孕媽媽在懷孕期間五次B超莫忽視

孕期B超， 是每一個准媽媽必做的檢查。 准媽媽從懷孕開始， 直到生產為止， 孕期B超要做幾次？孕期B超怎麼查、查什麼？孕期B超報告單怎麼看最科學？本期我們請來羅湖區婦幼保健院婦產科副主任醫師任銀娟， 為各位准媽媽們詳細解答孕期B超的相關內容， 讓您和您的胎寶貝都健健康康。

孕媽媽在懷孕期間五次B超莫忽視

“超聲檢查是一種安全無創的產前診斷方法， 在產科應用十分廣泛。 從早孕至分娩的全過程， 可用B超監護， 可以確定有無妊娠， 觀察胎兒發育， 對胎兒各部分進行準確測量等。 ”任銀娟表示，

B超很容易確定胎兒數量、胎位及胎兒心率情況， 並對某些先天畸形做出早期診斷；可以清晰顯示葡萄胎、異位元妊娠、流產等影像；還能顯示臍帶， 在多數情況下可以對臍帶繞頸做出判斷， 判斷胎兒成熟度。 同時， B超還能對胎盤在整個孕期的變化做動態觀察， 確定胎盤成熟度及胎盤位置， 有無前置、早剝， 並觀察羊水性狀、數量， 診斷羊水過多、過少， 能為此類病例提供有價值的依據。 任銀娟建議， 准媽媽在懷孕期間的不同時期可進行約5次的胎兒超聲檢查， 必要時再增加檢查次數。

第一次：妊娠6-8周， 瞭解是否宮內妊娠， 確定孕齡。 只有在妊娠囊內見到卵黃囊、胚芽或見胎心搏動， 才能確定是宮內妊娠。

第二次：妊娠11-13+6周， 能夠看到胎兒的整個身體，

瞭解是單胎還是多胎；同時可以用產科測量值估算孕周大小， 並對一些嚴重的結構畸形如無腦兒、聯體兒等的檢測。 測量胎兒頸項透明層厚度（NT）是篩查唐氏綜合征等染色體異常的敏感指標。 62%-80%的先天愚型胎兒可表現出NT增厚（大於3mm）。

孕媽媽在懷孕期間五次B超莫忽視

第三次：妊娠20-24周， 這是胎兒畸形篩選的最理想時期。 此時胎兒解剖結構已經形成並能為超聲所顯示， 胎兒大小及羊水適中， 受骨骼聲影的影響較小， 圖像清晰， 大部分胎兒畸形在此時期均能表現出來。 故孕20-24周常規進行1次詳細的胎兒系統結構篩查， 可發現大部分明顯的胎兒畸形（如無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內臟外翻、單胸心、致命性軟骨發育不全等）。

第四次：妊娠30-34周， 可再次評估胎兒生長發育情況， 發現某些到孕晚期才表現出來的畸形。 但此時羊水相對較少， 胎兒相對較大， 體位變動的機會更少， 受身體遮擋導致胎兒畸形的發現率更低。

第五次：孕足月（37周以後）瞭解胎兒生長發育情況、羊水量及胎盤鈣化度， 評估胎兒宮內安危情況。

任銀娟指出， 超聲是一種間接的檢查方法， 受儀器設備、胎兒姿勢、胎位、羊水量及母體腹壁厚度等多種因素， 診斷符合率不可能達到100%。 大部分染色體病、單基因及多基因病在胎兒時期無法通過超聲檢查發現。 大約5%的畸形在晚期妊娠甚至出生後才表現出來， 也有一定的局限性。