妊娠期32—34周胎寶貝是依靠媽咪提供營養而生長發育的, 因此孕媽咪的血容量從懷孕6 〜8周就開始增加, 孕32〜34周達到高峰時約增加30%〜45%, 平均增加1500毫升, 這麼多的血液流經心臟會極大地增加心臟負擔。 因此, 心臟病孕媽咪首先容易在孕32〜34周發生心衰。
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分娩期每一次的宮縮都會有大約500毫升來自子宮的血液被擠入孕媽咪的心臟, 加上宮縮的疼痛、分娩的用力和耗時疲勞, 心臟病的孕媽咪最容易在這一時期發生心衰了。
產褥期前3天娩出了胎寶貝和胎盤的孕媽咪, 會有原本供應胎兒的大量血液快速沉積於內臟血管床而使回心血量急劇減少, 繼而反射性湧入心臟。 如孕媽咪的心臟本不健康就難以耐受這一大起大落血流動力學變化而發生心衰。