婦女在妊娠期中,
應當注意到用中藥的禁忌,
因為一些中藥具有墮胎的弊端,
可誘發孕婦流產。
所以在中藥書中,
在每種藥的後邊,
都要注明是否為妊娠禁忌的,
具體又分為禁用與慎用。
禁用者大多是毒教強,
或藥性峻烈的藥物,
如巴豆、二醜、大戟、斑蝥、商陸、麝香、三棱、莪術、水蛭、虻蟲等。
而慎用藥則包括有通經祛瘀,
行氣破滯及辛熱、滑利等藥物。
如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、乾薑、肉桂、半夏、冬葵子等。
一般講,
凡禁用的藥物,
絕對不能應用,
而慎用的藥物則可根據孕婦的情況權衡利弊,
酌情應用。
但筆者認為,
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根據藥物的主要功效, 屬於孕婦禁忌(或慎用)的中藥有,
1)活血破血祛瘀除癓藥:
如乳香、設藥、三棱、莪術、紅花、淩霄花、元胡、五靈脂、牛膝、蘇木、皂角刺、王不留行、桃仁、幹漆、水蛭、虻蟲、蔗蟲等。
2)瀉下劑:
大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈、郁李仁、二醜、甘遂、大戟、芫花、商陸、千金子(續隨子)、巴豆等。
3)理氣溫裡利濕藥:枳實、丹皮、蒲黃、附子、肉桂、吳茱萸、乾薑、木通、通草、冬葵子等。
4)解表清熱解毒藥:桂枝、蟬蛻、(衣)、夜明砂、水牛角、牛黃、漏蘆、射干等。
5)開竅熄風安神劑:麝香、冰片、南星、白附子、蜈蚣等。
6)其他:礞石、赤石脂、禹餘糧、雄黃、水銀、輕粉、樟腦、斑蝥、蟾酥、番木鼈(馬錢子)等。
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