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孕媽咪需要掌握這些產前身體變化

子宮增長過緩

宮底達不到孕周應有的高度, 這是胎兒宮內發育遲緩的信號。

很多胎兒宮內發育遲緩的原因不明, 一般認為與遺傳因素、胎盤與血管因素、母親營養及母體妊娠合併症或妊娠併發症有關。 孕婦的體重從孕13周起至足月, 體重以平均每週增加350克的速度增長。 從孕13-28週期, 孕婦體重的增加是以自身重量增加為主, 孕28周後則以胎兒的體重增加為主。 孕28周後, 如產前檢查發現孕婦的宮高低于該孕周宮高的第10百分位數, 就有胎兒發育遲緩的可能。 最後要由有經驗的醫師根據宮底高度測量和B超檢查的結果來綜合判斷並確診。

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如確診為胎兒宮內發育遲緩, 應遵照醫生的建議進行合理的治療。

如屬於孕早期不良因素所致, 胎兒的體重、身長、頭徑均相稱, 各器官細胞數都減少, 一般無有效的治療措施, 這種胎兒出生後有神經發育障礙。 如因孕中期的不良因素所致, 胎兒的身長, 頭徑與孕周相符但體重偏輕, 如不治療, 這樣的胎兒出生時常伴有低血糖。 孕28-36周是胎兒體重增長最快期, 每週增長150-200克, 此期間為胎兒宮內發育遲緩的最佳治療期。 而且治療越早, 效果越好。


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tips

預防胎兒宮內發育遲緩

孕婦應採取以下措施預防胎兒宮內發育遲緩的發生:

1、妊娠合併症的患者, 應儘早到醫院檢查,

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不適宜妊娠者, 儘量在孕早期終止妊娠。

2、孕婦應保持精神放鬆。

3、加強營養, 合理飲食搭配, 特別是保證高蛋白食物的攝入。

4、減少大運動量活動, 如果上班太遠太累應注意休息, 減少體力消耗。

5、懷孕早期, 避免與有毒有害物的接觸:如輻射、寵物等。

6、儘量不服藥, 如果用藥也要在醫生指導下服用。

臨產提前

懷孕中晚期, 如果出現腹部脹痛、破水, 或者陰☆禁☆道見紅, 子宮強烈收縮並引起下墜感, 肚子明顯變硬, 這些是早產的跡象。 如果孕婦在妊娠滿28周到不滿孕37周間分娩, 我們就稱為早產。 導致早產的常見原因有:

孕婦合併急慢性疾病, 如心臟病、重度營養不良和性傳播性疾病。

孕婦患有生殖道畸形或合併子宮肌瘤。

雙胎妊娠、羊水過多、胎膜早破、前置胎盤等因素,

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容易誘發早產。

早產兒因未成熟, 出生後容易出現各種併發症, 如呼吸窘迫、顱內出血、低血糖等, 因此, 死亡率遠高於足月兒。 據統計, 除去致死性畸形, 75%以上圍產兒死亡與早產有關。 早產兒即使存活, 未來的身心發育也會受到一定影響。 因此, 准媽媽要定期作產前檢查, 對可能引起早產的因素給予充分重視, 儘量避免早產的發生。

如未到足月, 已經出現不規則子宮收縮或少量陰☆禁☆道流血, 醫生會指導孕婦用藥以抑制宮縮, 盡可能使妊娠繼續維持。 如宮縮變規則, 且經醫生檢查發現宮頸管張開, 此時早產已不可避免, 醫生會採取措施來提高早產兒的存活率。

預產期超過兩周仍不分娩

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若平時月經週期規則, 妊娠達到或超過42周(即超過預產期2周), 醫學上就稱為過期妊娠, 其發生率約為8-10%。

妊娠過期, 胎盤有兩種變化。 一種是胎盤老化而出現退行性改變, 使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降, 形成梗塞, 進一步使血流量減少, 供應胎兒氧和營養物質減少, 使胎兒不再繼續生長, 羊水減少, 容易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常, 過期妊娠的胎兒繼續長大, 在分娩時因胎兒過大, 胎頭過硬, 可造成難產。 因此, 過期妊娠的圍產兒死亡率明顯增高。

孕婦在接近預產期時應到醫院進行產前檢查, 如果超過預產期仍未出現宮縮, 應到醫院作進一步檢查, 此時進行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查, 對於制定處理方案是很必要的。

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如超過預產期10天仍未分娩, 則應住院引產。 確診為過期妊娠, 且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少, 尤其是對於有其他妊娠併發症者, 醫生可能會建議以剖宮產的辦法來終止妊娠。

莫名瘙癢

在整個妊娠期, 孕婦可能出現許多症狀, 瘙癢即是其中的一種。 妊娠期瘙癢常從腹部開始, 遍及全身, 尤以下腹、手心、足心為甚。 孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損, 只有抓痕。 嚴重者可見鞏膜、皮膚黃染, 但是沒有腹瀉、食欲減退等消化道症狀。

這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特徵的併發症, 對胎兒危害特別大。 胎兒常突然死于宮內, 尤其在出現宮縮後, 醫學上診斷為“妊娠期肝內膽汁鬱積症”。

該病的產生, 可能是由於妊娠以後孕婦體內產生大量的雌激素, 影響了肝細胞的功能,造成了體內膽汁排泄的障礙。膽汁鬱積在肝細胞的周圍、皮膚下麵、胎盤絨毛血管的周圍。由於皮下組織的膽汁鬱積刺激神經末梢,引起全身皮膚的瘙癢;胎盤絨毛血管周圍的膽汁鬱積,會引起孕婦和胎兒之間的血液迴圈障礙,宮內胎兒處於低氧狀態,容易發生胎兒生長發育緩慢,遇有“風吹草動”即可使胎兒死亡。


孕媽咪需要掌握這些產前身體變化

因此,孕婦一旦出現瘙癢症狀,就應告知醫生,並化驗檢查肝功能和黃疸指數。及時發現異常,及早處理。若患者孕周尚小,應加強胎兒監護(包括數胎動、測臍血流等);如近足月,就要住院接受觀察,因為妊娠期肝內膽汁鬱積症可隨時危及胎兒的生命,必要時需提前作剖宮產終止妊娠,使胎兒脫離不良的宮內環境。

羊水量

羊水是維繫胎兒生存的要素之一,羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經檢查發現羊水量異常,孕婦需提高警覺。

羊水的功用,除了撐開子宮壁、提供胎兒生長發育所需的自由活動空間外,還包括子宮遭受外力衝擊時的緩衝、維持溫度穩定,陣痛時借著水囊傳導壓力從而協助擴張子宮頸等。因此,羊水被視為胎兒的“生命之水”。

羊水主要是由孕婦子宮裡胎盤組織滲透液及胎兒的尿液所形成,並在懷孕十周時開始出現,之後隨著懷孕周數的增加而增加。一般足月時正常的羊水量約為800~1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就稱為羊水過多症。胎兒會喝羊水,羊水過多有可能意味著胎兒無法吞咽羊水、尿液製造增加或是胃腸阻塞。另外,羊水過多還可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常;如果羊水少於400毫升則稱之為羊水過少症,可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整

影響了肝細胞的功能,造成了體內膽汁排泄的障礙。膽汁鬱積在肝細胞的周圍、皮膚下麵、胎盤絨毛血管的周圍。由於皮下組織的膽汁鬱積刺激神經末梢,引起全身皮膚的瘙癢;胎盤絨毛血管周圍的膽汁鬱積,會引起孕婦和胎兒之間的血液迴圈障礙,宮內胎兒處於低氧狀態,容易發生胎兒生長發育緩慢,遇有“風吹草動”即可使胎兒死亡。


孕媽咪需要掌握這些產前身體變化

因此,孕婦一旦出現瘙癢症狀,就應告知醫生,並化驗檢查肝功能和黃疸指數。及時發現異常,及早處理。若患者孕周尚小,應加強胎兒監護(包括數胎動、測臍血流等);如近足月,就要住院接受觀察,因為妊娠期肝內膽汁鬱積症可隨時危及胎兒的生命,必要時需提前作剖宮產終止妊娠,使胎兒脫離不良的宮內環境。

羊水量

羊水是維繫胎兒生存的要素之一,羊水過多或過少都可能是胎兒病變的警訊。一旦經檢查發現羊水量異常,孕婦需提高警覺。

羊水的功用,除了撐開子宮壁、提供胎兒生長發育所需的自由活動空間外,還包括子宮遭受外力衝擊時的緩衝、維持溫度穩定,陣痛時借著水囊傳導壓力從而協助擴張子宮頸等。因此,羊水被視為胎兒的“生命之水”。

羊水主要是由孕婦子宮裡胎盤組織滲透液及胎兒的尿液所形成,並在懷孕十周時開始出現,之後隨著懷孕周數的增加而增加。一般足月時正常的羊水量約為800~1000毫升,如果羊水量多至1500毫升甚至2000毫升以上,就稱為羊水過多症。胎兒會喝羊水,羊水過多有可能意味著胎兒無法吞咽羊水、尿液製造增加或是胃腸阻塞。另外,羊水過多還可能預示著胎兒中樞神經系統、心血管等方面的異常;如果羊水少於400毫升則稱之為羊水過少症,可能顯示胎兒腎臟或肺部發育不完整

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