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孕婦須知的禁忌藥物

當發現懷孕後, 如果有服用藥物的話, 必須馬上停止吃藥, 並且去醫院查詢胎兒是否健康, 因為很多藥物對胎兒有不同程度的影響, 不得不防。 孕婦服用藥物前, 必須徵求醫生意見。 尤其孕初期儘量不用藥。

懷孕期間難免有些不舒服, 用藥是大家經常選擇的途徑, 對於整個懷孕過程來說用藥是非常關鍵的。 計畫懷孕時應該從懷孕前3個月就開始慎重使用藥物, 特別是抗生素或感冒藥。

藥物對胎兒的影響

1、畸形

懷孕前3個月是胎兒器官和臟器的分化時期, 容易受到藥物影響而導致畸形, 易引起胎兒肢體、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎兒性發育異常;抗癌藥氨甲喋呤可致胎兒顱骨和面部畸形、齶裂等;氮芥類抗癌藥可引起胎兒泌尿生殖系異常、指趾畸形等。

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2、中樞抑制或神經損傷

孕婦妊娠期服用鎮靜、安定、麻醉、止痛、抗組織胺或其他中樞神經抑制藥, 可抑制胎兒的神經活動, 並改變腦的發育。 產程中給孕婦使用麻醉劑(如乙醚、氯仿等)、鎮痛藥(如嗎啡、度冷丁)、安定藥, 可引起胎兒中樞神經抑制或神經系統損害, 娩出的新生兒出現不吃、不哭、低體溫、呼吸抑制或迴圈衰竭等症狀。

3、溶血

妊娠後期孕婦使用雙香豆素類抗凝藥、大劑量的苯巴比妥或長期服用阿斯匹林, 可導致胎兒嚴重出血, 甚至死胎。

4、器官功能損害

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妊娠期使用氨基糖甙類抗生素如鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等, 可導致胎兒永久性耳聾或腎臟損害;妊娠5個月後使用四環素可使出生的嬰兒以後牙齒黃染、牙釉質發育不全、骨生長障礙;抗瘧藥氯喹可引起胎兒視神經損害、智力障礙和驚厥;長期應用氯丙嗪可使嬰兒視網膜病變;抗甲狀腺藥如硫脲嘧啶、他巴唑、碘劑, 可影響胎兒的甲狀腺功能, 導致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大, 甚至壓迫呼吸道引起窒息;產前應用氯黴素可引起新生兒迴圈障礙和灰嬰綜合征。

冬天孕婦的常見疾病

1、感冒

孕媽咪在冬天因感冒就醫的機率比平常多出許多!輕微者可以用自己的免疫力抵抗病毒而自然痊癒,

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不需藥物治療;症狀較嚴重時則要使用藥物, 特別是發燒超過39℃時, 為避免持續高燒導致胎兒心跳加快, 必須加以治療, 而如果連續好幾周高燒, 胎兒神經系統的發育恐怕會受影響。

2、抽筋

懷孕期間的抽筋比較容易發生在冬天, 這和氣溫變化有關, 若加上孕婦本身缺乏鈣質, 就更容易發生, 尤其是懷孕後期, 晚上睡覺時會經常發作。 發生抽筋時可以扳腳板, 或按摩、走動讓血液活絡。

3、氣喘

原本沒有氣喘的孕婦, 在懷孕時可能因體質、懷孕壓力以及冬季氣候改變而引發氣喘;若原本就有氣喘者, 在冬天更需要做好防範措施, 尤其要隨時攜帶常用藥(例如救命的支氣管擴張劑)。 藥物的使用對胎兒的影響, 在懷孕初期較可能發生,

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只要進入懷孕中期(20周)以後, 藥物影響並不大。

4、妊娠搔癢症

妊娠搔癢症和冬季癢一樣, 特別容易在冬天發生, 主要是因為冬天衣服穿得多、穿得緊, 加上懷孕時子宮的壓迫造成膽汁回流不順, 更容易引起搔癢。 妊娠搔癢通常會從腹部開始, 一直延伸到背部、小腿、大腿。

孕婦的用藥原則:

1、準備懷孕的婦女和育齡未避孕的女性, 當月經過期時應想到有懷孕的可能。 此時如有不適, 應慎重用藥。

2、一般來說, 用藥時間越早, 持續用藥時間越長, 用藥劑量越大, 對胎兒的影響也越大。 原則上孕早期應儘量少用藥或不用藥。

3、由於各種原因必須用藥時, 應在醫生的指導下選擇那些對胎兒沒有影響或影響小的藥物。 能用一種藥解決問題,

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絕不選擇多種藥;多用中藥, 少用西藥。

4、如果出現嚴重合併症, 不治療會危及生命時, 不可顧此失彼, 因小失大。 即使用藥對胎兒有害, 也應在醫生指導下權衡利弊, 合理用藥, 然後再考慮是否應終止妊娠。

盤點孕婦孕期禁忌藥物

1.抗酸劑:避免使用各種含有鉍和堿式水楊酸鹽的抗酸劑。

2.四環素類和卡那黴素:導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

3.鏈黴素和卡那黴素:導致胎兒先天性耳聾或腎臟損害。

4.氯黴素:抑制胎兒的骨髓造血機能, 致新生兒肺出血。

5.磺胺類藥物:導致胎兒多種畸形, 也可導致新生兒核黃疸。

6.阿斯匹林和非那西汀:導致胎兒骨骼、腎臟及神經系統的畸形, 其發生畸形的部位與某一器官形成過程有關。

7.巴比妥類:導致胎兒的手指或腳趾短小、鼻孔通聯、精神萎靡等。這類藥有口服的魯米那、速可眠、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥及注射用的苯巴比妥鈉。

8.激素類藥:如可的松、腎上腺皮質激素、胰島素等,均可導致胎兒兔唇、齶裂、無腦兒、腦積水等畸形。

9.抗癲癇藥:三甲雙酮、苯妥英鈉可引起胎兒腦異常。

10.抗癌藥:可引起流產、早產、死胎,胎兒多發畸形。

7.巴比妥類:導致胎兒的手指或腳趾短小、鼻孔通聯、精神萎靡等。這類藥有口服的魯米那、速可眠、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥及注射用的苯巴比妥鈉。

8.激素類藥:如可的松、腎上腺皮質激素、胰島素等,均可導致胎兒兔唇、齶裂、無腦兒、腦積水等畸形。

9.抗癲癇藥:三甲雙酮、苯妥英鈉可引起胎兒腦異常。

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