孕婦的藥品“黑名單”

一些不受孕婦歡迎的藥品， 會危及胎兒的健康。 儘管你不是一位醫生， 一旦懷孕， 請認真讀一讀本節。

天有不測風雲， 人有旦夕之禍。 誰能保證自己在懷孕的10個月中， 一次病也不生， 一片藥也不服用呢？

我清點了家中存的藥品， 突然覺得它們都會危及腹中寶寶的安全， 真有些“杯弓蛇影”的感覺， 心裡始終惴惴不安。 聽了黃教授的講解， 我更想知道不受孕婦歡迎的藥物“黑名單”。

黃教授：

你也不要太緊張了。

連接母體與胎兒之間的胎盤， 有一種美妙、神奇的保護功能， 它像一付天然的屏障， 將不利於胎兒的物質阻擋在外，

不讓它們危害胎兒的生長和發育。 但是， 的確有一些藥物能穿透胎盤的屏障， 影響胎兒的生長和發育。

一般說來， 如果藥品偶然用過一兩次， 劑量又不十分大， 也無需特別緊張。

你應當記住幾條原則：

上策：不要濫用藥物

特別是懷孕前3個月的早孕期間， 一旦生病就醫時， 要告訴醫生自己是一名孕婦。 可用可不用的藥物儘量少用；不用或慎用疑有致畸作用的藥物。

如果確實需要應用的藥物， 也應當在醫生的指導下謹慎使用。 在自己缺乏用藥常識的情況下， 不要私自購藥。 更不要聽信所謂“偏方”或“祖傳秘方”， 也沒有必要服用各種保健品或補藥。

為了防止生病， 就應當多注意保重身體， 少去公共場所， 注意保持個人和周圍環境衛生。

做到少得病或不得病， 這大概是“上上策”。

中策：合理選用藥物

如果遇有嚴重感染等疾病， 急需用藥時， 要選擇對胎兒無害或影響較小的藥物。 在抗生素類藥物中， 青黴素類、頭孢菌素類、紅黴素和林可黴素等比較安全。

任何一位醫生也開不出一個絕對“保險”的藥物清單， 安全也是相對而言， 多數藥物的利弊還沒有搞清楚。 但是， 應當掌握一個孕婦用藥的原則， 即孕期用藥， 時刻應當想到：這些藥物對胎兒的生長發育是否有影響。

由於病情的需要不得不使用藥物時， 要選擇對胎兒無害的藥物；如果兩種以上的藥物有同樣的作用時， 應選擇對胎兒危害較小的一種藥物。 同時要嚴格掌握劑量、用藥持續時間、合理用藥。

當病情有好轉時， 要注意及時停藥。

下策：終止妊娠

萬一治療疾病所需的某種藥物對胎兒肯定有害， 而這些藥又不得不用， 否則會嚴重影響孕婦的健康或生命安全， 則只有一條“下策”了， 那就是終止妊娠。

以下一些藥物， 給孕婦使用是應該慎重的， 有的絕對不能服用。

雌激素(如已烯雌酚)絕不能用於孕早期的婦女；通常保胎用的黃體酮屬於孕激素， 同樣不安全， 懷疑能引起男胎的尿道下裂。 口服避孕藥， 可引起胎兒心血管畸形。 雄激素可引起女胎生☆禁☆殖☆禁☆器男性化。

放射性核素， 如131碘(131I)、32磷(32P)等也能引起胎兒畸形。

抗腫瘤藥品對胎兒的損害很嚴重。 如果孕婦患有癌症， 又必須用抗癌藥物的時候， 一般的原則是終止妊娠，

“棄胎保母”；

抗癲癇藥物(如巴比妥類、撲癇酮、三甲雙酮、大侖丁、苯妥英鈉)；

抗甲狀腺藥(如丙硫氧嘧啶、他巴唑)；

治療糖尿病的藥物(如甲磺丁脲、氯磺丙脲)；

治療精神抑鬱或鎮靜的藥物(如地西泮、利眠寧、眠爾通、冬眠靈)；

治療風濕性或類風濕性疾病的非類固醇藥物(如消炎痛、布洛芬、阿司匹林或非那西汀)；

治療水腫的利尿藥物(如雙氫克尿噻、利尿酸、安體舒通)；

此外， 抗病毒藥物(病毒唑)有致畸作用， 甚至使胚胎致死， 因此孕婦禁用， 懷孕前也不應服用。 病毒唑可以通過噴入和氣霧發生器管道吸入治療呼吸道病毒感染， 由於空氣受到藥物污染， 在病人通過面罩接受病毒唑治療時， 已妊娠或可能妊娠的醫務人員應避免接觸。

常用的消炎殺菌藥物──抗生素也並不安全。

如鏈黴素和卡那黴素會影響胎兒的聽神經， 可致先天性耳聾；氯黴素可致骨髓抑制、新生兒肺出血；四環素類藥物在妊娠12周內服用， 可發生手指畸形或先天性白內障， 懷孕4個月後服用， 可影響胎兒牙齒發育， 使牙齒變黃， 屬於孕婦忌用的藥物。

過量使用維生素A、維生素D和維生素K， 可能有致畸作用。

中草藥中， 有些藥物藥性猛烈、毒性強峻， 孕婦不能服用， 至於通經去瘀、行氣破滯以及辛熱滑利之藥， 對孕婦都屬於禁用或慎用之列。 服用中藥或中成藥， 可按“孕婦慎用”或“孕婦忌用”執行。

這裡不能將所有的可疑致畸藥物一一列舉。 總之， 一句話：“小心為佳。 ”

（ — 媽咪愛嬰網 媽咪愛嬰網）