孕媽媽孕期 如何應對秋季腹瀉？

孕婦腹瀉合理用藥原則：對胎兒安全 對孕婦安全

孕婦發生腹瀉一定要慎用藥品。 要知道孕婦和常人不一樣， 孕婦是“兩個人”；更科學地講， 是胎兒—母親整體， 這也是最重要的特點。 在診處理孕婦腹瀉時， 不能忽略或忘記這一特點。 孕婦腹瀉應及時就醫， 由醫生來判斷病因， 對症吃藥。 而很多人都認為懷孕期間不能吃藥， 就一直生扛著拖延就醫時間。

如何應對秋季腹瀉？

懷孕本身極少引起腹瀉， 也不會使已有的腹瀉加重， 但腹瀉對妊娠來說是一個危險信號， 一旦出現腹瀉絕對不可大意， 在妊娠期間出現頻繁、劇烈的腹瀉，

不及時吃藥制止， 不僅會影響孕婦對營養物質的吸收， 還可能引發子宮收縮導致流產。

孕婦腹瀉後應及時適當的補充水分， 多喝粥、湯水類的液體食物， 補足孕婦體內因腹瀉丟失的水分和電解質， 尤其是鉀離子；同時也要吃點糕點類的主食， 增強熱量和體能。

一旦發生腹瀉， 主要治療措施是適當補液， 補足因腹瀉丟失的水分和電解質， 尤其是鉀離子， 補充因腹瀉而失去的熱量， 同時要密切觀察胎兒情況是否良好， 有無早產或流產的徵兆。 孕婦腹瀉用藥要特別小心， 除有不良反應外， 不少還有潛在的致畸可能。

孕婦腹瀉治療是關鍵

孕婦一旦發生腹瀉， 要立即進行治療， 要記住以下幾個要點：

補液：是根據腹瀉的輕重給予適當補液，

要補足丟失的水分， 防止發生水電解質紊亂。

抗感染：可選用對母子較安全的紅黴素、氨苄青黴素；忌用四環素類、喹諾酮類、磺胺類、甲硝唑等藥物進行抗感染治療， 以免對母親和胎兒造成不良影響。 可服用思密達， 這是一種八面礞托石， 具有較大的吸附面， 既能吸附一些致病菌， 又不被機體吸收， 對母子安全可靠；還可服用麗珠腸樂、整腸生等微生態製劑， 有利於調整腸道菌群， 恢復腸道內微生態環境。

觀察胎兒：要密切觀察胎兒情況， 看有無早產或流產的徵兆， 以便採取措施。 如是即將臨產的孕婦發生腹瀉， 應及早住院治療， 並按腸道傳染病進行床邊隔離， 以保證母子安全。

加強護理：保證休息，

多吃富有營養、易於消化的食物， 多喝水。

如何應對秋季腹瀉？

謹慎用藥：不要亂用止瀉藥物， 以免造成腸道內細菌和毒素排不出去而加重病情。

孕婦要慎用抗生素

常用的多種抗生素與抗原蟲藥物氨基甙類、磺胺類、喹諾酮類及四環素、甲硝唑、病毒唑等， 對感染性腹瀉有效， 但因為對胎兒有致畸作用或潛在的危害， 所以不能使用。 例如常用的甲硝唑， 對實驗動物有致畸作用， 在妊娠期， 特別是懷孕前3個月禁用。 其他抗生素， 如磺胺類、四環素類、喹諾酮類等對母親或/及胎兒均有不良影響， 亦應禁用。

較緩和的抗腹瀉劑， 如高嶺土、果膠可以使用， 這些藥物可吸收水分減少腸蠕動；活性炭片也不妨一試。 思密達是一種八面蒙脫石，

具有較大的吸附面， 不被機體吸收， 它不但具有上述特性， 還可吸附一些致病菌， 因而安全有效。

一般說來， 紅黴素、氨苄青黴素對母嬰都是安全的。 不要用鴉☆禁☆片類藥物止瀉， 因這類藥物可能造成細菌過度生長與重複感染， 反而會加重腹瀉。

經上述治療， 患腹瀉的孕婦一般可在24～96小時後恢復正常排便。 如治療無效， 應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗， 同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。 必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查， 以排除炎症性腸病。

飲食要注重健脾化濕

針對腹瀉的處理， 除了注意休息和給予必要抗生素、抗病毒藥物之外， 還要特別注意飲食方面的調理。 調理得當， 可使症狀迅速減輕， 也可使體力迅速恢復，

健康狀況好轉。 在飲食調理上， 要以富於營養而又起到治療作用為原則， 要限制粗糙纖維食物與強刺激性食品， 以保護腸粘膜和腸道功能。 因此， 患者應吃些流質飲食， 比如：米湯、稍濃茶水、檸檬茶等；有條件的可飲酸牛奶。 因優酪乳較有營養， 又可抑制腸道有害細菌生長， 同時也有收斂作用。 還比如：藕粉、果汁、果汁膠凍、蘋果泥、軟面片、菜湯和蛋湯等。