢?

    產婦在臨產前,由於頻繁的陣痛發生,身體不舒服和心情緊張不安,食欲很差。有些地區按照傳統習俗讓產婦吃桂圓煮雞蛋,有的讓產婦在臨產前喝人參湯等等。然而,臨床實驗證明,桂圓有使子宮收縮乏力的弊病,不利於分... [詳細答案]

  • 3回答

    孕婦產前焦慮症是怎麼回事呢?如何避免呢?

    你好,首先准媽媽要看自己為何焦慮,是擔心寶寶健康嗎?建議做好定期的孕期檢查,從而增加對檢查結果、醫生診斷和寶寶健康情況的信心,減少不必要的擔憂;若是角色方面的建議多參加些孕婦講堂、孕媽媽論壇等多交流... [詳細答案]