孕媽媽孕晚期前置胎盤易大出血

33周的胎兒身長約48釐米， 體重約2200克。 胎兒的呼吸系統和消化系統發育已經接近成熟。 此時應當注意胎兒頭的位置。 對於龍媽媽來說， 子宮繼續增大， 壓迫心臟、胃， 可引起氣急、胃脹、食欲減退。 此時要注意休息， 適度運動， 少量多餐， 需要定期做產前檢查。 這段時間， 應該每兩周去醫院檢查一次。

孕媽媽孕晚期前置胎盤易大出血

發生率和年齡成正比

指妊娠28周以後， 可能會出現一種產科常見的產前出血疾病——前置胎盤。 這是由於胎盤附著于子宮下段或覆蓋於子宮內口上而引起的。 根據文獻報導， 前置胎盤的發生率與年齡成正比，

子宮動脈的硬化也隨年齡增加而增加。

主要症狀是陰☆禁☆道反復出血

前置胎盤的主要臨床症狀是妊娠中、晚期的反復無痛性陰☆禁☆道出血。 這是因為隨著妊娠周數的增加， 子宮不斷增大， 子宮下段延伸， 胎盤與子宮壁之間發生錯位， 也就是說胎盤與種植的部位剝離， 出現陰☆禁☆道出血。 一般來說， 第一次出血量較少， 再次出血時， 出血量會增多。

前置胎盤導致的反復陰☆禁☆道出血， 可能會導致孕婦貧血， 嚴重時還會造成胎兒宮內缺血缺氧。 貧血狀態下的孕婦， 身體抵抗力下降， 產前產後發生感染的危險大大增加。

分娩時容易發生大出血

在分娩時， 胎盤從子宮壁剝離後， 正常情況下， 產後子宮收縮， 剝離面的血竇閉合，

出血減少。 而前置胎盤時， 由於子宮下段肌纖維少， 收縮能力差， 大出血的風險明顯高於正常分娩。

孕媽媽孕晚期前置胎盤易大出血

當胎盤附著于子宮下段時， 由於蛻膜發育不良， 絨毛組織在發育時， 很容易穿過蛻膜層， 植入到子宮肌層之中， 也就是發生了胎盤植入， 這種情況下， 由於胎盤和植入部位不會發生分離， 孕期可能沒有陰☆禁☆道出血， 但在分娩時卻可能發生大出血。

通過B超就能基本診斷

不過， 龍媽媽們也不用太擔心， 隨著B超技術的發展， 前置胎盤在孕期基本上能夠診斷。 另外， 初產婦在進行產前檢查時， 妊娠34周以後， 胎頭仍然不入盆， 恥骨聯合上可以聽到胎盤血管雜音， 則提示存在前置胎盤的可能。

那麼，

如果萬一發生了前置胎盤應該怎麼辦呢？當孕齡較小、陰☆禁☆道出血不多時， 孕婦需要臥床休息， 醫生會開具一些抑制宮縮、止血和預防感染的藥物， 爭取延長孕周， 因為隨著子宮的增大、胎盤的遷移， 出血可能會自然停止。 在進行期待療法的同時， 應積極給予促胎肺成熟的治療， 減少分娩後發生新生兒呼吸窘迫的可能。 但如果一次性出血超過200毫升， 則應考慮終止妊娠， 否則對母親和胎兒的生命都有威脅。