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孕婦秋癢是誰在作怪?

秋天氣溫交替, 孕婦肚子容易癢, 不曉得是否是因為乾燥引起的。 孕婦想休養生息, 必須找到那個作怪的“起因”, 不然肚子癢纏上你就大條了。

孕期肚子癢?別撓!

網友A:“從35周肚皮就開始癢癢了, 之前聽人家說孕期肚皮癢的話千萬不能撓, 一撓生完孩子就會有紋了, 所以一直比較注意, 但是現在我實在受不了了。 ”

網友B:“如今孕6月了, 突然肚皮老是癢, 忍不住去抓, 卻越抓越癢, 雖然知道不能去抓, 會讓小寶寶在肚子裡不舒服, 怕導致臍帶繞脛, 可是那種癢就是忍無可忍, 腫麼破啊。 ”

【解答】

懷孕的女性在懷孕後期,

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肚子會讓寶寶撐出類似傷疤一樣的疤痕, 有時候會很癢, 嚴重的時候癢的讓人心煩不安, 這種情況孕媽咪們一定不要狠撓, 更不能亂用藥。

在不同的季節, 孕媽咪會有不同的皮膚問題, 如夏季, 因氣候潮濕, 流汗多, 容易出現濕疹或皮膚毛囊炎等病兆;秋冬季節, 則因為皮脂分泌減少, 皮膚顯得乾燥, 嚴重時甚至會出現皮膚龜裂, 而引發冬季濕疹或缺脂性濕疹等, 這些症狀會在全身任何部位都可能發生。 所以, 應對孕期肚子癢, 根據季節找准病因是關鍵。

孕婦肚皮癢是怎麼回事?

1、妊娠皮膚症:15%以上的孕婦可能碰到這種疾病。 全身都可能發癢, 一般是在懷孕六七個月時發作。 皮膚上除了有癢感之外, 沒有任何變化, 不會出現疹子和水泡。

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致病的原因, 一般認為和懷孕期間雌激素的增加有關, 對胎兒並無影響。

2、妊娠皮疹:大約2%的孕婦可能患該病, 通常在懷孕第4個月到第9個月之間發生。 皮膚上會出現小紅疹, 最常發於四肢, 看起來像蟲咬。 有些孕婦以為是寵物身上的蝨子或跳蚤造成的, 實際上是懷孕本身造成的, 對胎兒無影響。

3、妊娠中毒性皮膚疹:患病率大約是1%, 大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上, 最常在妊娠紋出現時發生。 目前認為可能和荷爾蒙分泌不平衡有關。 值得安慰的是, 這種皮膚癢並不會傷害胎兒。

4、妊娠期丘疹性皮膚炎:發生率很低, 全身各部位都可能發病, 患病時, 全身皮膚會出現疹子。 該病發生的原因, 現在仍不清楚, 但可能會造成流產或胎死腹中,

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因此要特別小心。

5、妊娠羊疹、濕疹:也是引起孕婦肚皮發癢的常見原因。 前者是由於母體對於孩子體內來自父親的那部分基因、染色體產生排異反應而引起的, 除了肚皮發癢外, 大腿甚至上肢都可能出現皮疹和感覺瘙癢, 有的還會出現色素沉著。 而後者(濕疹)常見於愛出汗、代謝旺盛的孕婦, 或是肥胖的孕婦。 除了上述比較常見的原因, 一些疾病也可能導致孕期肚皮發癢, 因此在此提醒孕婦及其家屬, 肚皮發癢莫輕視, 最好及時反映給醫生, 以查明原因。

6、渾身癢可能是膽汁淤積。 膽紅素是由肝細胞分泌而成, 經過肝臟毛細膽管進入膽囊, 形成膽汁。 進食後, 受到刺激的膽管收縮, 使膽汁排入十二指腸。

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膽汁的主要作用是協助胃腸消化和吸收, 其中所含的膽鹽可乳化脂肪, 並能促進身體對於脂性維生素的吸收。 而妊娠期膽汁淤積症通俗地可以解釋為, 大量的膽汁因為排泄不通暢而返流進血液, 因而造成一些不良後果。 在醫學上, 妊娠期膽汁淤積症就是由於妊娠期胎盤產生大量的雄激素, 改變了細胞膜的通透功能, 排泄膽汁的功能減弱而導致膽汁淤積, 膽栓形成, 使膽汁酸、膽紅素返流入血液, 而導致一系列孕晚期渾身癢癢的臨床症狀。

支招:孕期常見肚皮瘙癢

一:腹部彈性纖維斷裂

准媽媽在懷孕後, 體內新陳代謝、免疫、內分泌和血管功能都會發生很大變化, 皮膚也隨之發生一系列生理變化, 人的皮膚含有許多微細的彈力纖維和網狀纖維,

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在正常情況下, 皮膚彈力纖維與肌肉保持著一定的張力, 有一定的伸縮度。

1、子宮增大影響皮膚彈性與腹部肌肉的拉伸

當女性懷孕超過3個月時, 增大的子宮突出于盆腔, 向腹腔發展, 腹部開始膨隆, 受增大的子宮影響, 皮膚彈性纖維與腹部肌肉開始伸長, 尤其是懷孕6個月後更加明顯。 當超過一定限度時, 皮膚彈性纖維發生斷裂, 於是在腹部的皮膚上出現了粉紅色或紫紅色的不規則縱形裂紋。

2、產後恢復難以做到100%

產後雖然斷裂的彈性纖維逐漸得以修復, 但難以恢復到以前的狀態, 而原先皮膚上的裂紋便漸漸褪色, 最後變成銀白色, 導致妊娠紋出現。

自助緩解小方法:

1、最好不要用手去抓, 塗抹些橄欖油可以稍有緩解。[插圖6]

2、避免流汗,流汗後儘快擦乾。

3、衣著寬鬆舒適,儘量穿棉質吸汗的衣服。

4、有些人喜歡用熱水燙患部,這種做法不僅於事無補,還可能加重病情。

5、儘量少用消毒藥水或肥皂等刺激皮膚或使皮膚乾燥的化學物質。

6、不要用指甲大力抓撓,以免刮傷皮膚造成感染。

二:妊娠特異性皮膚病

專業的婦產科醫生把妊娠特異性皮膚分為妊娠多形疹,及妊娠性特應性皮疹,妊娠性類天皰瘡,還有一種妊娠期肝內膽汁淤積症,雖不是原發皮膚病,但以皮膚病的表現出現,必須與妊娠特異性皮膚病鑒別,而且還會給胎寶寶帶來很大的危害,故在此一併向准媽媽加以介紹。

(1)妊娠多形疹(原稱妊娠瘙癢性蕁麻疹)

多胎妊娠的孕媽媽更易發生!

它是最常見的妊娠特異性皮膚病,發病原因不清,發病率為1/300~1/130,多見於初次妊娠,一般孕晚期開始出現(平均孕35周),再次妊娠不復發。

起病於腹部妊娠紋(臍周一般沒有),皮膚表現和蕁麻疹相似,有時有水皰、紫癜、紅斑及多環形皮疹,可發展至軀幹、四肢,但面部、手腳掌部一般不受累。產後病情可迅速緩解,但有15~20%的患者可持續至產後2~4周。但是該病的表現多變、缺乏能確診的臨床特徵及實驗室檢查指標,確診多靠專家的經驗。

(2)妊娠特應性皮疹(過去常叫妊娠癢疹、妊娠期瘙癢性毛囊炎等)

對母嬰健康無影響!

它也是很常見的妊娠期瘙癢性皮膚病,以濕疹樣皮疹或丘疹為主,孕婦或其家屬可有遺傳過敏病史,與其它妊娠特異性皮膚病相比,其瘙癢的症狀出現較早(通常出現在妊娠4~6個月)。

病因機理:可能與懷孕後,免疫反應增強有關。發病率為1/450~1/300。

症狀:四肢外側紅色疹子及結節,表面有抓痕及血痂,也可見於腹部。病程長,分娩後常緩解,可持續至產後3個月,再次妊娠常復發,多有家族史但對母嬰健康無影響。

對症處理:口服抗過敏藥及外用中效激素類藥物有效。

(3)妊娠性類天皰瘡

有遺傳給新生寶寶的可能性!

這是一種少見的、自限性自身免疫性大皰性皮膚病,在我們國家發病率極低,最早可於妊娠前3個月發病,主要發生在妊娠晚期或初產後。分娩後緩解,於產後消失者最多,最晚於產後8個月消失,再次妊娠可可能復發。

病症特點:約半數病例首發表現為突發劇癢及腹部蕁麻疹樣的皮疹,迅速發展為泛發性大皰樣皮疹,面部、口腔部位、手掌及足底極少出現。通常在妊娠後期緩解,在分娩時加重,約75%的病例在分娩時或產後病情惡化,大部分病例皮疹在產後數周或數月消退。產後數周到數月即可痊癒。

(4)妊娠期肝內膽汁淤積症

有可能會影響胎寶寶的健康,甚至導致胎死腹中!

它只發生於妊娠期的孕媽媽,發病原因至今不明,疑與遺傳及雌、孕激素作用有關,均可以引起膽汁酸淤積的作用。膽汁酸可引起孕婦全身劇烈瘙癢,同時膽汁酸可進入胎兒體內,引發胎兒心臟抑制及急性缺氧。

對症處理1:

局部使用潤滑劑及止癢劑對輕度的孕婦有療,主要要降低血清膽汁酸水準,並嚴密監護、適時干預,改善寶寶在媽媽體內的生存環境 。此病一旦確診要到專業的婦產科醫院就診,切不可隨便用用潤膚劑,止癢劑了之。

對症處理2:

在出現皮膚瘙癢的初期,可以再沐浴後塗些弱酸性的潤膚露,潤膚油,橄欖油等,可以起到緩解瘙癢的作用,嚴重時就應到專業醫院就醫。

小提醒:

對於膽汁淤積引起的肚皮癢,自數胎動能預防膽汁淤積。學會正確地數胎動次數就能在胎兒發生宮內缺氧時,第一時間發現胎動異常、及時就醫。

孕婦瘙癢注意事項

1.洗澡時應選用溫和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清潔力過強的鹼性香皂,還應避免用太熱的水洗澡,最好是採用與體溫相仿的水溫,搓澡不用過於用力,那樣也會傷害皮膚。

2.經常在皮膚上塗抹滋潤霜,可幫助皮膚恢復水油平衡,並在皮膚上形成一層薄膜,防止水分蒸發,從而避免瘙癢。

3.最好穿著柔軟、寬鬆、吸汗的棉織衣物,並且勤洗勤換,減少對皮膚的刺激。

4.可適當多吃些富含油脂的食物,以植物脂肪為好。少食辛辣、刺激性食物,如麻辣燙、臭豆腐、咖啡等,並且避免食用提高過敏域的食物,如筍類、墨魚。

5.有些調料品也會引起皮膚瘙癢,如咖喱、胡椒粉等。芒果、鳳梨、椰子等水果也容易引起皮膚瘙癢。

6.使用空氣加濕器來增加室內的濕度,幫助保持皮膚水分,也可以採取經濟點的辦法,比如養一些水養植物也是不錯的選擇。

7.多喝水,保持室內通風。

如果准媽媽的皮膚瘙癢情況開始變得嚴重,瘙癢面積範圍擴大,皮膚出現其他一些症狀應儘快就醫。有的疾病如肝臟疾病也有可能引起皮膚瘙癢,劇烈的皮膚瘙癢也常常和皮膚病如皮膚真菌感染有關,在這種情況下就需要在醫生的指導治療下才能得到良好的恢復。

除了上述情況,還有一種皮膚瘙癢是准媽媽的肚皮發癢,瘙癢的程度會隨著妊娠周數的增加而增加,到了冬季有時會嚴重一些。最常見的原因是妊娠紋的出現,這種癢一般不會很難忍受,准媽媽只要使用一些滋潤霜就會達到止癢的效果。如果是由於其他原因造成的,或者皮膚表面出現了紅色丘疹就要諮詢皮膚科醫生,儘快配合醫生治療。

選用薄荷、樟腦、冰片等藥品,將其塗於皮膚上後,能使皮膚產生涼爽、冰冷的感覺,通過涼爽、冰冷的感覺可以麻痹大腦皮層的癢覺。當然這種止癢方法只適合在秋冬天使用,且不可塗於面部、腋下、等皮膚柔嫩處,也不可以用於嬰幼兒皮膚。

塗抹些橄欖油可以稍有緩解。[插圖6]

2、避免流汗,流汗後儘快擦乾。

3、衣著寬鬆舒適,儘量穿棉質吸汗的衣服。

4、有些人喜歡用熱水燙患部,這種做法不僅於事無補,還可能加重病情。

5、儘量少用消毒藥水或肥皂等刺激皮膚或使皮膚乾燥的化學物質。

6、不要用指甲大力抓撓,以免刮傷皮膚造成感染。

二:妊娠特異性皮膚病

專業的婦產科醫生把妊娠特異性皮膚分為妊娠多形疹,及妊娠性特應性皮疹,妊娠性類天皰瘡,還有一種妊娠期肝內膽汁淤積症,雖不是原發皮膚病,但以皮膚病的表現出現,必須與妊娠特異性皮膚病鑒別,而且還會給胎寶寶帶來很大的危害,故在此一併向准媽媽加以介紹。

(1)妊娠多形疹(原稱妊娠瘙癢性蕁麻疹)

多胎妊娠的孕媽媽更易發生!

它是最常見的妊娠特異性皮膚病,發病原因不清,發病率為1/300~1/130,多見於初次妊娠,一般孕晚期開始出現(平均孕35周),再次妊娠不復發。

起病於腹部妊娠紋(臍周一般沒有),皮膚表現和蕁麻疹相似,有時有水皰、紫癜、紅斑及多環形皮疹,可發展至軀幹、四肢,但面部、手腳掌部一般不受累。產後病情可迅速緩解,但有15~20%的患者可持續至產後2~4周。但是該病的表現多變、缺乏能確診的臨床特徵及實驗室檢查指標,確診多靠專家的經驗。

(2)妊娠特應性皮疹(過去常叫妊娠癢疹、妊娠期瘙癢性毛囊炎等)

對母嬰健康無影響!

它也是很常見的妊娠期瘙癢性皮膚病,以濕疹樣皮疹或丘疹為主,孕婦或其家屬可有遺傳過敏病史,與其它妊娠特異性皮膚病相比,其瘙癢的症狀出現較早(通常出現在妊娠4~6個月)。

病因機理:可能與懷孕後,免疫反應增強有關。發病率為1/450~1/300。

症狀:四肢外側紅色疹子及結節,表面有抓痕及血痂,也可見於腹部。病程長,分娩後常緩解,可持續至產後3個月,再次妊娠常復發,多有家族史但對母嬰健康無影響。

對症處理:口服抗過敏藥及外用中效激素類藥物有效。

(3)妊娠性類天皰瘡

有遺傳給新生寶寶的可能性!

這是一種少見的、自限性自身免疫性大皰性皮膚病,在我們國家發病率極低,最早可於妊娠前3個月發病,主要發生在妊娠晚期或初產後。分娩後緩解,於產後消失者最多,最晚於產後8個月消失,再次妊娠可可能復發。

病症特點:約半數病例首發表現為突發劇癢及腹部蕁麻疹樣的皮疹,迅速發展為泛發性大皰樣皮疹,面部、口腔部位、手掌及足底極少出現。通常在妊娠後期緩解,在分娩時加重,約75%的病例在分娩時或產後病情惡化,大部分病例皮疹在產後數周或數月消退。產後數周到數月即可痊癒。

(4)妊娠期肝內膽汁淤積症

有可能會影響胎寶寶的健康,甚至導致胎死腹中!

它只發生於妊娠期的孕媽媽,發病原因至今不明,疑與遺傳及雌、孕激素作用有關,均可以引起膽汁酸淤積的作用。膽汁酸可引起孕婦全身劇烈瘙癢,同時膽汁酸可進入胎兒體內,引發胎兒心臟抑制及急性缺氧。

對症處理1:

局部使用潤滑劑及止癢劑對輕度的孕婦有療,主要要降低血清膽汁酸水準,並嚴密監護、適時干預,改善寶寶在媽媽體內的生存環境 。此病一旦確診要到專業的婦產科醫院就診,切不可隨便用用潤膚劑,止癢劑了之。

對症處理2:

在出現皮膚瘙癢的初期,可以再沐浴後塗些弱酸性的潤膚露,潤膚油,橄欖油等,可以起到緩解瘙癢的作用,嚴重時就應到專業醫院就醫。

小提醒:

對於膽汁淤積引起的肚皮癢,自數胎動能預防膽汁淤積。學會正確地數胎動次數就能在胎兒發生宮內缺氧時,第一時間發現胎動異常、及時就醫。

孕婦瘙癢注意事項

1.洗澡時應選用溫和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清潔力過強的鹼性香皂,還應避免用太熱的水洗澡,最好是採用與體溫相仿的水溫,搓澡不用過於用力,那樣也會傷害皮膚。

2.經常在皮膚上塗抹滋潤霜,可幫助皮膚恢復水油平衡,並在皮膚上形成一層薄膜,防止水分蒸發,從而避免瘙癢。

3.最好穿著柔軟、寬鬆、吸汗的棉織衣物,並且勤洗勤換,減少對皮膚的刺激。

4.可適當多吃些富含油脂的食物,以植物脂肪為好。少食辛辣、刺激性食物,如麻辣燙、臭豆腐、咖啡等,並且避免食用提高過敏域的食物,如筍類、墨魚。

5.有些調料品也會引起皮膚瘙癢,如咖喱、胡椒粉等。芒果、鳳梨、椰子等水果也容易引起皮膚瘙癢。

6.使用空氣加濕器來增加室內的濕度,幫助保持皮膚水分,也可以採取經濟點的辦法,比如養一些水養植物也是不錯的選擇。

7.多喝水,保持室內通風。

如果准媽媽的皮膚瘙癢情況開始變得嚴重,瘙癢面積範圍擴大,皮膚出現其他一些症狀應儘快就醫。有的疾病如肝臟疾病也有可能引起皮膚瘙癢,劇烈的皮膚瘙癢也常常和皮膚病如皮膚真菌感染有關,在這種情況下就需要在醫生的指導治療下才能得到良好的恢復。

除了上述情況,還有一種皮膚瘙癢是准媽媽的肚皮發癢,瘙癢的程度會隨著妊娠周數的增加而增加,到了冬季有時會嚴重一些。最常見的原因是妊娠紋的出現,這種癢一般不會很難忍受,准媽媽只要使用一些滋潤霜就會達到止癢的效果。如果是由於其他原因造成的,或者皮膚表面出現了紅色丘疹就要諮詢皮膚科醫生,儘快配合醫生治療。

選用薄荷、樟腦、冰片等藥品,將其塗於皮膚上後,能使皮膚產生涼爽、冰冷的感覺,通過涼爽、冰冷的感覺可以麻痹大腦皮層的癢覺。當然這種止癢方法只適合在秋冬天使用,且不可塗於面部、腋下、等皮膚柔嫩處,也不可以用於嬰幼兒皮膚。

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