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孕媽咪需要瞭解的同種免疫

我是Rh陰性血型, 這代表著我患了Rh疾病嗎?

不是。 Rh因數是一類在紅細胞表面的糖蛋白, 大多數人都有它, 而這些人就是Rh陽性;如果沒有的話, 就是Rh陰性。 如果你是Rh陰性的人, 而恰好由於輸血或者分娩使得Rh陽性細胞進入了你的血液裡面, 這時你的免疫系統就會把這些陽性細胞識別為敵人!以後身體就會通過IgG抗體來攻擊這些細胞。 一旦你的免疫系統把這些陽性細胞記憶成為外來侵入的話, 那麼你就會成為Rh異種免疫的人, 換言之也就是被致敏了。

那這又如何會成為一種疾病呢?

一旦你的免疫系統產生記憶,

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那麼它就會派出IgG抗體去攻擊那些Rh陽性的紅細胞。 問題的核心在於這些IgG抗體可以穿越胎盤。 因此, 如果你是Rh陰性的人, 並且是第一次懷孕, 那麼胎兒不會受到任何危險。 而如果你因為分娩Rh陽性胎兒而被致敏的話, 那麼你隨後的所有懷孕就都會有危險。

Rh疾病會造成胎兒貧血, 以及隨後的心衰。 而子宮內心衰會造成胎兒水腫, 也就是胎兒溶血症, 伴隨胎兒四肢、頭皮水腫以及出現腹水。

胎兒水腫曾經無疑是致命的, 但現在可以在子宮內向胎兒腹部輸血以便胎兒吸收, 或者直接向臍帶內輸血。 如果你的孕齡已經足夠長, (通常指超過34周), 醫生就會推薦分娩, 而且可能會在分娩後短時間內給嬰兒輸血。

我可以避免患上Rh疾病嗎?

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可以。 抗Rhγ球蛋白是一種藥物, 如果所懷的是Rh陽性胎兒的話, 這種藥通常在懷孕28周以及分娩後短時間內使用。 抗Rhγ球蛋白可以破壞一切可能從胎兒體內滲漏到你身體循環裡的Rh陽性細胞, 並且藥物會在免疫系統將這種外來細胞辨認為敵人之前起效。 不過這種分娩前的致敏率只占不到5%。 剩下95%的致敏都是發生在分娩時, 胎兒血液與你接觸後。 對於那些接受產前保健的女性來說, 注射抗Rhγ球蛋白實際上就可以解決Rh疾病的問題。

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