孕婦須知：“順產”怎樣才能做到“順利生產”？

產房和手術室一樣是半封閉科室， 為避免感染， 一般人員不允許進入， 所以准爸爸媽媽都會對產房充滿神秘感。 讓我們一起來剖析一下產房自然分娩的過程， 滿足一下准爸爸媽媽們的好奇心， 也消除你們的緊張和擔心。

先瞭解正常分娩

生孩子是人生中的大事， 也是人類繁殖後代和生存不可缺少的。 生孩子在醫學上稱之為分娩， 即懷孕滿28周(7個月， 也就是196天)及以後的胎兒及其附屬物， 從母體排出的過程。 其中懷孕滿28周(7個月， 196天)至不滿37足周(258天)之間分娩者稱早產;懷孕滿37足周至不滿42足周(259～293)之間分娩者稱足月產;懷孕滿42足周(294天)及以後分娩者稱過期產。

正常分娩是人們生存繁殖中的一個自然過程， 所謂順產即單胎足月產時在生產過程中不需借助于外力而自然生產。 但並不是說無需幫助， 確切地說順產應該是在助產人員幫助下， 採用新式助產法， 產婦順利生產， 母親和寶寶均健康， 無併發症(會陰側切除外)。 要做到順產有三個基本條件， 即要有足夠的產力、正常的骨盆腔和正常胎位適當大小的胎兒， 任何一個條件不具備都不能順產。

產婦進入產房後的分娩流程

子宮頸開口情況

產婦在宮口開大23cm時， 由護士護送入產房， 助產士接收產婦後， 檢查宮口開大情況， 聽胎心率， 做胎心監護。 如胎心監護正常， 則在待產室待產，

助產人員定時進行胎心率檢查、檢查瞭解宮頸口開大情況(一般情況宮口開大3cm前每4小時檢查一次， 開大3cm後第2小時檢查一次， 可根據情況也有所調整)及胎頭下降情況。

胎頭下降

正常從臨產到子宮頸口開大3cm平均需要8小時， 從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時， 宮口開全到胎兒娩出， 需要12小時， 所以， 生孩子大概需要12-14小時。 胎頭在這個過程中應不斷地下降， 平均每小時下降0.83cm， 如果通過觀察超出以上界限， 則為不正常， 也就是超出正常分娩範疇， 助產士就要報告醫生， 醫生再全面檢查， 找到可能的原因， 予以處理或觀察， 有時可能要改為剖宮產。

只要在此範疇內， 產婦不要太著急， 調整好自己的情緒和呼吸， 以利於順產。 因為精神心理因素也是導致難產的第四個重要因素，

常時間處於焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態， 會導致宮縮乏力、胎兒窘迫等。

發現異常， 由醫生決定是否剖宮產

另外在分娩過程中， 胎心監護異常或羊水異常時， 助產士也需要報告醫生， 醫生行全面檢查綜合考慮後， 作出繼續分娩或是改剖宮產。 另外， 在觀察產程過程中， 每46小時測血壓一次， 每24小時讓產婦排尿一次。 初產婦當子宮口開全時(開大10cm)， 經產婦開大4cm時， 產婦從待產室進入產房， 在產床上分娩， 這時產婦可以用力使用腹壓， 有助於胎兒娩出。

胎兒娩出後， 產婦繼續在產房觀察2小時

胎兒娩出後， 助產士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。

分娩後， 產婦要在產房觀察2小時， 視其是否會出血， 每半小時按壓子宮一次， 以促進子宮收縮和觀察出血情況。 並且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時以上， 吸引乳☆禁☆頭。 然後才出產房， 回病房休養。

產婦應如何配合助產人員呢?

第一產程宮縮不緊， 應思想放鬆， 儘量下地活動， 或同別人聊天， 以分散注意力。 照常吃喝一些易消化、營養多、能量高的食物， 比如巧克力。 還要按時排尿、排便， 以免過度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。 宮縮間隙時， 儘量放鬆全身肌肉休息， 以保存體力。 有條件時， 於子宮口開大2cm時要求大夫行鎮痛。 第二產程， 根據醫生的指導或平時的練習在宮縮時配合用力。

正確動作是雙腿蹬在產床上， 雙手握住床把， 或取抱膝位， 或取蹲位。 宮縮時， 先深吸氣， 然後屏住氣像排便一樣向下用力， 盡可能屏時間長點， 緊接著做一次深呼吸後再深吸一口氣， 再屏氣用力， 這樣每次宮縮時用2～3次力。 宮縮間隙時， 全身放鬆， 安靜休息， 準備迎接下一次宮縮。 胎兒即將娩出時， 應按大夫的要求張口哈氣， 以減輕腹壓， 防止產道裂傷。