孕媽媽O型血，寶寶就一定會發生溶血症嗎？

發生溶血病的可能性有多高？需不需要服藥？神秘的ABO溶血， 到底是怎麼回事， 下面就來揭秘一下吧。

謠言

孕媽媽O型血， 寶寶就一定會發生溶血症。

真相

血型不合不一定會導致溶血症的發生。

據統計， ABO血型不合的發生率為20％左右， 但真正發生新生兒溶血的僅為2.5%；

而且， 即使溶血發生了， 絕大部分症狀是非常輕微， 只有少量的紅細胞發生破裂， 導致出現黃疸。 大多數新生兒即使不發生溶血也會有黃疸， 發生溶血的結果只是讓新生兒的黃疸嚴重一些。 而且寶寶出生之後， 體內來自孕媽媽不合的血液成分會在一段時間內被慢慢地代謝消耗掉，

只有極少的溶血病例出現嚴重的貧血， 需要輸血治療， 但這種病例極其罕見， 不到溶血病例的千分之一， 即在全部新生兒中每百萬個還不到6個。

何為ABO溶血？

如果孕媽媽是O型血， 那麼她的紅細胞上就沒有A、B抗原；同時准爸爸不是O型血， 那麼胎寶寶血型就有可能為A型或B型。 這樣， 當他的紅細胞進入母體時， 孕媽媽體內就會產生抗A或抗B抗體。 而這些抗抗體就有可能在懷孕或分娩過程中， 通過臍帶進入胎兒體內， 破壞他的紅細胞， 從而引起ABO溶血性疾病。
ABO溶血檢查：如果孕媽媽是O型血， 而准爸爸為非O型血時， 則讓孕媽媽做特異性抗體檢查， 看體內是否有抗A、B的抗體， 有的話活性有多高（用效價表示）。

溶血可以通過吃藥預防嗎？

目前並無確切的預防性方法。

由於胎寶寶的血型遺傳物質的選擇是無法控制的， 因此目前沒有根本的辦法預防母子血型不合。

有些醫生會給也會給溶血指標大於1：128的孕媽媽服用中藥， 但服藥並非用於預防， 而是試圖將溶血指標降低。 但即使溶血指標高， 孩子出生後並不一定會得溶血病， 而且大部分溶血兒經過治療就能好轉， 因此過度吃藥和亂吃藥實在沒必要。

要知道， 溶血的發病機制和別的病不一樣， 中藥不能阻止這個免疫過程的發生。 溶血發生時， 紅細胞破裂產生膽紅素， 導致皮膚黃疸， 中藥也無法起到退黃作用。

只有極少的溶血病例出現嚴重的貧血， 需要輸血治療， 但這種病例極其罕見， 不到溶血病例的千分之一， 即在全部新生兒中每百萬個還不到6個。

孩子出生後可能溶血怎麼辦？

在孩子出生一兩天后， 可以觀察寶寶是否出現黃疸， 或者在醫院和血液中心， 做個免疫抗體測定。 一旦確定溶血， 只要進行丙種球蛋白注射和藍光照射 （用藍光照射破壞膽紅素），
另外， 如果孕媽媽以前經歷過自然流產、胎死宮內或新生兒溶血死亡， 那麼這些情況都有可能增加這次懷孕期間寶寶發生溶血性疾病的可能性， 從而應該在整個孕期定期檢查血液中的抗體濃度。