孕婦陰☆禁☆道分娩防止會陰裂傷的防範

分娩過程中， 由於胎兒先露部的下降對盆底的直截壓迫， 肛提肌向下並向兩側擴展， 其肌纖維伸長並與肌束分離， 使會陰體的厚度由原來的5cm左右變為數毫米， 同時陰☆禁☆道皺襞因伸展而變薄與變平， 故會陰與陰☆禁☆道是分娩期最輕易受損傷的部位。 如果助產過程中操作技術不過關或不能與產婦很好配合， 出現會陰裂傷， 造成產婦住院時間增長， 增加其經濟負擔， 同時給其精神上帶來痛苦， 在產前、產中做好多方面工作， 能夠降低會陰裂傷的比例或降低裂傷程度， 體會如下:

會陰與陰☆禁☆道是分娩期最輕易受損傷的部位

分娩過程中， 由於胎兒先露部的下降對盆底的直截壓迫， 肛提肌向下並向兩側擴展， 其肌纖維伸長並與肌束分離， 使會陰體的厚度由原來的5cm左右變為數毫米， 同時陰☆禁☆道皺襞因伸展而變薄與變平， 故會陰與陰☆禁☆道是分娩期最輕易受損傷的部位。 如果助產過程中操作技術不過關或不能與產婦很好配合， 出現會陰裂傷， 造成產婦住院時間增長， 增加其經濟負擔， 同時給其精神上帶來痛苦， 在產前、產中做好多方面工作， 能夠降低會陰裂傷的比例或降低裂傷程度， 體會如下:

1、做好思想工作， 解除產婦的懼怕、焦慮。 近年來， 以產婦為中心， 愛戴、促進和支持自然分娩已成為世界潮流。 給產婦以持續性的心理安撫和生理支持，

消除其懼怕、焦慮、急躁等不良心理， 以最佳的心理狀態變被動為主動， 從而提高耐痛閾， 使分娩以正常、自然、健康的方式完成。

孕婦陰☆禁☆道分娩防止會陰裂傷的防範

2、鼓舞孕婦少量多次吃高熱量易消化的食物， 攝入足夠的水分， 增加孕婦體力， 縮短第二產程， 避免會陰部長時間受壓， 血液迴圈不好， 造成會陰彈性減弱， 導致胎兒娩出時會陰裂傷。

3、正確指導產婦應用腹壓， 進入第二產程， 助產者要向孕婦說明什麼情況下用力， 並取得孕婦合作， 一點對防範會陰裂傷也很要害。

4、正確估量會陰條件， 只要胎兒、孕婦情況良好， 不要過早以會陰條件差而行側切術。 因為隨著胎頭每一次宮縮時對會陰部的擴張， 原來很厚的彈性差的會陰體會變得很薄並富有彈性，

利於胎頭順利經過。

提高助產技術， 在助產過程中， 要按照接生要領， 按分娩機轉娩出胎兒， 同時總結以下幾種體會：

1、當胎頭撥露使會陰後聯合緊張時， 按陳規會陰沖洗， 消毒鋪巾， 助產者位於產婦右側， 右手大魚際肌部分輕按胎頭上部， 讓胎頭俯屈， 右手4指(除拇指外)伸入陰☆禁☆道後壁會陰聯合處用指腹用力向外、向下擴張， 宮縮間歇時停滯， 如此反復數次。 讓其充分擴張， 這時胎頭逐漸下降， 右手放于會陰後聯合處邊牽拉邊觀測會陰擴張情況， 要防止會陰撕裂， 待胎頭著冠後， 右手停滯擴張。

2、當胎頭枕部在恥骨弓下露出時， 助產者右手的大魚際肌及手掌按產婦會陰體的中心處，

但要露出距會陰後聯合邊緣約0.5cm處， 便於觀測產婦用力的大小， 助產者根據產婦的用力情況， 適時把握按壓力的大小， 同時助產者以左手拇指、食指輕剝胎頭雙側。 隨著胎頭的娩出， 左手的拇指和食指將產婦的小陰☆禁☆唇輕剝向下推， 右手愛戴會陰。

3、托肛貫串於整分娩過程中， 當胎頭撥露， 產婦肛門鬆弛， 會陰隆起時， 助產者的右手隨著宮縮的起伏自然托起， 宮縮間歇時稍放鬆， 以免壓迫過久， 引起組織水腫， 但要愛戴原位不要放鬆， 以防宮縮產婦忽然用力， 助產者來不及愛戴會陰造成會陰撕傷。