剖宮產的適應症
剖宮產是孕媽咪在分娩的過程中, 由於孕媽咪或胎兒的原因, 無法使嬰兒順利地自然降生而由醫生採取手術取出胎兒的一種方法。 從醫學角度, 臨床上對剖宮產有著嚴格的規定。 主要適應症如下:
*引產失敗;
*產程長, 胎先露部下降不滿意;
*產程中出現胎兒窘迫徵象;*頭盆不稱;
*巨大兒;
*臀先露伴骨盆輕度狹窄;
*高齡初孕媽咪;
*破膜後, 羊水少、黏稠、糞染;*同時存在妊娠合併症及併發症,如糖尿病、慢性腎炎、重度子癇前期等。
擇期是相對的
對於有指征的可等待的孕媽咪, 醫生會根據孕周、胎兒成熟度、胎盤功能、羊水情況、孕媽咪情況綜合建議剖宮產時間。
Advertisiment
比如高齡初產孕媽咪, 沒有妊娠合併症要求剖宮產, 一般會選擇孕40周左右, 胎盤3度或臨產先兆時手術;或者孕38周羊水過少、胎盤2~3度也可以做手術;或者臀位、足月、臨產先兆也是手術時機。
這是一個綜合因素的判斷, 一般醫生會爭取尊重孕媽咪的意見。 但是比如子癇前期、積極治療24~48小時後病情仍無明顯好轉, 就需終止妊娠, 此時就不可堅持“擇期”了。
選擇時間最好尊重孕媽咪及醫生雙方的意見, 在不能達成一致的時候建議尊重醫生的意見!畢竟醫生是從專業的角度出發, 是基於母嬰安全的考慮。
剖宮產只是一種應急措施, 它對解決難產、保全胎兒和孕媽咪的生命是有效的。
Advertisiment
育兒專家提醒, 擇日剖宮產時孕媽咪需要做的準備
1、心態良好, 好好睡覺, 如果寶貝不能按照預期的時間出生不要沮喪、激動。
2、飲食。 在剖宮產的前日要正常進食, 晚餐建議食用好消化的食物, 比如粥。 不要暴飲暴食, 或油膩飲食, 否則術中術後胃腸道會不舒服。 剖宮產前6~8小時禁食水。 如果饑餓要告之醫生可輸液。 剖宮產術後需禁食水6小時, 6小時後可以逐漸喝白水、米湯、大米粥、面片湯等。
3、洗澡問題。 醫生不建議洗澡,
Advertisiment
4、護理。 如果為硬膜外麻醉, 需去枕平臥6小時, 之後逐漸翻身、坐起、活動。 家屬可以按摩四肢幫助孕媽咪緩解疲勞。 產後當天最好不要組織探視, 要讓孕媽咪休息, 不要過於激動、興奮, 家屬要承擔護理嬰兒的責任。
5、剖宮產後會有傷口疼痛、宮縮疼痛, 腰疼、疲勞、腹脹、腿麻、留置尿管不適等等情況, 應有心理準備。