一、不要濫用藥物
“是藥三分毒”， 這是說明藥物在治療疾病的同時也會給人體帶來不良反應， 有治療疾病的一面， 也有傷害健康的一面， 是一把“雙刃劍”。 特別是孕婦用藥要慎重， 以防傷害胎兒， 造成致畸、致病、致死等。 孕婦用藥必須從藥物的必要性、合理性及安全性等方面綜合考慮， 以達到既可治病又不會給胎兒帶來危害。
孕婦如果濫用藥物， 對孕婦本身或胎兒都會帶來不良影響。
對胎兒的影響：孕婦用藥後， 藥物通過胎盤屏障進入胎兒體內， 對胎兒產生影響。 比如，
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藥物對胎兒的影響與用藥劑量大小、用藥的時間長短、胎兒對藥物的敏感性以及妊娠所處的階段有關。 按妊娠階段分， 可能有以下情況。
第一階段從受精至兩胚層時期(相當於孕第17天左右)， 受精卵處於有絲分裂旺盛階段。 不良因素作用於所有細胞， 結果導致細胞死亡， 妊娠終止， 孕卵被吸收或排出。
第二階段從孕第17天至孕第56天(第8周)， 稱胚胎期。 此階段胚胎的易感性最大， 對所有不良因素特別敏感，
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第三階段從受孕第56天至足月， 稱胎兒期。 此期胎兒的形態發育及功能日益成熟， 對致畸因素的抵抗力較強， 不良因素作用後一般不發生較多形態方面的畸形。 藥物的不良影響在此階段主要是造成胎兒、新生兒生長發育遲緩及各種功能障礙， 尤其是中樞神經系統的障礙， 常致生後不可逆的功能和反應性異常。 妊娠末期， 特別是臨產期用藥， 藥物蓄積在胎兒體內， 出生後由新生兒代謝，
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二、用藥忌不遵循原則
由於藥物對胎兒會產生致畸、致病、致死及生長發育不良等作用， 所以， 孕婦用藥必須遵循以下原則。
(1)孕婦對用藥不要絕對回避， 該用則用。 事實上孕婦患病就意味著其免疫力已經降低， 免疫功能不足以抵禦致病因數的作用降低， 如不及時用藥， 反而會加速疾病本身對孕婦的危害和對胎兒的不利影響。
(2)可用可不用藥的病， 則不用藥， 能少用的藥物則少用。
(3)必須用藥時， 應通過醫生盡可能選擇對胎兒無損害或影響最小的藥物。 如因病情嚴重和治療需要必須長期用某種藥物，
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(4)切忌應用不瞭解性能的新藥， 以免受害。
(5)注意治療效果， 及時減藥或停藥。
(6)要掌握好用藥的劑量、種類、時間， 儘量控制在最低、最小的限度， 醫生會提出具體要求。
(7)孕婦切忌自己濫用藥物或聽信所謂“偏方”“秘方”， 以免發生意外。 用藥要去可靠的大醫院， 以免用了假藥和不合格的藥物， 產生無法預料的後果。
三、要忌用容易引起流產的藥物
有些藥物極容易造成流產， 孕婦必須慎用或忌用。
(1)可以引起子宮平滑肌收縮的藥物要禁用。 比如麥角、益母草、垂體後葉素、縮宮素(催產素)、前列腺素、天花粉、奎寧等，
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(2)瀉藥及強烈刺激性藥物要禁用。 如硫酸鎂、蓖麻油等， 由於對腸管的刺激作用， 可反射性引起盆腔器官充血和子宮收縮， 導致流產， 故一般應禁用。
四、不可用利尿、驅蟲和瀉藥
婦女懷孕後， 隨著月份的增加， 下肢等處可出現不同程度的水腫， 俗稱“胎腫”。 對於妊娠期水腫， 一般不需處理， 除非是高度水腫並伴有高血壓、大量蛋白尿， 要到醫院做適當處理。 有些孕婦為了減輕水腫， 自己使用利尿劑來消腫， 這是很危險的。
利尿劑特別是噻嗪類藥物， 不但可導致低鈉血症、低鉀血症， 還可以引起胎兒心律失常、新生兒黃疸、血小板減少症。 現已證明， 在妊娠期間使用利尿劑， 還可使產程延長、子宮收縮無力及胎糞污染羊水等。 還有報導使用噻嗪類利尿劑可導致胎兒患出血性胰腺炎。
腸寄生蟲病，特別是蛔蟲症，在衛生習慣不太好的人群中相當普遍，患者多是採用吃驅蟲藥和瀉藥的方法進行治療，如果孕婦有腸寄生蟲病也用此法治療則十分不利。醫生告訴孕婦，在妊娠期間，若無緊急症狀，一般不要服藥進行驅蟲。因目前所用的各種驅蟲藥均有不同程度的毒性和副作用。在妊娠期間，特別是妊娠早期，胎兒處於器官分化階段，孕婦不宜使用有毒性藥物。此外，驅蟲時需要在服藥時加些瀉藥。而瀉藥可使腸蠕動增快，引起流產、早產，故孕期也不宜使用。
婦女最好是在懷孕前檢查有無寄生蟲病，若有則應及早治療，減少孕後的麻煩。
五、忌食過量魚肝油和含鈣食品
有些孕婦為了胎兒的健康生長發育，盲目地大量服用魚肝油和含鈣質的食品，這樣對體內胎兒的生長是很不利的。因為大量食用魚肝油和鈣質食品，會引起食欲缺乏、皮膚發癢、毛髮脫落、神經過敏、眼珠突出、血中凝血酶原不足及維生素C代謝障礙等。同時，血中鈣濃度過高會出現肌肉軟弱無力、嘔吐和心律失常等，這些對胎兒生長都是有危害的。有的胎兒生下來已萌出牙，原因有二：一種可能是由於嬰兒早熟的緣故;另一種可能是由於孕婦在妊娠期間，大量服用魚肝油和鈣製劑或含鈣的食品，使胎兒的牙濾泡在宮內過早鈣化而萌出。因此，孕婦不要隨意服用大量魚肝油和鈣製劑。如果因治病需要，應按醫囑服用。
六、忌過量服用維生素
一般人認為，維生素是人體正常需要的營養素，正常情況下對人體無害。但婦女懷孕期間過量服用維生素可造成胎兒畸形。
現已證明，妊娠期服用大量維生素A的孕婦，生出先天缺陷患兒的風險較大，維生素A是視黃醇類的一種，視黃醇類可引起胎兒神經系統畸形，出現腦積水、小腦畸形，也可導致泌尿道生☆禁☆殖☆禁☆器官畸形、先天性心臟病等。
服用維生素B12過量，可造成胎兒短肢畸形和神經感覺功能障礙等。
如果孕婦長期服用大劑量維生素C，胎兒出生後很可能發生壞血病，還可能出現自然流產和死胎。
若維生素D攝入過多，可能引起母體高鈣血症，導致胎兒高鈣血症，使胎兒骨骼過度骨化。
維生素E過量服用可引起胃腸功能紊亂，時間一長可出現出血、腹瀉、肌力下降、血脂增高等症狀。
婦女懷孕後，如果出現食欲減退、噁心、嘔吐等妊娠反應，為了減輕不適，在醫生的指導下可適當服用維生素B6，一般每次5～10毫克，每日3次。但不要任意加大劑量和增加服藥的次數。大劑量服用會出現維生素B6中毒的症狀，甚至還能影響胎兒的健康發育，形成維生素B6依賴症。美國醫學專家對300名生下神經系統畸形兒的母親調查發現，60%的母親在懷孕時過量服用維生素。孕婦有必要服用維生素時，應在醫生指導下適當使用。
七、忌用哪些中成藥和西藥
孕婦應忌用的中成藥有：牛黃解毒丸、大活絡丹、至寶丹、六神丸、小活絡丹、跌打丸、舒筋活絡丹、蘇合香丸、牛黃清心丸、紫血丹、黑錫丹、開胸順氣丸、複方當歸注射液、風濕跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散等。這些中成藥對孕婦均有明顯傷害，必須禁用。
孕婦慎用的中成藥有：藿香正氣丸、防風通聖丸、上清丸、蛇膽陳皮米等。
孕婦忌用的西藥如下。
抗癌藥物，如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、白消安、環磷醯胺等，這些藥物在妊娠早期應用，可使胎兒發生無腦、腦積水、腦脊膜膨出、兔唇、齶裂、四肢發育異常等畸形。如果幾種抗癌藥物合用，致畸作用更強。即使胎兒倖存，出生後往往智力低下。
激素類藥，如可的松、潑尼松、睾酮、甲羥孕酮、黃體酮、雌激素、己烯雌酚等，可以引起早產、死產、無腦畸形、女胎男性化、男胎女性化、腦積水、內臟畸形、腦脊膜膨出等危害。
以上2類藥物肯定可使胎兒發生畸形，孕婦禁忌使用。
下面5類藥物可能使胎兒發生畸形，也不宜服用。
抗癲藥：妊娠期間服用撲癇酮、苯妥英鈉、三甲雙酮、苯妥英鈉，可使胎兒發生兔唇、小頭、耳異位、腦損傷、並指(趾)、出血、塌鼻、上瞼下垂，外生☆禁☆殖☆禁☆器異常等畸形。
抗甲狀腺藥：甲巰咪唑、卡比馬唑、丙基硫氧嘧啶及放射性碘劑，可使胎兒發生呆小病、甲狀腺功能不全、先天性甲狀腺腫大、甲狀腺癌、先天性甲狀腺功能低下及死胎等。
維生素類藥：維生素A和維生素D、維生素K，有可能使胎兒發生骨骼畸形、並指、齶裂、眼畸形、腦畸形及智力低下。
鎮靜安定藥：氯丙嗪、利眠寧、西地泮、氯苯那敏、布克利嗪、茶苯海明、美克洛嗪、苯海拉明等，在妊娠期使用，有可能使胎兒發生視網膜病、肢體畸形，兔唇、齶裂、血膽紅素增多、腦損傷、肝中毒、呼吸抑制等。
抗生素類藥物：四環素、土黴素、金黴素、多西環素等，可使胎兒發生畸形、先天性白內障、腦假性腫瘤、骨發育不良、牙齒黃染、急性脂肪肝等;氯黴素、合黴素在妊娠晚期應用可能使胎兒發生血小板減少及肝損害等;鏈黴素、卡那黴素、新黴素等可使胎兒發生先天性耳聾和前庭損傷;磺胺類藥物在妊娠後期應用，可使胎兒發生膽紅素腦病等。
水楊酸鹽類藥物：如阿司匹林、水楊酸鈉等在妊娠早期應用，可引起胎兒腦及腎臟畸形;在妊娠晚期應用，可使胎兒發生肝臟損害和黃疸。
還有報導使用噻嗪類利尿劑可導致胎兒患出血性胰腺炎。腸寄生蟲病，特別是蛔蟲症，在衛生習慣不太好的人群中相當普遍，患者多是採用吃驅蟲藥和瀉藥的方法進行治療，如果孕婦有腸寄生蟲病也用此法治療則十分不利。醫生告訴孕婦，在妊娠期間，若無緊急症狀，一般不要服藥進行驅蟲。因目前所用的各種驅蟲藥均有不同程度的毒性和副作用。在妊娠期間，特別是妊娠早期，胎兒處於器官分化階段，孕婦不宜使用有毒性藥物。此外，驅蟲時需要在服藥時加些瀉藥。而瀉藥可使腸蠕動增快，引起流產、早產，故孕期也不宜使用。
婦女最好是在懷孕前檢查有無寄生蟲病，若有則應及早治療，減少孕後的麻煩。
五、忌食過量魚肝油和含鈣食品
有些孕婦為了胎兒的健康生長發育，盲目地大量服用魚肝油和含鈣質的食品，這樣對體內胎兒的生長是很不利的。因為大量食用魚肝油和鈣質食品，會引起食欲缺乏、皮膚發癢、毛髮脫落、神經過敏、眼珠突出、血中凝血酶原不足及維生素C代謝障礙等。同時，血中鈣濃度過高會出現肌肉軟弱無力、嘔吐和心律失常等，這些對胎兒生長都是有危害的。有的胎兒生下來已萌出牙，原因有二：一種可能是由於嬰兒早熟的緣故;另一種可能是由於孕婦在妊娠期間，大量服用魚肝油和鈣製劑或含鈣的食品，使胎兒的牙濾泡在宮內過早鈣化而萌出。因此，孕婦不要隨意服用大量魚肝油和鈣製劑。如果因治病需要，應按醫囑服用。
六、忌過量服用維生素
一般人認為，維生素是人體正常需要的營養素，正常情況下對人體無害。但婦女懷孕期間過量服用維生素可造成胎兒畸形。
現已證明，妊娠期服用大量維生素A的孕婦，生出先天缺陷患兒的風險較大，維生素A是視黃醇類的一種，視黃醇類可引起胎兒神經系統畸形，出現腦積水、小腦畸形，也可導致泌尿道生☆禁☆殖☆禁☆器官畸形、先天性心臟病等。
服用維生素B12過量，可造成胎兒短肢畸形和神經感覺功能障礙等。
如果孕婦長期服用大劑量維生素C，胎兒出生後很可能發生壞血病，還可能出現自然流產和死胎。
若維生素D攝入過多，可能引起母體高鈣血症，導致胎兒高鈣血症，使胎兒骨骼過度骨化。
維生素E過量服用可引起胃腸功能紊亂，時間一長可出現出血、腹瀉、肌力下降、血脂增高等症狀。
婦女懷孕後，如果出現食欲減退、噁心、嘔吐等妊娠反應，為了減輕不適，在醫生的指導下可適當服用維生素B6，一般每次5～10毫克，每日3次。但不要任意加大劑量和增加服藥的次數。大劑量服用會出現維生素B6中毒的症狀，甚至還能影響胎兒的健康發育，形成維生素B6依賴症。美國醫學專家對300名生下神經系統畸形兒的母親調查發現，60%的母親在懷孕時過量服用維生素。孕婦有必要服用維生素時，應在醫生指導下適當使用。
七、忌用哪些中成藥和西藥
孕婦應忌用的中成藥有：牛黃解毒丸、大活絡丹、至寶丹、六神丸、小活絡丹、跌打丸、舒筋活絡丹、蘇合香丸、牛黃清心丸、紫血丹、黑錫丹、開胸順氣丸、複方當歸注射液、風濕跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散等。這些中成藥對孕婦均有明顯傷害，必須禁用。
孕婦慎用的中成藥有：藿香正氣丸、防風通聖丸、上清丸、蛇膽陳皮米等。
孕婦忌用的西藥如下。
抗癌藥物，如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、白消安、環磷醯胺等，這些藥物在妊娠早期應用，可使胎兒發生無腦、腦積水、腦脊膜膨出、兔唇、齶裂、四肢發育異常等畸形。如果幾種抗癌藥物合用，致畸作用更強。即使胎兒倖存，出生後往往智力低下。
激素類藥，如可的松、潑尼松、睾酮、甲羥孕酮、黃體酮、雌激素、己烯雌酚等，可以引起早產、死產、無腦畸形、女胎男性化、男胎女性化、腦積水、內臟畸形、腦脊膜膨出等危害。
以上2類藥物肯定可使胎兒發生畸形，孕婦禁忌使用。
下面5類藥物可能使胎兒發生畸形，也不宜服用。
抗癲藥：妊娠期間服用撲癇酮、苯妥英鈉、三甲雙酮、苯妥英鈉，可使胎兒發生兔唇、小頭、耳異位、腦損傷、並指(趾)、出血、塌鼻、上瞼下垂，外生☆禁☆殖☆禁☆器異常等畸形。
抗甲狀腺藥：甲巰咪唑、卡比馬唑、丙基硫氧嘧啶及放射性碘劑，可使胎兒發生呆小病、甲狀腺功能不全、先天性甲狀腺腫大、甲狀腺癌、先天性甲狀腺功能低下及死胎等。
維生素類藥：維生素A和維生素D、維生素K，有可能使胎兒發生骨骼畸形、並指、齶裂、眼畸形、腦畸形及智力低下。
鎮靜安定藥：氯丙嗪、利眠寧、西地泮、氯苯那敏、布克利嗪、茶苯海明、美克洛嗪、苯海拉明等，在妊娠期使用，有可能使胎兒發生視網膜病、肢體畸形，兔唇、齶裂、血膽紅素增多、腦損傷、肝中毒、呼吸抑制等。
抗生素類藥物：四環素、土黴素、金黴素、多西環素等，可使胎兒發生畸形、先天性白內障、腦假性腫瘤、骨發育不良、牙齒黃染、急性脂肪肝等;氯黴素、合黴素在妊娠晚期應用可能使胎兒發生血小板減少及肝損害等;鏈黴素、卡那黴素、新黴素等可使胎兒發生先天性耳聾和前庭損傷;磺胺類藥物在妊娠後期應用，可使胎兒發生膽紅素腦病等。
水楊酸鹽類藥物：如阿司匹林、水楊酸鈉等在妊娠早期應用，可引起胎兒腦及腎臟畸形;在妊娠晚期應用，可使胎兒發生肝臟損害和黃疸。
