孕婦補鈣到底在飯前還是飯后吃啊？

目前國內市場上鈣劑很多 ,大有鋪天蓋地之勢 ,廣告宣傳得神乎其神 ,但大家一定要科學、合理地加以利用。

鈣劑種類的選擇 :

( 1)、目前市場上鈣劑的數量以活性鈣為主 ,但有報道指出 ,在其制劑成品中檢測出砷、汞、鉛和鉻 ,另外其毒性也較大 ,故對其安全性尚待評價。

( 2)、在強化食品中 ,使用最多的是碳酸鈣。 雖然碳酸鈣吸收利用的個體差異大 ,但群體的平均利用率與其他形式鈣以及乳制品相比無顯著差異。 由于碳酸鈣的溶解需較低 P H ,故不適合于胃酸缺乏的病人。

( 3)、枸櫞酸鈣等有機酸鈣 ,盡管鈣含量較低 ,但比碳酸鈣易溶解 ,適于胃酸缺乏病人。

( 4)、磷酸鈣可作為強化劑加入食品或期貨鈣劑合用 ,但這些產品不易溶解 ,且含有相當數量的磷 ,不宜用于腎衰的病人。 另外,許多鈣劑產品中含有維生素 D、鎂及其他礦物質 ,這些產品用于腎功能不全病人或限制某種營養攝入病人時應謹慎。 目前又出現了一種新的鈣劑——L—蘇糖酸鈣 ,由有生物活性的陰離子與鈣結合得到的鹽 ,在體內血鈣濃度達峰時間、半衰期以及總的生物利用度均較大。

鈣劑劑量的選擇 :鈣的吸收隨著鈣的攝入量增加而增加 ,但到達某一值后， 攝入量再增加 ,鈣的吸收卻不再增加。

我們在選擇給藥劑量時還注意兩個問題 : ( 1)是機體的個體需要量 ,例如年齡、性別、種族習慣的不同 ;( 2)是考慮到食物中鈣的攝入量 ,我國城市人口平均攝入量為 49 0m g /d。

在鈣劑劑量的選擇上應走出多多宜善的誤區。

另外 ,在補鈣過程中還應充分注意下述問題。

( 1)　鈣劑的不良反應。 鈣劑的劑量在 1— 2m g /d ,一般人均能長期服用而很少見不良反應。 在個別情況下 ,可見便秘、腸腫脹以及脹氣等。 對于老年人和有遺傳性代謝缺陷的病人 ,補充過多可導致高尿鈣癥 ,并可有助于腎結石的形成。 過多使用含有維生素 D或其它元素的鈣制劑 ,會導致維生素 D中毒或其它綜合癥 ;

( 2)　食物對鈣吸收的影響。 食物中含有過多的磷酸鹽或草酸鹽 ,能與鈣生成不溶性鈣鹽 ;過多脂肪可與鈣結合生成不溶性“鈣皂” ,二者均減少鈣的吸收。

( 3)　補鈣時一定要慎補維生素 D。

很多人知道維生素 D可以促進鈣的吸收 ,就不加限制的補維生素 D ,但過量的攝入維生素 D,由于其在體內的代謝時間較長 ,容易在體內蓄積 ,導致中毒。 對一般成人而言 ,經常接受日照 ,就是維生素 D的最好來源 ,一般無須再補充 ,而對于嬰幼兒及兒童來說 ,日光浴是使機體合成維生素 D的最好方式。 除非是嚴重缺少維生素 D的病人 ,可在醫生指導下限量限時服用 ,不可長期服用。 在補鈣時可參考以下幾條原則 :一是盡量從天然食品 ,而不是藥丸中補鈣 ,飲食結構日趨合理 ;二是鈣劑并非越昂貴越好 ;三是在進餐時服用鈣劑 ,可增強人體對鈣質的吸收 ;四是一次服鈣劑不宜超過 500m g。 五是如正服用甲狀腺激素 ,四環素 ,皮質類固醇激素等藥物時 ,需預先與醫生商量 ,在醫生指導下進行補鈣。

補鈣最佳服用時間：

無論哪種鈣制劑， 在體內要消耗大量胃酸， 使鈣鹽變成鈣離子， 因此， 在飯前、飯后都會影響食物的消化， 甚至引起胃的不適。 所以選擇兩餐之間或晚飯后2-3小時服用鈣劑最佳。  
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