孕婦能不能吃胃藥

1 孕婦能不能吃胃藥

孕期最好不要私自服用胃藥， 孕期如果發生急性胃炎， 一般通過禁食、補液等保守治療是可以自愈的， 如出現嘔吐可以服用維生素B6。 在懷孕3個月後如果出現慢性胃病， 情況較嚴重者(如胃部疼痛持續不能緩解或者有胃潰瘍病史， 懷疑胃潰瘍復發， 可能會造成胃出血)一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。

如受精1-2周內用藥， 受精卵已種植於子宮膜， 但組織尚未分化， 藥物產生的影響除流產外， 並不引起致畸， 屬安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些藥物對胎兒不會有太大的影響，

不必過分擔心， 也不必因此作人工流產。 在受精後3-8周(停經5-10周)是胚胎各器官分化形成時期， 極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形， 屬“致畸高度敏感期”。 在此時期不必用藥時堅決不用。 如必須用藥， 一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。 如繼續妊娠， 可在懷孕16-20周進行產前診斷(包括B超)， 進一步瞭解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。

2 孕期可以選用的胃藥

1. 制酸藥： 如氧化鎂、三矽酸鎂、達喜或複方製劑胃得樂、蓋胃平、胃仙U等。

氧化鎂既抗酸， 又有輕瀉作用， 可兼療便秘。 三矽酸鎂抗酸作用雖弱且慢， 但維持時間可達4～5小時， 又可產生膠狀物質覆蓋潰瘍面， 具有黏膜保護作用。 達喜既能迅速中和胃酸， 又能可逆性地使胃蛋白酶和膽酸失去活性，

且能增強黏膜的保護作用， 是目前應用最廣泛的胃藥之一， 適用於消化性潰瘍、胃黏膜糜爛、胃食管反流等相關疾病及膽汁反流。 胃得樂含的多種成分， 既使抗酸作用增強， 又可避免產生便秘等副作用。 蓋胃平主要用於胃酸反流。 胃仙U外層為制酸劑， 服後先發揮抗酸作用， 內層含抗潰瘍成分， 隨後發揮作用。

2. 胃膜素： 能在胃內形成膜， 覆蓋潰瘍面， 能抗胃蛋白酶， 還有輕微的抗酸作用。

3. 思密達： 既是腸藥， 可防治腹瀉， 又是胃藥， 可用於各種胃病。 本品服後不吸收入血循環， 故安全， 其主要作用為覆蓋消化道黏膜， 加強黏膜的屏障與修復功能， 又能抑制病毒、病菌及其產生的毒素。

4. 谷維素(阿魏酸酯)： 可調節植物神經功能，

改善情緒， 減輕緊張與焦慮， 並能改善睡眠， 主要用於胃腸神經官能症。 有抗潰瘍作用， 可用於消化性潰瘍， 對慢性胃炎也有明顯改善症狀的作用。

5. 助消化藥： 可用康胃素、胃蛋白酶及多酶片， 以加強消化。

6. 止吐藥： 可服用維生素B6， 但不可以長期大劑量應用， 以免引起胎兒維生素B6依賴症。

3 孕期禁用與慎用的胃藥

1. 兩類抑酸劑： 包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等H2受體阻斷劑， 以及奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵阻斷劑。

2. 胃腸促動力藥： 如甲氧氯普胺(胃複安)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利、莫沙必利、依託必利、格拉司瓊、曲美布汀、匹維溴銨、替加色羅、大麻隆等。

3. 前列腺素製劑： 如米索前列醇、羅沙前列醇、恩前列素等。

4. 麥滋林-S：雖療效較好，

安全性高， 但對胎兒的影響尚未確定， 故也在慎用之列。