順產是最安全, 孕婦和寶寶受益最多, 只是近年來的女性, 因為害怕疼痛, 更願意選擇剖腹產, 其實順產不可怕, 分娩前儘量應創造利於順產的條件, 那麼順產率大大提升。
1、受子宮的收縮和產道的擠壓, 胎兒呼吸道內的粘液和羊水都被排擠出來, 減少了新生兒肺炎和窒息的發生。
2、分娩過程中受子宮的收縮, 胎兒肺部得到鍛煉, 增加了表面活性劑, 肺泡容易擴張, 減少了出生後呼吸系統的疾病。
3、自然分娩時母體會把免疫球蛋白G傳給胎兒, 因此, 順產的新生兒往往比剖腹產的新生兒具有更好的免疫力。
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4、分娩陣痛使子宮口擴張, 子宮上段變厚, 下端變薄, 產後子宮的收縮能力更強, 利於惡露的排出和子宮的複元。
5、胎兒在產道內受到痛覺、味覺和觸覺的鍛煉, 可有效促進胎兒前庭功能和大腦的發育, 對將來的性格和運動都有好處。
6、胎兒經過產道, 頭部受到擠壓而充血, 可提高胎兒腦部的呼吸中樞神經的興奮性, 有助於胎兒出生後迅速地建立正常呼吸。
一般情況下整個分娩的過程和所需的時間:
* 第一產程(從開始出現間歇5-6分鐘的規律宮縮, 到宮口開全。 )初產婦因宮頸較緊, 宮口擴張較慢, 約需11-12小時;經產婦的宮頸較松, 宮口擴張較快, 約需6-8小時。
* 第二產程(從宮口開全到胎兒娩出。 )初產婦約需1-2小時;經產婦通常在1小時內完成。
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* 第三產程(從胎兒娩出到胎盤娩出。 )約需5-15分鐘, 不超過30分鐘。
有個別產婦, 年齡偏大或者精神緊張, 畏懼分娩, 還沒有正式臨產, 就打亂了自己的生活節奏, 吃不好, 睡不好, 結果消耗了體力, 到正式臨產時則疲乏無力, 因而產程延長了, 如果產程超過24小時則稱為“滯產”。 一旦滯產, 手術產和感染的機會都將增加。
但是分娩也並不是越快越好的, 有的產婦宮縮特別強, 產程也明顯的縮短, 不到3小時就分娩, 稱為“急產”。 對於這類產婦, 要特別關照和隨時注意觀察產程, 以免措手不及導致母嬰發生合併症。
可能影響產程順利的因素
子宮收縮
子宮收縮強度越好, 生產進程就會越快, 而收縮強度又是受准媽媽的年齡、肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約的。
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骨盆大小
按照我們通常的觀念, 骨盆越大順產的機會就越大, 醫學理論上也認為准媽媽的中骨盆直徑在9.8釐米以上分娩就不會有問題, 小於9.2釐米自然分娩的幾率就比較小, 通過照x光可以判斷出中骨盆的直徑。 但是現實生活中, 骨盆的大小不是決定因素, 有時骨盆足夠大也會出現分娩困難, 有時骨盆不很大由於胎兒小, 也會順利分娩。
很多准媽媽都認為個子高的人容易生孩子, 因為她們覺得人的身高與骨盆大小成正比。 確實大多數人的身材高矮與骨盆大小成正比, 理論上也比較好順產, 但是影響自然分娩的因素太多了, 所以這個命題是不正確的, 也就是說個子高的准媽媽不一定比個子矮的容易生孩子。
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同時, 又有准媽媽認為因為臀圍比較大的女性的骨盆比較大, 但是臀圍比較大的女性並不表示骨盆也大, 門診經常可以見到高個子的女性骨盆出口未必寬敞, 而個子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。 而有些女性臀部脂肪比較多, 並非骨盆大, 如果遇到胎兒體重過大, 准媽媽腹部肌肉力量不足, 生產的過程就不一定順利了。
胎兒體重
新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克, 在這個範圍內分娩, 產程會相對縮短, 容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克, 產婦的骨盆又不夠大, 則有可能發生難產的情況。
臨產前“五忌”
1、一忌怕
很多孕婦對分娩有恐懼感, 害怕疼痛和危險, 臨產期越近,
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2、二忌累
臨產前, 工作量、活動量都應適當減少, 應該養精蓄稅, 準備全力以赴地進入臨產過程。
3、三忌粗
妊娠末期不可粗心大意。 要避免長途旅行和單獨外出, 以免突然臨盆, 措手不及。
4、四忌憂
臨產前要精神振作, 情緒飽滿, 擺脫一切外在因素的干擾, “輕裝上陣”。 尤其不應該顧慮即將誕生嬰兒的性別, 親人也不應該給孕婦施加無形的壓力, 免得給孕婦帶來沉重的心理, 使分娩不順。
5、五忌急
到了預產期並非就分娩, 提前17天、過後10天都是正常的情況。 孕婦既不要著急,也不用擔心,因為這樣都無濟無事,只能是傷了自己的身體,影響了胎兒的發育。
正確用力助順產?怎麼用力?
1. 分娩時正確用力的方法
當宮頸大開後,宮縮會使胎兒逐漸下降到骨盆底部。此時如果產婦配合宮縮用力,可以加快分娩,並緩和宮縮帶來的強烈刺激,緩解產婦疼痛。所謂的“用力”不是我們平常所說的單純的“使勁”。如果用力時產生的腹壓不是順著產道的方向,對促進分娩毫無意義。正確的用力方法其實和我們平常大便時是一樣的。但是,由於分娩時大多數產婦還是採取仰躺著分娩,所以用力就不像直立式分娩時那麼容易了。下面介紹一下產婦採取仰臥和側臥這兩種不好用力的分娩方式時的用力技巧,希望對產婦們有幫助。
2. 仰臥時的用力方法
產婦雙腳充分打開,彎曲膝蓋,使腳後跟儘量靠近臀部,雙手抓住床頭的欄杆;然後深深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。此時一定要屏住呼吸,口鼻都不能漏氣。直到使不出力來為止,緩緩吐氣。如果方法正確,在肛門附近會產生一種向外推的力,用手掌貼在肛門上可以感覺到。方法不正確時手掌感受不到任何推力。如果吸氣時只有腹部或腮幫鼓起、身體向上聳,用力時身體向下滑、臀部抬起、無法長久屏氣或用力不持久,就表示用力方法不正確。
3. 側臥時的用力方法
側臥時,併攏雙腿,膝蓋儘量彎曲,靠近胸部,雙手抱住大腿根處。頭部和脊背要儘量挺起來,不要太彎曲。然後深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。用力時,要挺直背脊,臀部儘量向後撅起幫助用力。如果用力時,頭部和脊背過於彎曲,以致可以看到自己的肚臍,或用力時雙手抱著膝蓋,都是錯誤的。
4. 仰臥時抱住雙腿的用力方法
抬高雙腿,雙手分別摟住雙膝,並將雙腿儘量拉向身體兩側,使其充分張開。然後深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。用力時,儘量弓起脊背和頭部,使下巴貼近胸口,儘量張開雙腿。如果雙腿沒有充分張開,或是用力時臀部下滑,都不是正確的用力方法。
5. 輔助手段
第一階段應充分利用腹式呼吸,必要時結合按摩緩解產婦疼痛。
第二階段,開始時主要採用側臥式用力法,待胎兒頭部露出時,變換為仰臥式或仰臥抱腿的用力法,可以增強產力,幫助胎兒娩出。胎頭娩出後,再依照醫務人員的指示,快速呼氣吸氣。
第三階段娩出胎盤時,不要盲目用力,要根據醫務人員的指示,在宮縮時輕輕用力,防止用力過度造成大出血。
孕婦既不要著急,也不用擔心,因為這樣都無濟無事,只能是傷了自己的身體,影響了胎兒的發育。正確用力助順產?怎麼用力?
1. 分娩時正確用力的方法
當宮頸大開後,宮縮會使胎兒逐漸下降到骨盆底部。此時如果產婦配合宮縮用力,可以加快分娩,並緩和宮縮帶來的強烈刺激,緩解產婦疼痛。所謂的“用力”不是我們平常所說的單純的“使勁”。如果用力時產生的腹壓不是順著產道的方向,對促進分娩毫無意義。正確的用力方法其實和我們平常大便時是一樣的。但是,由於分娩時大多數產婦還是採取仰躺著分娩,所以用力就不像直立式分娩時那麼容易了。下面介紹一下產婦採取仰臥和側臥這兩種不好用力的分娩方式時的用力技巧,希望對產婦們有幫助。
2. 仰臥時的用力方法
產婦雙腳充分打開,彎曲膝蓋,使腳後跟儘量靠近臀部,雙手抓住床頭的欄杆;然後深深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。此時一定要屏住呼吸,口鼻都不能漏氣。直到使不出力來為止,緩緩吐氣。如果方法正確,在肛門附近會產生一種向外推的力,用手掌貼在肛門上可以感覺到。方法不正確時手掌感受不到任何推力。如果吸氣時只有腹部或腮幫鼓起、身體向上聳,用力時身體向下滑、臀部抬起、無法長久屏氣或用力不持久,就表示用力方法不正確。
3. 側臥時的用力方法
側臥時,併攏雙腿,膝蓋儘量彎曲,靠近胸部,雙手抱住大腿根處。頭部和脊背要儘量挺起來,不要太彎曲。然後深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。用力時,要挺直背脊,臀部儘量向後撅起幫助用力。如果用力時,頭部和脊背過於彎曲,以致可以看到自己的肚臍,或用力時雙手抱著膝蓋,都是錯誤的。
4. 仰臥時抱住雙腿的用力方法
抬高雙腿,雙手分別摟住雙膝,並將雙腿儘量拉向身體兩側,使其充分張開。然後深吸一口氣,屏住呼吸,像是要排便似的慢慢用力。用力時,儘量弓起脊背和頭部,使下巴貼近胸口,儘量張開雙腿。如果雙腿沒有充分張開,或是用力時臀部下滑,都不是正確的用力方法。
5. 輔助手段
第一階段應充分利用腹式呼吸,必要時結合按摩緩解產婦疼痛。
第二階段,開始時主要採用側臥式用力法,待胎兒頭部露出時,變換為仰臥式或仰臥抱腿的用力法,可以增強產力,幫助胎兒娩出。胎頭娩出後,再依照醫務人員的指示,快速呼氣吸氣。
第三階段娩出胎盤時,不要盲目用力,要根據醫務人員的指示,在宮縮時輕輕用力,防止用力過度造成大出血。