孕婦胎膜早破應平躺、墊高臀部急送醫院

距離預產期越來越近， 不少孕婦就開始擔憂起來， 萬一哪一天在家胎膜早破， 羊水流出來， 該怎麼處理？解放軍458醫院產科主任萬蘭指出， 胎膜早破（沒有宮縮就出現破水）對產婦來說， 最大的危險在於胎位不正， 臍帶容易下滑到陰☆禁☆道， 一旦擠壓了臍帶， 就容易引起胎兒窒息。 所以， 胎膜早破時， 應該立即去醫院， 並且以平躺， 墊高臀部的姿勢到達醫院最安全。

近日， 就有一名孕婦懷孕37周， 在家忙活煮飯， 不料胎膜就破了， 羊水順著大腿往下流， 把鞋子都浸濕了， 這名孕婦與公婆趕緊下樓打的前往醫院。 接診醫生萬蘭說，

一般在臨產時， 發生宮縮， 胎膜才會破掉， 羊水流出來， 如果還沒有出現宮縮， 胎膜破裂就被稱為胎膜早破。 其中發生在37周以前的被稱為未足月胎膜早破。 37周之後出現的則屬於足月的胎膜早破。

一般來說， 在37周之前， 胎膜早破， 常常需要保胎， 儘量讓胎兒的肺早一點成熟。 而足月發生胎膜早破， 對孕婦來說， 最大的危險往往來自於胎位不正， 比如胎兒的頭還是朝上， 臀部向下（產科稱之為難產位）， 在羊水流出時， 臍帶脫垂發生機會增加。 所以， 在發生胎膜早破以後， 孕婦不要站立走動， 而應立即臥床， 以防臍帶脫垂。 臍帶脫垂後被擠在產道與胎兒先露部之間， 使臍帶血流受阻造成胎兒窘迫或死亡。

胎膜早破是一個令產科醫生頭痛的問題，

因會誘發早產及增加宮內感染的機會。 據統計， 破膜48小時後分娩的產婦， 感染率為5%-20%， 敗血症率為1∶145， 產婦死亡率約為1∶5500。 而胎兒吸入感染的羊水可發生胎兒性肺炎、胎兒宮內窘迫等。 因此， 在發生胎膜早破時， 應該及時就醫， 以免發生宮內感染。

據臨床調查， 有很多原因可以導致胎膜早破， 比如細菌、病毒、弓形體等致病微生物產生蛋白水解酶， 降低身體的抵抗力， 讓胎膜的強度減弱， 導致它易於破裂。 還有就是宮腔壓力不均勻， 比如有一些孕婦在妊娠晚期， 還要爬高、拖地等。 值得提醒的是， 在妊娠後期過性☆禁☆生☆禁☆活， 精液內的前列腺素可誘發子宮收縮， 使羊膜腔內壓力發生改變， 這也是胎膜早破的一個原因。

但大多數胎膜早破無法找到具體病因。