所有懷孕後及準備懷孕的媽媽都想知道, 究竟是順產好還是剖腹產好。 雖然很多媽媽都知道順產的好處, 但是由於懼怕產前的疼痛, 還是有相當大比例的媽媽們選擇剖腹產, 那麼如何選擇恰當的生產方式呢?讓我們先來瞭解一下它們各自的優缺點。
(一)順產:自然分娩, 適合於大小適中的胎兒, 在正常子宮收縮力量下, 經過母親適當大小的產道, 胎兒多能夠順利誕生。
1、優點:
(1)臨產時有節律的子宮受縮、舒張, 使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮, 從而使胎兒的肺得到鍛煉, 為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件;
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(2)胎兒經母親產道, 在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來, 因此能減少新生兒併發症;
(3)經陰☆禁☆道分娩時, 胎兒頭部受盆底擠壓而充血, 為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激, 使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;
(4)陰☆禁☆道分娩可使產門擴張得很大, 有利於產婦產後惡露的排出, 產後子宮恢復得也快些;
(5)有資料分析表明, 自然分娩的孩子比較聰明。
2、缺點:
(1)產前陣痛, 這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因;
(2)產後陰☆禁☆道鬆弛、子宮膀胱脫垂等後遺症;
(3)會陰傷害甚至感染, 外☆禁☆陰血腫等;
(4)產後會因子宮收縮不好而出血, 若產後出血無法控制, 需緊急剖腹處理, 嚴重者需切除子宮, 甚至危及生命;
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(5)毫無預警地發生羊水栓塞;
(6)對胎兒的傷害:胎兒難產或母體精力耗盡, 需以產鉗或真空吸引協助生產時, 會引起胎兒頭部腫大。 胎兒過重, 易造成肩難產, 導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。 羊水中產生胎便, 導致新生兒胎便吸入症候群。 胎兒在子宮內發生意外, 如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
(二)剖腹分娩:經腹部切開子宮取出胎兒的手術, 需要較複雜的麻醉。
1、優點:
(1)可避免自然生產過程中的突發狀況;
(2)手術可以免除產婦宮縮時的陣痛;
(3)當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰☆禁☆道分娩, 行手術可以挽救母嬰生命;
(4)腹腔如果有其它疾病可以通過手術一併切除;
(5)陰☆禁☆道不易受到損傷。
2、缺點:
(1)剖腹產是大手術, 產婦的意外死亡比正常陰☆禁☆道分娩多;
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(2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上, 比陰☆禁☆道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;
(3)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;
(4)術中麻醉意外及其他一些無法預知的意外;
(5)術後母體恢復慢, 容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀;
(6)剖腹產會給子宮留下疤痕, 給今後再次分娩或人工流產帶來很多危險;
(7)有研究表明剖腹產嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應機能差。
(三)選擇合適的分娩方式
通過以上的比較, 不難看出, 順產比剖腹產不論是對於產婦還是胎兒都優於剖腹產。 但是為何現在剖腹產率居高不下?主要原因是很多人缺乏正確的認識, 認為剖腹產中有麻醉,
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有一患者, 2年前剖腹產1子, 此次停經50天后出現陰☆禁☆道少量出血, 就診檢查時發現孕囊著床於剖腹產後子宮瘢痕處, 建議其住院治療, 患者拒絕, 當晚因突然暈厥被家屬送至醫院, 後急診行子宮切除術!因為孕囊著床於疤痕處導致子宮穿孔、大出血!
總之, 分娩是一個生理過程, 我們提倡及鼓勵產婦自然分娩, 但選擇合適的生產方式需綜合考慮母體及胎兒兩方面的因素, 當有剖腹產指征時, 產婦也不要盲目堅持順產。 另外, 為了分娩過程順利, 產婦應調整飲食結構, 控制體重增長的速度, 孕期進行適當的鍛煉, 並按時產前檢查等。