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孕婦要警惕這些日常胎兒殺手

生活中隱藏著許多危機, 但到底哪些可能影響胎兒的健康?有害物質隨處可在, 卻不需要過於戒慎恐懼, 畢竟毒物造成的傷害, 必須在濃度高、強度強、頻率多、時間長及認知差、基因差等情況下。 因此, 只要抱著多一分的瞭解, 就能對健康有多一分的保障……

生活中隱藏著許多危機, 但到底哪些可能影響胎兒的健康?有害物質隨處可在, 卻不需要過於戒慎恐懼, 畢竟毒物造成的傷害, 必須在濃度高、強度強、頻率多、時間長及認知差、基因差等情況下。 因此, 只要抱著多一分的瞭解, 就能對健康有多一分的保障……

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美國環境工作小組檢測10位胎兒的臍帶血中, 發現平均每位新生兒的臍帶血中, 都有超過200種毒害物質, 生活中有很多環境因素的風險必須防範, 最好的方式, 還是採取謹慎原則較好, 也就是說, 在科學尚不能證明某物有害前, 就要設法避免日後可能造成傷害的前因, 達到“預防就是最好的策略”。

Part 1 常識篇

Tips 孕婦吸收鉛 較一般人為高

不同人對化學物質的吸收有很大的差異, 舉例來說, 如果成人用餐時吃入的鉛估計有10~15%被吸收, 那麼, 小孩跟孕婦吸收的鉛卻可高達50%。

毒物從何而來?

一般人可能不知道在日常生活中到底有哪些有毒害的物質, 來源何在?濃度高低?會影響健康多少?生活中的毒素幾乎無所不在, 在空氣、水、飲食、物理因素等各種元素中都有可能接觸,

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只是, 對人體的傷害程度不一, 通常涉及的因素則包括毒物的種類(如農藥)、來源(農業使用)、傳染媒介(如地下水)和途徑(飲用到污染水源)等。 目前有證據顯示出對孕婦及胎兒有影響者, 包括:食品中的防腐劑、色素, 有機化合物, 塑膠溶出物, 二手煙, 飲用水中的三氯甲浣、重金屬等。

胎兒的傳染途徑?

在獲知臍帶血中也可能帶有有毒物質前, 或許大家都誤以為胎盤能夠阻隔寶寶跟外界的化學物質, 不過, 研究證明, 臍帶每天輸送血液帶給寶寶氧氣, 並提供各種營養素讓其成長, 也因此, 生活中各種危害物質, 或許也能間接地透過臍帶帶進寶寶的體內。

雖然需要視吸收量大小、濃度高低、是否作用在該器官上,

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以及接觸時間的長短等幾項因素綜合考慮毒物的影響, 對孕婦實際的傷害雖無實際案例能確知, 現階段大多數都只能倚靠揣測, 但至少, 胎兒囤積毒物的速度確實較成人為快, 且代謝毒物的速度也緩慢, 許多不宜接觸的物質還是儘量避免為宜。

會造成的影響有哪些?

雖然日常生活中的許多物質含有致病因數, 不過對每個人的影響程度並不相同, 必須依照所含的毒物多寡及自身的免疫系統狀況而定。 張君堯醫師進一步說明, 每個階段的感受性都不同, 主要須視每個階段的發展而定, 通常毒物對懷孕的媽咪來說, 會造成的影響不外乎:生出畸形兒、胎兒生長遲緩、器官功能出現障礙, 最嚴重者則為死胎,

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當然, 也有可能出現在顏面的傷害等。

哪個孕程影響最大?

一般來說, 對胎兒影響最嚴重的時期, 約是在懷孕8周-12周左右, 這個階段是胎兒發展神經中樞及器官發育的關鍵時期, 也是感受性最高、最敏感的階段, 最容易受到傷害。 不過, 也因為如此, 很多不健康的胚胎, 如果受到傷害, 大都會以流產的方式自然流掉。 此外, 在第3-8個月的胎兒成熟期, 雖然造成畸形的可能性相對不高, 但卻可能影響胎兒的器官發育, 或者在器官功能上出現問題, 甚至導致早產。 8個月後, 則通常會以生出低體重兒為多。

Part 2 生活篇

揮發性有機化合物

危險指數:低

時間:09:00am

地點:家裡

美琪正準備出門上班, 挑了件剛洗好的衣服, 擦上每天必抹的美白化妝品,

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噴上昨天剛買來的香水, 開心地走出家門……

可能遇到的毒害:揮發性有機化合物(如洗潔精、柔軟精、香水、指甲油、立可白、膠水、油漆、汽油、機油等)

揮發性有機化合物經常用作溶劑之用, 林傑梁醫師表示, 其中又以苯類及甲醛最常用在室內的家庭用品上, 例如洗潔精、柔軟精、空氣芳香劑等, 這類物質容易造成孕婦流產及胎兒日後學習出現障礙。

張君堯醫師指出, 由於有機溶劑屬於脂溶性, 可快速侵入懷孕婦女的血液中, 輕易的穿過胎盤直達胎兒, 不過, 由於家庭用的揮發性氣體含量有限, 造成急性中毒的可能性較低, 最怕就是意外的發生或者濫用, 如火災、吸食強力膠等, 因此, 只要讓室內通風、透氣, 就能減少傷害。

懷孕的你應該這麼做

1.減少使用,改用替代品:粉刷牆壁時,以水性漆取代油漆,或者,儘量減少裝潢,愈自然愈好。

2.保持通風:如果需要進入剛買的車子或房子時,最好先讓室內通風一陣子再進去或使用,如果進入後發現眼睛不適,最好盡速離開。

3.詳閱用品標籤:使用前,詳細閱讀油漆、指甲油去光水、清潔劑等用品標籤,瞭解是否含有揮發性有機化合物。

水質污染

危險指數:中

時間:11:00am

地點:廚房

女娜一直有著嚴重的便秘現象,婦科醫師告訴她,最好的方式就是多喝水,但聽說飲用水煮沸後會釋放三氯甲浣,又令她開始擔心起來……

可能遇到的毒害:三氯甲浣、重金屬鉛

很多人可能誤以為接觸消毒副產物的途徑通常是以飲用為主,其實卻忽略了可能經由皮膚或呼吸道進入人體的途徑,有時,從鼻子、皮膚的接觸,反而比飲用的危險性來得高。也因此,林傑梁醫師提醒,除了平常煮沸開水可能會釋放三氯甲浣外,洗澡時也不宜使用過熱的水,否則同樣會有釋放這些消毒物質的可能。

此外,林傑梁醫師說,老舊社區的水路管線可能也會暗藏重金屬,如鉛,而若血中鉛濃度超出10微克(每100cc),就會對胎兒造成發展遲緩的傷害。

懷孕的你應該這麼做

1.水煮開後將蓋子打開5~10分鐘:由於三氯甲浣主要會在自來水煮沸的過程中釋放出來,並且會隨著水溫的提升增加釋放量,林傑梁醫師說,最好的避免方式是將開水煮沸後,關小火,將蓋子打開再煮5分鐘(臺北市區)~10分鐘(非臺北市區)。同時打開窗戶或抽油煙機,以避免吸入有毒物質。

2.打開水龍頭,先讓水流30秒:如果懷疑自己家裡的水路管線屬於老舊社區型態,最好每天早上用水前,先讓管線內的水流出約3~5分鐘,用來澆花、洗衣服。中午或晚上的水才來飲用。經濟許可的話,可裝逆滲透淨水器。

塑膠溶出物

危險指數:高

時間:12:00pm

地點:餐廳

具有環保概念的安妮,平日用餐都自備餐盤與水壺,但她總是無法分辨何種塑膠材質是安全的?哪些器皿使用不當又可能釋放毒物?

可能遇到的毒害:戴奧辛、雙酚A

在塑膠溶出物中,戴奧辛算是最頑強的一種物質,由於它通常都是囤積在受到污染的土壤中,進而影響人類的食物鏈,更是防不勝防。最常見於自然界中的魚貝類及牛、豬等肉類脂肪中,其次,汽車排放、工業廢氣、焚化爐等也屬於污染的一種。不過需強調,要讓戴奧辛囤積成為可傷害人體的劑量,並不容易,但一旦受到影響,便會造成造血細胞的破壞,產生淋巴癌。

至於雙酚A則是一種已被確認的環境荷爾蒙,即使低劑量也具有相當的毒性。除了可能對癌症、青春期早熟等有影響外,也會造成行為上的異常現象。由於塑膠製品中的雙酚A含量國內尚無法令標準,林傑梁醫師建議,用塑膠製品盛裝熱食或熱水一定要特別小心,除非是標示5號或有些7號的容器,才能盛裝熱水,而一般的水壺,只能以常溫水為主,否則,建議選擇不銹鋼或玻璃容器較佳。

懷孕的你應該這樣做

1.辨識塑膠產品編號:塑膠製品通常會在底部列出編號,顯示製造過程中所使用的樹脂種類,只要正確使用,就能減少傷害。

2.正確使用塑膠材質:不要將高溫的食物長時間放置在塑膠材質中,也不要用塑膠製品進行微波或加熱。更須減少過度洗刷塑膠材質的容器,並經常替換。

3.選擇其他材質:既然無法記住塑膠材質的編號特性,建議選用不會釋出毒物的容器材質,如玻璃、陶瓷、不銹鋼等。

食物添加劑

危險指數:高

時間:14:00pm

地點:辦公室

每到了下午時分,嘴饞的小燕就會拿出抽屜裡的蜜餞與點心,對那些愈是顏色鮮豔、看來美味可口的零嘴,就無法抵擋……

可能遇到的毒害:防腐劑、漂白劑、色素

為了讓食物看起來更美味可口,或者增加保存期限,業者通常會在食物中摻有添加物,如色素、防腐劑、漂白劑等。食品添加物可說無所不在,但卻必須特別留意添加的安全劑量,林傑梁醫師說,在蜜餞與部分食品中,最常被添加的合法添加物則為苯甲酸鹽,而孕媽咪又常以酸梅等蜜餞當作預防孕吐的小零嘴,但曾有國外研究顯示,常食用這類添加物,容易對孕婦及發育中的孩童造成負面的影響,使胎兒發生成長遲緩。尤其,國內對此添加物並無特殊規範,更須特別小心。

懷孕的你應該這樣做

1.選擇當令蔬果:非當令食物可能會出現不當化學添加物,儘量少吃。

2.少吃加工食品:水果乾、蜜餞、醃漬等加工食品,都可能過度添加防腐劑、色素等物質。

3.不選色澤鮮豔或過度白皙的食物:天然色素與合成色素的差別在於使用合成色素產品的顏色較鮮豔,著色力也較強,須多加小心。

Tips

食用黃色4、5號人工色素,容易出現過動現象

曾有國外研究顯示,6歲以下幼童,若長期食用黃色4、5號人工色素,會出現多動行為表現,雖說孕婦是否也會因食用過度而生出多動而並無證據顯示,但仍建議少吃。

二手煙

危險指數:高

時間:18:00pm

地點:家中

麗文老公每天回到家,第一件事就是摸摸老婆肚肚,感受一下胎動與即將身為父親的喜悅,但卻常常忘了將手裡的煙給熄掉……

可能遇到的毒害:尼古丁

根據研究顯示,若懷孕婦女在孕程中有吸煙習慣,會增加自發性流產的機率,此外,出生幼兒發生兔唇的機率,也較非吸煙孕婦高出約50~70%,更可能出現低體重兒、生長遲緩、早產等傷害。張君堯醫師表示,香煙燃燒約會產生4千多種化學物質,而尼古丁更是已經確定會對胎兒造成影響。由於二手煙中的一氧化碳會降低血紅素的攜氧能力,而尼古丁又會使得胎盤血管收縮影響血液供應,因此他建議不論孕婦或配偶,都應該不要抽煙。

懷孕的你應該這樣做

堅持拒吸二手煙:如果有人在室內吸煙,也應打開門窗增加空氣流通。

重金屬

危險指數:中

時間:20:00pm

地點:家中

艾瑪喜歡吃魚,尤其對大型魚類更是特別喜好,但聽說大型魚類多半含有甲基汞,對懷孕已經5個月的她來說,實在不知該不該多吃?

可能遇到的毒害:汞

甲基汞最容易被生物體所吸收,且又可經由食物鏈導致生物濃縮而有放大的效應,因此,魚體內所累積的甲基汞濃度可說最高,其中又以大型肉食性魚類的體內含量較高。

由於甲基汞對發育中的胎兒特別具有危險性,可能會被快速吸收且又難以排出,因此,若在發育中的胎兒腦部累積過高濃度,便會導致其日後心智發展遲緩,甚至可能傷害肝、腎等功能。林傑梁醫師特別提醒,除了魚類外,美白化妝品、補牙劑等也含有高量的汞,因此不建議在懷孕期間補牙或過度美白。

懷孕的你應該這樣做

1.聰明選擇食物:儘量不吃看不到頭尾的大型魚類。

2.避免使用含汞類的補牙劑:孕婦應儘量避免於懷孕期間使用汞合金的牙齒補綴物進行補牙。

懷孕的你應該這麼做

1.減少使用,改用替代品:粉刷牆壁時,以水性漆取代油漆,或者,儘量減少裝潢,愈自然愈好。

2.保持通風:如果需要進入剛買的車子或房子時,最好先讓室內通風一陣子再進去或使用,如果進入後發現眼睛不適,最好盡速離開。

3.詳閱用品標籤:使用前,詳細閱讀油漆、指甲油去光水、清潔劑等用品標籤,瞭解是否含有揮發性有機化合物。

水質污染

危險指數:中

時間:11:00am

地點:廚房

女娜一直有著嚴重的便秘現象,婦科醫師告訴她,最好的方式就是多喝水,但聽說飲用水煮沸後會釋放三氯甲浣,又令她開始擔心起來……

可能遇到的毒害:三氯甲浣、重金屬鉛

很多人可能誤以為接觸消毒副產物的途徑通常是以飲用為主,其實卻忽略了可能經由皮膚或呼吸道進入人體的途徑,有時,從鼻子、皮膚的接觸,反而比飲用的危險性來得高。也因此,林傑梁醫師提醒,除了平常煮沸開水可能會釋放三氯甲浣外,洗澡時也不宜使用過熱的水,否則同樣會有釋放這些消毒物質的可能。

此外,林傑梁醫師說,老舊社區的水路管線可能也會暗藏重金屬,如鉛,而若血中鉛濃度超出10微克(每100cc),就會對胎兒造成發展遲緩的傷害。

懷孕的你應該這麼做

1.水煮開後將蓋子打開5~10分鐘:由於三氯甲浣主要會在自來水煮沸的過程中釋放出來,並且會隨著水溫的提升增加釋放量,林傑梁醫師說,最好的避免方式是將開水煮沸後,關小火,將蓋子打開再煮5分鐘(臺北市區)~10分鐘(非臺北市區)。同時打開窗戶或抽油煙機,以避免吸入有毒物質。

2.打開水龍頭,先讓水流30秒:如果懷疑自己家裡的水路管線屬於老舊社區型態,最好每天早上用水前,先讓管線內的水流出約3~5分鐘,用來澆花、洗衣服。中午或晚上的水才來飲用。經濟許可的話,可裝逆滲透淨水器。

塑膠溶出物

危險指數:高

時間:12:00pm

地點:餐廳

具有環保概念的安妮,平日用餐都自備餐盤與水壺,但她總是無法分辨何種塑膠材質是安全的?哪些器皿使用不當又可能釋放毒物?

可能遇到的毒害:戴奧辛、雙酚A

在塑膠溶出物中,戴奧辛算是最頑強的一種物質,由於它通常都是囤積在受到污染的土壤中,進而影響人類的食物鏈,更是防不勝防。最常見於自然界中的魚貝類及牛、豬等肉類脂肪中,其次,汽車排放、工業廢氣、焚化爐等也屬於污染的一種。不過需強調,要讓戴奧辛囤積成為可傷害人體的劑量,並不容易,但一旦受到影響,便會造成造血細胞的破壞,產生淋巴癌。

至於雙酚A則是一種已被確認的環境荷爾蒙,即使低劑量也具有相當的毒性。除了可能對癌症、青春期早熟等有影響外,也會造成行為上的異常現象。由於塑膠製品中的雙酚A含量國內尚無法令標準,林傑梁醫師建議,用塑膠製品盛裝熱食或熱水一定要特別小心,除非是標示5號或有些7號的容器,才能盛裝熱水,而一般的水壺,只能以常溫水為主,否則,建議選擇不銹鋼或玻璃容器較佳。

懷孕的你應該這樣做

1.辨識塑膠產品編號:塑膠製品通常會在底部列出編號,顯示製造過程中所使用的樹脂種類,只要正確使用,就能減少傷害。

2.正確使用塑膠材質:不要將高溫的食物長時間放置在塑膠材質中,也不要用塑膠製品進行微波或加熱。更須減少過度洗刷塑膠材質的容器,並經常替換。

3.選擇其他材質:既然無法記住塑膠材質的編號特性,建議選用不會釋出毒物的容器材質,如玻璃、陶瓷、不銹鋼等。

食物添加劑

危險指數:高

時間:14:00pm

地點:辦公室

每到了下午時分,嘴饞的小燕就會拿出抽屜裡的蜜餞與點心,對那些愈是顏色鮮豔、看來美味可口的零嘴,就無法抵擋……

可能遇到的毒害:防腐劑、漂白劑、色素

為了讓食物看起來更美味可口,或者增加保存期限,業者通常會在食物中摻有添加物,如色素、防腐劑、漂白劑等。食品添加物可說無所不在,但卻必須特別留意添加的安全劑量,林傑梁醫師說,在蜜餞與部分食品中,最常被添加的合法添加物則為苯甲酸鹽,而孕媽咪又常以酸梅等蜜餞當作預防孕吐的小零嘴,但曾有國外研究顯示,常食用這類添加物,容易對孕婦及發育中的孩童造成負面的影響,使胎兒發生成長遲緩。尤其,國內對此添加物並無特殊規範,更須特別小心。

懷孕的你應該這樣做

1.選擇當令蔬果:非當令食物可能會出現不當化學添加物,儘量少吃。

2.少吃加工食品:水果乾、蜜餞、醃漬等加工食品,都可能過度添加防腐劑、色素等物質。

3.不選色澤鮮豔或過度白皙的食物:天然色素與合成色素的差別在於使用合成色素產品的顏色較鮮豔,著色力也較強,須多加小心。

Tips

食用黃色4、5號人工色素,容易出現過動現象

曾有國外研究顯示,6歲以下幼童,若長期食用黃色4、5號人工色素,會出現多動行為表現,雖說孕婦是否也會因食用過度而生出多動而並無證據顯示,但仍建議少吃。

二手煙

危險指數:高

時間:18:00pm

地點:家中

麗文老公每天回到家,第一件事就是摸摸老婆肚肚,感受一下胎動與即將身為父親的喜悅,但卻常常忘了將手裡的煙給熄掉……

可能遇到的毒害:尼古丁

根據研究顯示,若懷孕婦女在孕程中有吸煙習慣,會增加自發性流產的機率,此外,出生幼兒發生兔唇的機率,也較非吸煙孕婦高出約50~70%,更可能出現低體重兒、生長遲緩、早產等傷害。張君堯醫師表示,香煙燃燒約會產生4千多種化學物質,而尼古丁更是已經確定會對胎兒造成影響。由於二手煙中的一氧化碳會降低血紅素的攜氧能力,而尼古丁又會使得胎盤血管收縮影響血液供應,因此他建議不論孕婦或配偶,都應該不要抽煙。

懷孕的你應該這樣做

堅持拒吸二手煙:如果有人在室內吸煙,也應打開門窗增加空氣流通。

重金屬

危險指數:中

時間:20:00pm

地點:家中

艾瑪喜歡吃魚,尤其對大型魚類更是特別喜好,但聽說大型魚類多半含有甲基汞,對懷孕已經5個月的她來說,實在不知該不該多吃?

可能遇到的毒害:汞

甲基汞最容易被生物體所吸收,且又可經由食物鏈導致生物濃縮而有放大的效應,因此,魚體內所累積的甲基汞濃度可說最高,其中又以大型肉食性魚類的體內含量較高。

由於甲基汞對發育中的胎兒特別具有危險性,可能會被快速吸收且又難以排出,因此,若在發育中的胎兒腦部累積過高濃度,便會導致其日後心智發展遲緩,甚至可能傷害肝、腎等功能。林傑梁醫師特別提醒,除了魚類外,美白化妝品、補牙劑等也含有高量的汞,因此不建議在懷孕期間補牙或過度美白。

懷孕的你應該這樣做

1.聰明選擇食物:儘量不吃看不到頭尾的大型魚類。

2.避免使用含汞類的補牙劑:孕婦應儘量避免於懷孕期間使用汞合金的牙齒補綴物進行補牙。

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