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孕媽媽你為什麼選擇剖腹產

很多人對剖腹產的瞭解僅限於知道它是一種幫助准媽媽分娩的手術。 隨著科學技術進步, 麻醉技術的提高, 這種手術的刀口越來越小, 痛苦也越來越少, 人們為什麼選擇剖腹產?剖腹產應該注意些什麼?怎樣能讓手術疤痕“最小化”?

剖腹產手術

最新剖腹產原因排行

哪些是最常見的剖腹生產原因?它們危險嗎?有沒有轉為自然產的可能?本文帶您一探究竟!

根據有關統計, 國內剖腹生的比率約在30%-35%之間。 產科專家歐家佑表示, 以目前的醫學技術和醫院設備, 剖腹產已是相當普遍而安全的醫療行為。

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但由於剖腹產的新生兒, 在一個月內不明原因而猝死的機會較高, 以及自然產對媽媽及寶寶的優點仍多於剖腹產, 所以很多產婦縱然已有剖腹產的可能, 仍會努力尋求自然產之可行性。

以下是相關統計的剖腹產排行榜分析:

第1名頭胎剖腹產

危險指數:★★(中等)

狀況說明

這個原因可以說是國內剖腹產的第一名, 也是經產婦專屬的剖腹原因。 因為前胎已經剖腹, 為免除生產時發生危險, 所以直接選擇剖腹產。

什麼原因導致

因為擔心自然產時發生子宮破裂等危險。 算是一種不成文的剖腹生產慣例。

產婦可以怎麼處理

事實上, 前胎剖腹, 這胎自然產成功的案例已越來越多, 所以如果妊娠期間一切正常, 可以考慮自然生產,

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但這需與你的產檢醫師討論。

產科醫師怎麼處理

若仍堅持剖腹, 可以在足月(37周)之後安排剖腹生產, 也可以等到有產兆後再到醫院生產。 (較少人如此, 因為已有子宮收縮就有白痛的可能, 如果胎位不正加上破水, 則有臍帶脫垂的風險。 )

那麼, 什麼樣的狀況下可以嘗試自然產呢?歐家佑主任醫師說:“最好不要已有二次子宮開刀的經驗。 而美國婦產科學會(ACOG)也曾經公佈一些建議, 例如, 之前的剖腹方式必須是開子宮下段橫式, 而且在即將生產時的檢查結果, 沒有任何必須開刀的因素干擾, 以及院內就有血庫及麻醉科等(或30分鐘內可抵達)支持的醫院。 ”

孕媽媽你為什麼選擇剖腹產

第2名胎位不正

危險指數:★★★(中等)

狀況說明

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通常是指橫位及胎頭沒有朝下等。

什麼原因導致

大部分沒有特別的原因。 但根據瞭解, 與前置胎盤、胎兒異常、子宮畸形, 或是子宮肌瘤等因素有關。

產婦可以怎麼處理

懷孕到7-8個月後, 若產檢時醫師測出胎兒的姿勢和位置不利於自然產, 密切觀察, 因為一些胎位也是可以順產的。

產科醫師怎麼處理

如果胎位無法順產, 採取剖腹產。

第3名產程遲滯

危險指數:★★(中等)

狀況說明

產婦已有產兆, 但生產過程不順利。

什麼原因導致

可能因為產婦太累, 胎頭太大, 胎兒位置不佳(如枕後位或顏面位等)。

產婦可以怎麼處理

詢問醫師意見與家人商量, 配合醫師建議。

產科醫師怎麼處理

醫師表示, 產程遲滯的型態和變化較多元, 要視現場狀況而定,

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大致上會處理的方法如下:

潛伏期延長:可以先休息或給予子宮收縮劑。

活動期子宮頸擴張延遲:再觀察進展並給予支持, 但若有胎頭骨盆不合稱時, 則應立即剖腹。

減速期延長:沒有胎頭骨盆不合稱的情況下給予子宮收縮劑, 如果產婦太累也可以先休息看看。

次發性擴張停止:可能是胎頭骨盆不合稱, 可以考慮剖腹生產。

產程遲滯必須選擇剖腹產

第4名胎兒窘迫

危險指數:★★★★(較危險)

狀況說明

胎兒心跳減緩, 有缺氧之虞。

什麼原因導致

胎盤功能不良, 子宮過度收縮, 胎盤早期剝離等。

產婦可以怎麼處理

左側躺, 聽從醫師指示。

產科醫師怎麼處理

給予孕婦氧氣、點滴, 並請孕婦左側躺(增加含氧量), 儘快生產為宜。

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歐家佑主任醫師進一步解釋, 胎兒窘迫是一個對嬰兒有致命危險或腦部傷害的事情;若子宮頸口已開啟, 可考慮以真空吸引的方式引導生產;若無法馬上自然生產, 則應立即剖腹生產。

其實如果是上訴情況的孕媽媽是不得不選擇剖腹產的, 這樣才能夠更好的保證母子平安。

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