我的一個朋友在懷孕36周時出現破水。 到醫院後， 醫生要求馬上實施剖宮產。 我想請問專家， 破水後一定要馬上剖穴產嗎？有沒有可能保胎到寶寶足月？
護理專家：破水在醫學上稱作胎膜早破。 指胎膜在臨產前破裂， 是妊娠期常見的併發症之一。 懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%~3.5%。 破水後， 胎兒生活環境與外界相通， 很容易使孕婦和胎兒同時感染， 危及兩個人的生命安全。 而且， 隨著時間的延長， 宮內感染的可能性也會增加。 胎兒的肺在孕35周後就基本成熟了， 所以大於孕35周破水者， 為了預防感染， 原則上應儘快終止妊娠。
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您的朋友在孕36周發生胎膜早破， 此時胎兒已基本成熟， 沒有必要僅僅為了使寶寶足月而讓准媽媽和寶寶承擔巨大風險。 但至於破水後是否一定要剖宮產， 答案是不一定。 這要看准媽媽是否有頭盆不稱（如漏斗骨盆、均小骨盆等骨盆異常或胎兒過大等）、胎位異常（如胎兒臀位、橫位等）、宮內感染、胎兒宮內窘迫等剖宮產的指征而決定， 如果沒有以上這些問題， 孕36周有陰☆禁☆道分娩條件者， 可以經陰☆禁☆道分娩。
