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孕婦習慣性流產治療方案

習慣性流產是指連續自然流產3次或以上者流產。 習慣性流產每次流產多發生於同一妊娠月份, 其表現與一般流產相同。 早期流產常見原因為胚胎染色體異常、免疫因素異常、黃體功能不足、甲狀腺功能低下。
晚期流產常見原因為子宮畸形或發育不良、宮頸內口鬆弛、子宮肌瘤等。 宮頸內口鬆弛者於妊娠後, 常於妊娠中期, 胎兒長大, 羊水增多, 宮腔內壓力增加, 胎囊自宮頸內口突出, 宮頸管逐漸縮短、擴張。 患者多無自覺症狀, 一旦胎膜破裂, 胎兒迅速排除。


如果你是習慣性流產的患者, 在孕前應進行卵巢功能檢查、夫婦雙方染色體檢查與血型鑒定及其丈夫的精液檢查等。

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還應進行生殖道檢查, 包括有無腫瘤、宮腔粘連, 並做子宮輸卵管造影及宮腔鏡檢查, 以確定子宮有無畸形與病變, 有無宮頸內口鬆弛等。
宮頸內口鬆弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術, 或於孕14-18周行宮頸內口環紮術, 術後定期複查, 提前住院, 待分娩發動前拆除縫線, 如環紮術後有流產徵象, 治療失敗, 應及時拆除縫線, 以免造成宮頸撕裂。
原因不明的習慣性流產, 當有懷孕徵象時, 可按黃體酮功能不足給予治療, 超過以往發生流產月份, 並囑其臥床休息, 補充維生素E及心理治療, 安定情緒。

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