為適應胎兒的迅速增長, 孕婦的全身勢必要發生相應的變化, 除了迴圈、血液、呼吸、泌尿和內分泌等各系統的變化外, 很重要的一條是:基礎代謝率和體重的變化。 從孕中期開始, 基礎代謝率逐漸增高至孕晚期可增高15%~20%。 與此, 體重也隨之明顯增加, 平均每週增加350克, 足月時體重約共增12.5千克。 包括胎兒、胎盤、羊水、子宮、乳☆禁☆房、血液、組織間液和脂肪沉積等。
①糖代謝的變化
妊娠期由於胰島素功能旺盛, 分泌胰島素增多, 以適應孕期糖代謝增高的需要。 若胰島功能不良, 在孕期首次出現糖尿病, 稱妊娠性糖尿病。
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②脂肪代謝的變化
妊娠期腸道吸收脂肪能力增強, 血脂增加, 脂肪也較多的積存。 在孕期若能量消耗過多, 糖原儲備減少, 迫使動用大量脂肪, 致使血中酮體增高。 因此, 當發生妊娠劇吐或產程過長, 導致糖原儲備減少時, 可發生酮尿症。
③蛋白質代謝的變化
孕婦對蛋白質的需要量增加, 呈正氮平衡狀態。 母體儲備的氮, 除供應胎兒生長發育和子宮、乳腺增長的需要外, 還為分娩期消耗做準備。
④水代謝的變化
妊娠期間機體水分增加約6.8升, 水、鈉瀦留與排泄形成適當比例而不引起水腫。 但後期組織間液可增加1~2升, 而出現下肢浮腫。
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⑤礦物質代謝的變化
胎兒生長需要大量的鈣、磷及鐵。 胎兒的骨骼及胎盤的形成需要較多的鈣。 若補充不足孕婦會出現腿部抽筋、牙根痛等症狀。 胎兒造血需要較多的鐵, 若孕婦鐵儲備或補鐵不足均可發生缺鐵性貧血。
上述的種種變化, 歸結一條就是要針對孕婦的需要及時、合理地補充各類營養物質。