孕媽媽在正常胎位分娩時的機制

分娩機轉是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態， 被動地通過一系列適應性轉動， 以其最小徑線通過產道的全過程。 現在以左枕前位分娩機轉做簡要說明。 總過程包括銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉， 最終胎兒娩出， 需要強調的是分娩機轉是一個連續的過程， 胎先露的下降貫穿整個過程。

胎兒以半俯屈狀態進入骨盆人口平面， 以枕額徑銜接， 矢狀縫坐落在骨盆入口的橫徑或右斜徑上， 胎頭枕骨在骨盆的左前方， 此時胎兒最低點接近或達到坐骨棘水準。 靠子宮的收縮力， 胎頭不斷下降。

當胎頭遇肛提肌阻力時， 借助杠杆作用進一步俯屈， 使下頦接近胸部， 變胎頭銜接時的枕額徑為枕下前囟徑。 為適應中骨盆平面， 胎頭向前旋轉45。 ， 後囟轉至恥骨弓的下方， 一般在第一產程末期完成。 當胎頭進一步下降達到陰☆禁☆道口時， 宮縮和腹壓繼續迫使胎頭下降， 而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進， 合力使胎頭沿骨盆軸下段向下向前的方向轉向上， 枕骨下部達到恥骨聯合下緣時， 以恥骨弓為支點， 使胎頭逐漸仰伸， 胎頭的頂、額、鼻、口及頦相繼娩出。

此時， 胎兒的雙肩徑沿左斜徑進入骨盆， 為使胎頭與胎肩恢復正常關係， 胎頭枕部向左旋轉45度。 胎肩下降的過程中， 前肩(右肩)向前向中線旋轉45。 時， 胎兒的雙肩徑轉成與出口前後徑相一致的方向，

枕部露在外繼續向左旋轉45度， 以保持胎頭和胎肩之間的垂直關係。 胎頭完成外旋轉後， 胎前肩在恥骨弓下先娩出， 隨後後肩(左肩)從會陰前緣娩出。 雙肩娩出後， 胎體及胎兒下肢隨即娩出。