何謂宮縮?
子宮出現收縮現象就叫宮縮。 從懷孕開始, 子宮會自然出現零星且不規則的收縮;這種宮縮通常強度不強, 孕婦也不會感到疼痛及造成子宮頸變化。 在醫學上稱這種收縮, 叫做“BraxtonHicks收縮”。
“BraxtonHicks收縮”通常會一直持續到孕期最後一個月, 才變得比較不頻繁。 但到懷孕最後1、2周時又轉變為頻繁, 甚至10~20分鐘就收縮一次, 部分還呈現規律性。
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早產宮縮特徵?
若子宮收縮頻度雖有增加, 但未達上述標準者, 則稱為“早產宮縮”。
一般不收縮時的子宮壓力大約是10mmHg, 當子宮收縮壓力增加到大於25mmHg的時候, 孕婦才會開始感覺到酸痛的滋味。 這種酸痛, 有點類似月經來臨般的腹痛, 不止下腹部不舒服, 還會痛到腹股溝甚至有持續性下背酸痛;嚴重的還會伴隨陰☆禁☆道分泌物增加及陰☆禁☆道出血。 而當有不正常的分泌物或出血情況時, 就要盡速就診。
引發宮縮的外力因素?
除了生理上自發性的宮縮之外,
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1、跌倒─腹部不慎受到撞擊時, 不但會壓迫到子宮內的胎兒, 也會因疼痛、驚嚇導致子宮內血液供給變少, 嚴重的撞擊甚至還會造成胎盤早期剝離, 危及媽媽與胎兒的生命。
2、提搬重物─拿重物或搬運物品時, 會在腰及下腹部用力, 引起腹部的壓迫及子宮的充血, 所以會有流產、早產的危險。 若是不得已的情況〈如抱小孩〉, 最好先蹲下彎腰, 抱緊孩子或物品後, 再站起舉腰。
3、見的病因─子宮感染或子宮外的感染, 如泌尿道感染、陰☆禁☆道炎。 胎盤異常、子宮異常或是子宮過大等, 例如多胞胎懷孕、葡萄胎。
4、緊張、過度疲勞─臨床的觀察, 孕婦長期處於過度緊張與疲勞的環境下也較容易出現頻密的宮縮
5、屈著身體或采壓迫腹部的姿勢─懷孕時由於重心前傾,
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6、行和非懷孕時同樣的性☆禁☆生☆禁☆活─懷孕時雖然可維持性☆禁☆生☆禁☆活, 但劇烈的性☆禁☆交動作及射☆禁☆精, 容易引發子宮收縮, 男上女下的姿勢也會壓迫腹中胎兒。 此外, 懷孕前三個月和最後一個月, 是胚胎著床發育和即將臨盆的敏感時期, 最好能節制或避免性☆禁☆生☆禁☆活。
7、身體處於長期的搖晃狀態、從事激烈的運動─由於劇烈運動時, 常會不自覺使用到腰、腹部力量, 或是時間太長而造成過度疲勞;所以, 若要長時間的搭乘交通工具,
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8、冷水浴─突然的溫度改變, 會使通過身體的血流變少, 對於需要溫暖的子宮環境會有不當刺激, 進而造成收縮發生。
發生宮縮時處理應變原則?
當有宮縮時, 宜立即臥床休息(左側臥), 並計算一小時內宮縮次數, 注意有無早產症狀, 並且隨時觀察胎動。 若感覺胎動減少時, 先進食或以手搖晃腹部測試觀察;若確定有早產症狀或胎動減少情形, 則應到醫院求診。
判別早產症狀如下:
1、子宮規則收縮陣痛, 至少10分鐘有一次, 且持續30秒以上。
2、陰☆禁☆道出血或破水。
3、下腹痛或下背痛、一陣陣腰酸感、便意感、下墜感。