孕媽大講堂：自然產的過程是怎樣的？

自然生產來臨前， 子宮先有不規律收縮， 又稱為“假陣痛”， 一般在懷孕8個月後開始出現， 其陣痛強度不大， 當孕婦臥著或坐下休息後便會消失， 這是正常的現象， 所以不必擔心。 但當子宮收縮強度越來越明顯， 不管臥著、睡著或坐著都同樣發生， 並且陣痛間隔也開始變得規律， 那就代表分娩的時刻快到了。 產婦此時可帶著待產包去醫院了。

到達醫院後， 醫師會在陣痛時為產婦肛查內診， 如此能更加瞭解胎位、子宮頸擴張程度、子宮頸厚度、子宮頸硬度、胎頭下降程度、有否破水和母親骨盆腔莧窄等情況。

這些內診檢査是必要的， 有些產婦可能會感到有點不舒服， 但此內診檢査會迅速完成， 當胎頭連續下降時， 不適的感覺便會逐漸減緩。

接著就是進行胎兒監視檢査：助產人員將監視胎兒的心跳及子宮收縮情況。 若確定需要住院， 產婦會被安排更衣、灌腸及會陰準備， 然後住院待產。

進入待產室算是產婦最緊張時刻的開始， 此過程可分為潛伏期與活躍期。 潛伏期較長而陣痛較輕， 當潛伏期結束後進入活躍期， 產婦陣痛感覺會更加強烈， 甚至有受不了的情況， 常吵著要求剖宮生產。 此時， 醫師會給予一些注射， 幫助她們熬過這段痛苦的時刻;若情況許可， 可施行無痛分娩麻醉， 減低產痛程度。 當開始待產時， 醫師及護士們每隔一小時左右為產婦做一次內診，

在活躍期或子宮頸快全開時， 檢査次數會逐漸增多， 目的是要瞭解產程進度， 來做適當之處理。 若一切順利， 初產婦在子宮頸全開(約10釐米)及胎頭下降後， 送至分娩室準備分娩。

產婦被送進分晩室後， 會被安排躺在產床上， 雙腿要分開並固定在兩旁的踏板上。 接著， 護士會替產婦進行會陰消毒及覆蓋無菌手術單， 然後正式准爸生產， 產房的醫師或護士們會要求產婦在陣痛時用力， 儘量將胎兒從陰☆禁☆道推出。 在胎頭冒出來之前， 醫師會對會陰很緊的產婦注射局部麻醉劑， 並剪開會陰， 此舉可避免傷口不規則性裂開。

胎頭將慢慢地娩出， 醫師會小心保護胎兒， 不緩不急地控制生產速度。

胎頭全部娩出後須馬上用橡皮管把胎兒口腔內的分泌物吸乾淨， 讓寶寶呼吸順暢。 臍帶約在胎兒身體分娩出後30秒內剪斷， 然後把寶寶放置在有保溫設備的嬰兒床上， 繼續處理及清潔。

寶寶出生了， 醫生會接著將胎盤慢慢地拉出， 同時施行子宮底按摩， 這樣可減少產後失血量。 最後將已破裂的會陰部仔細地縫合。 所有步驟完成後， 產婦會留置在產房內觀察約兩小時， 若情況穩定即送往病房休息。