孕媽媽孕期9個月的幾次重要體檢

多時候， 醫生對準媽媽說好多遍“產前的每次體檢都是為了， 保證您和您未來的寶寶一切正常”， 但是， 都不如來自身體裡的寶寶的真實資訊， 更能激發准媽媽對產檢的熱情和幸福感。

助產士或婦產科醫生要瞭解您的一切情況， 包括醫學方面的情況和您的生活方式。

然後他會要求您做一系列的醫學檢查。

在整個懷孕過程中， 要做血液檢測、尿液檢測、血壓測量…… 這麼多的檢測， 您不大容易瞭解其所以然， 更不用說那些難以理解的檢測資料和醫學術語， 如頸背清晰度， 羊膜腔穿刺術， 弓形蟲病……因此，

只要婦產科醫生表情憂慮， 或者助產士皺一皺眉頭， 您就會沒有理由地緊張起來。 產前檢查， 在很多准媽媽的體驗中都是冰冷、機械、不得不接受的非愉快經歷， 但是， 在另一些准媽媽的經歷裡， 孕期體檢不僅是必不可少的， 而且是幸福的， 因為正是通過這樣的檢查， 由專業人員來保證妊娠進展順利， 未來的寶寶正常成長。 一旦有一點點不正常， 母嬰兩人都會得到及時的照顧。 也正是這些至關重要的檢查， 向准媽媽提供了向醫生提問的機會， 從而瞭解到來自身體裡面的寶寶的種種資訊。

好的， 下面就讓我們一步步走進孕期9個月的幾次重要體檢吧。

“寶寶真的在我的身體內生根了嗎？”一切從懷孕測試開始……這種測試可以在婦科或產科醫生那裡做。

如果結果是陽性的， 醫生會向您宣佈這個好消息， 並同時告訴您下一步要做的事情。 第一步， 給您自己選擇一家產院進行首次檢查。 第一次的體檢原則上應在懷孕的第二個月和第三個月間進行。 產院的助產士、您的主治醫生， 或婦產科醫生在您整個妊娠期間跟蹤您， 告訴您定期體檢的日期。 有些產院每月對準媽媽進行體檢， 有些產院在懷孕的前3個月間對準媽媽進行一次體檢， 然後每月體檢直到第二十八周改為每兩週一次檢查， 到第三十六周， 每週進行一次體檢。 在此期間， 由您的主治醫生或產科醫生跟蹤您。 除特殊時期， 檢查的內容和程式是大體一致的。

至關重要的第一次：

第一次體檢大約在懷孕的第三個月初進行，

醫生要瞭解您的一切情況。 首先是您的身份， 您的年齡也是很重要的因素：在18歲、30歲或40歲時懷孕情況是不一樣的。 他也希望瞭解您的職業， 您是在辦公室工作， 是幹搬運之類的重體力活， 是整整一天都站著， 還是經常旅行等等情況。 很重要的細節還包括您每天上下班使用的交通工具。 因為交通增加疲勞， 有時會構成早產的危險。 助產士或醫生還想知道， 您是住在平房， 還是住在沒有電梯的五層樓房， 在城市還是在鄉村， 在偏遠的地方還是離商業中心很近的地方。 總之， 您的整個生活方式他都感興趣。 這還包括您的家庭狀況：您是一個人生活還是與未來的爸爸一起生活， 生活條件比較拮据還是足夠舒適……

全面檢查：

您的飲食習慣和您的病史：您是否善饑， 是否厭食， 是否患過憂鬱症(憂鬱症可能在懷孕期間或產後重來。 )您是否經常喝酒？這些資訊説明專業人士指導您， 在必要的情況下， 給您提供合適的幫助。 比如：有的產院為需要戒煙説明的孕婦提供戒煙師服務。

值得強調的一點是， 專業人士的有關飲食習慣、生活規律、各種小細節的提問是為了及時發現問題。 他們也有義務安撫無故緊張的准媽媽。 緊張對第一次懷孕的人來說是很正常的事。 孕期首次就診的主要目的是詢問既往病史並給您提供必要的指導。

既往病史：

接下來的問題更具體：您的家庭有沒有特別病史(如高血壓、糖尿病)， 及染色體變異……您本人有沒有特殊疾病，

如肥胖、腰疼？這些都是第一次交談要記錄在案的資訊。 然後是有關過往懷孕史， 自然流產或人工流產問題， 您過去生產遇到的問題等等。 不過， 儘管這些問題對醫生有用， 但沒有人逼迫您全部回答。 您完全有自由只提供您認為有用的資訊。 您應該明白， 這些提問是為了讓醫生對您有最準確的瞭解。 他獲得的資訊越準確， 越能夠給您提供個性化的跟蹤服務， 越能保證母親和胎兒的健康。

身體的總體狀況和婦科檢查：

現在可以進行檢查了：檢查心臟、肺、測量動脈血壓， 以確定您身體的總體狀況。 他為您稱體重， 檢查您的脊柱， 看您是否脊柱側彎， 同時給您一些建議， 以減少孕期經常出現的背痛。

一些必須的檢查包括：

尿液檢查，當即可拿到結果，檢查尿液裡面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個月都要做。

婦科檢查：觸摸乳☆禁☆房看裡面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病)，檢查子宮的大小，宮頸塗片情況。英語國家認為這項檢查無用，且對孕婦缺乏尊重。但在很多國家，大部分醫生仍在進行這項檢查，以免漏診宮頸癌。

最後，開方：

在決定您下次體檢的時間前(大約在最後一次月經後的12～16個星期，即懷孕的第10～14個在周，)醫生會開單要求您查一下血，做一次超聲波檢查。這兩項檢查結果在第二次體檢時進行分析。(這裡提出的體檢的日期只是指導性的，第一次的血液檢查結果也完全可以在頭3個月期間進行。)

孕前體檢從此就有規律地出現在您的生活裡，因為您每月都必須進行一次體檢，直到分娩，這還不包括到超聲波醫生那裡進行的檢查。這一次，助產士或醫生對您有了一些瞭解，檢查的時間相應就短一些了。第二次體檢大約在閉經後的第12～16周，即懷孕的第10～14周進行。

懷孕第四個月的體檢：

首先醫生會問您一些身體感覺上的變化，檢查血壓、體重，檢查尿液裡蛋白和糖。如果您覺得腿沉，覺得累，很難入睡，應該對醫生說說，以徵求建議。醫生或助產士會測量您的子宮的高度，以估算胎兒成長的情況。然後再觸摸陰☆禁☆道以檢查宮頸的堅韌度。現在，小寶寶在肚子裡面的大小可能是您最關心的問題，而這項檢查恰好可以幫助您儘快瞭解這方面的資訊。

您的血型和寶寶有衝突嗎？

分析第一次抽血的結果在這一次的體檢中至關重要：它説明您認識或確定您的血型(A、B、AB、O)，以備您分娩時可能需要輸血時使用。通常進行兩次血液檢查，檢查結果記載在一張卡片上，卡片上有您的姓名，每次抽血的序號和日期，以避免可能的錯誤。

如果您的血型是Rh因數陰性，您的寶寶是Rh因數陽性，您將被密切地跟蹤。因為，如果您的血液接觸胎兒的血液，您的機體會生產抗體，對抗被認為是外來物的胎兒。胎兒會嚴重貧血，需要在子宮裡或在其出生時進行換血。當然，通常來說，母體與胎兒的血液是沒有接觸的。因此，當您的血型是Rh因數陰性，而您的孩子是Rh因數陽性時，第一次懷孕通常沒有什麼大問題，而是在您後來的懷孕過程中可能出現問題。如果您的第二個孩子也是Rh因數陽性，您的機體裡可能已含有在第一次懷孕時產生的抗體。這一次，這些抗體將會穿過胎盤，破壞胎兒的紅細胞。

不過請您放心，今天，在第一個孩子剛一出生，醫生就會給母親注射抗D丙種球蛋白，以避免今後發生任何問題。其他血型之間的不相容都良性得多。有的雖然會造成嬰兒黃疸，但今天已有很好的處理方法了。

梅毒，風疹，弓形蟲病：

血液檢查可以幫助醫生確定您有沒有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對胎兒產生嚴重後果：

梅毒：

今天，梅毒已經很罕見了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話，只需對準媽媽進行抗生素治療，以保證它不傳染給胎兒。

風疹：

大部分准媽媽不會感染上這種疾病。然而最近幾年，由於只注射一次風疹疫苗，後補疫苗注射沒有做或不成功，風疹病例有所上升。風疹對胎兒的感染極其嚴重，尤其在懷孕的頭3個月裡。風疹病毒會傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經。一旦感染風疹，醫生會建議中止懷孕。閉經12個周以後，感染的危險性仍然很大，但後果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經18周後感染風疹，病毒對胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風腮三聯疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前，確定自己已具有免疫力，否則，就注射一次疫苗。如果第一次的查血結果是陰性的，在停經後的20周時還要查一次，以確保在此期間沒有感染風疹。如果血液檢查結果表現為陽性，就證明被感染了。這時就必須進行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。

弓形蟲病：

這種傳染病由弓形寄生蟲引起，對胎寶寶的影響可能很嚴重，尤其在懷孕初期。如果查血的結果顯示陽性，這卻是一個好消息，證明母體已有抗體，准媽媽和胎寶寶因此已得到保護。如果血清顯示為陰性，就應該採取措施避免孕期感染。不要吃沒有經過仔細清洗的蔬菜，不吃未完全蒸熟的肉，不要與泥土接觸，因為泥土裡可能有糞便。同時要經常洗手。

乙型肝炎：

一旦准媽媽檢測出乙型肝炎，醫生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。准媽媽對胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期，也可能在生產過程中，因為寶寶娩出母體時與母體的血液有接觸，因此寶寶一出生，就被注射乙型肝炎抗體，並注射乙型肝炎疫苗，以保證他的安全。

另外，在這個階段，測量血壓，檢查體重，測量子宮的高度，檢查尿液裡糖和蛋白，觸摸腹部等程式仍像過去一樣。醫生會利用這次機會與您討論母乳餵養的問題，檢查您的乳☆禁☆房，介紹您參加產後準備的講座。

第一次超聲波，與胎寶寶第一次有視覺接觸：

這一時刻對您來說真是激動人心：這是您與胎寶寶第一次有視覺接觸。超聲波檢查可以幫助準確確定懷孕的時間，檢查滋養層，即胎盤的位置是否正確等。

第二次超聲波，看清胎寶寶的模樣兒：

閉經後17～24周中做的超聲波檢測，使超聲波檢測師能夠全面觀察胎寶寶的生長情況，檢查它的器官是否畸形。准媽媽可以看到它的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生☆禁☆殖☆禁☆器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。

產假接近了，您的肚子越來越沉重。為了寶寶您需要改變一下生活節奏了。無論在工作中還是在家裡，都只做必須做的事情。這一階段極其關鍵，因為有早產的危險。與老闆商量一下可否改變工作的作息時間。利用晚上和週末盡可能多地休息。不要在乎孩子的臥室是否已準備好，家務活是否已全部幹完。

第七個月的體檢：

您要進行：聽診、查血壓、檢查尿液、觸摸腹部、測量子宮的高度……醫生或助產士確認一切正常，囑咐您謹慎：一點點的感染或緊張都會對妊娠造成影響。醫生會向您介紹宮縮的情形，讓您瞭解宮縮，以在必要的情況下看醫生。宮縮時肚子感到緊張，變硬，但不一定痛。如果肚子痛，那感覺就像來月經，只是疼得厲害得多。體檢的最後，醫生會要求您再做一次超聲波檢測。

第八個月的體檢：

檢查的內容與過去相似。專業人員們總是比較注意孕期糖尿病、妊娠動脈高血壓、及腎臟的功能是否正常。他們建議您如果有下列症狀一定要去醫院：出血、劇烈的疼痛，以及發燒。

這次檢查通常在閉經後的32～36周，並以查看第三次超聲波檢查結果來結束。“他有多大？有多高？”超聲波檢查結果可以估計出胎寶寶的體重和身高，儘管有可能存在很大誤差。胎寶寶的體位關係到能否正常順利分娩。通常頭部朝下，臉部朝向您的脊柱，背部朝外。同時醫生檢查胎盤的位置，胎盤應該位於上部。

關於疼痛：

目前，很多醫院開展了鎮痛分娩，有多種鎮痛方法供您選擇，以減輕您產程中的痛苦。分娩鎮痛有許多種方法，最確實可靠的就是硬膜外鎮痛。您入產房後可向產科醫生或助產士提出 分娩鎮痛的申請，她們會通知麻醉醫生，麻醉醫生會根據您的具體情況為您實施鎮痛。

第九個月的體檢：

閉經37周後，您還要進行產前體檢。

這次檢查內容包括：檢查子宮的高度、血壓、查尿液裡的糖分及蛋白、量體重、摸肚子……檢查孩子的體位，檢查骨盆各徑線有無異常，根據孩子大小和骨盆徑線確定分娩方式。在大多數情況下，分娩是通過陰☆禁☆道進行的。

“寶寶是不是太大？我能自然分娩嗎？”如果胎寶寶屁股朝下，或者您已做過剖腹產，他們會告知您陰☆禁☆道分娩的風險，與您商討分娩方式。

種種來自身體裡的幸福資訊證明：您已準備好了，您的小寶寶隨時都可能會來到這個世上，他是那樣的健康、可愛，讓人充滿期待！

一些必須的檢查包括：

尿液檢查，當即可拿到結果，檢查尿液裡面含不含有蛋白和糖分。尿液檢查每個月都要做。

婦科檢查：觸摸乳☆禁☆房看裡面有沒有結節(囊腫或纖維瘤類的疾病)，檢查子宮的大小，宮頸塗片情況。英語國家認為這項檢查無用，且對孕婦缺乏尊重。但在很多國家，大部分醫生仍在進行這項檢查，以免漏診宮頸癌。

最後，開方：

在決定您下次體檢的時間前(大約在最後一次月經後的12～16個星期，即懷孕的第10～14個在周，)醫生會開單要求您查一下血，做一次超聲波檢查。這兩項檢查結果在第二次體檢時進行分析。(這裡提出的體檢的日期只是指導性的，第一次的血液檢查結果也完全可以在頭3個月期間進行。)

孕前體檢從此就有規律地出現在您的生活裡，因為您每月都必須進行一次體檢，直到分娩，這還不包括到超聲波醫生那裡進行的檢查。這一次，助產士或醫生對您有了一些瞭解，檢查的時間相應就短一些了。第二次體檢大約在閉經後的第12～16周，即懷孕的第10～14周進行。

懷孕第四個月的體檢：

首先醫生會問您一些身體感覺上的變化，檢查血壓、體重，檢查尿液裡蛋白和糖。如果您覺得腿沉，覺得累，很難入睡，應該對醫生說說，以徵求建議。醫生或助產士會測量您的子宮的高度，以估算胎兒成長的情況。然後再觸摸陰☆禁☆道以檢查宮頸的堅韌度。現在，小寶寶在肚子裡面的大小可能是您最關心的問題，而這項檢查恰好可以幫助您儘快瞭解這方面的資訊。

您的血型和寶寶有衝突嗎？

分析第一次抽血的結果在這一次的體檢中至關重要：它説明您認識或確定您的血型(A、B、AB、O)，以備您分娩時可能需要輸血時使用。通常進行兩次血液檢查，檢查結果記載在一張卡片上，卡片上有您的姓名，每次抽血的序號和日期，以避免可能的錯誤。

如果您的血型是Rh因數陰性，您的寶寶是Rh因數陽性，您將被密切地跟蹤。因為，如果您的血液接觸胎兒的血液，您的機體會生產抗體，對抗被認為是外來物的胎兒。胎兒會嚴重貧血，需要在子宮裡或在其出生時進行換血。當然，通常來說，母體與胎兒的血液是沒有接觸的。因此，當您的血型是Rh因數陰性，而您的孩子是Rh因數陽性時，第一次懷孕通常沒有什麼大問題，而是在您後來的懷孕過程中可能出現問題。如果您的第二個孩子也是Rh因數陽性，您的機體裡可能已含有在第一次懷孕時產生的抗體。這一次，這些抗體將會穿過胎盤，破壞胎兒的紅細胞。

不過請您放心，今天，在第一個孩子剛一出生，醫生就會給母親注射抗D丙種球蛋白，以避免今後發生任何問題。其他血型之間的不相容都良性得多。有的雖然會造成嬰兒黃疸，但今天已有很好的處理方法了。

梅毒，風疹，弓形蟲病：

血液檢查可以幫助醫生確定您有沒有患母體可傳染給胎兒的疾病。有3種此類疾病可能對胎兒產生嚴重後果：

梅毒：

今天，梅毒已經很罕見了。但檢查還是必不可少的。如果有梅毒的話，只需對準媽媽進行抗生素治療，以保證它不傳染給胎兒。

風疹：

大部分准媽媽不會感染上這種疾病。然而最近幾年，由於只注射一次風疹疫苗，後補疫苗注射沒有做或不成功，風疹病例有所上升。風疹對胎兒的感染極其嚴重，尤其在懷孕的頭3個月裡。風疹病毒會傷害胎兒的耳朵、眼睛和中樞神經。一旦感染風疹，醫生會建議中止懷孕。閉經12個周以後，感染的危險性仍然很大，但後果稍輕。但它仍可以引起部分耳聾。停經18周後感染風疹，病毒對胎兒的影響就不大了。因此為孩子注射麻風腮三聯疫苗很重要。理想的做法是在懷孕之前，確定自己已具有免疫力，否則，就注射一次疫苗。如果第一次的查血結果是陰性的，在停經後的20周時還要查一次，以確保在此期間沒有感染風疹。如果血液檢查結果表現為陽性，就證明被感染了。這時就必須進行羊水穿刺以檢查胎兒是否被感染。

弓形蟲病：

這種傳染病由弓形寄生蟲引起，對胎寶寶的影響可能很嚴重，尤其在懷孕初期。如果查血的結果顯示陽性，這卻是一個好消息，證明母體已有抗體，准媽媽和胎寶寶因此已得到保護。如果血清顯示為陰性，就應該採取措施避免孕期感染。不要吃沒有經過仔細清洗的蔬菜，不吃未完全蒸熟的肉，不要與泥土接觸，因為泥土裡可能有糞便。同時要經常洗手。

乙型肝炎：

一旦准媽媽檢測出乙型肝炎，醫生知道如何做以避免胎寶寶不受感染。准媽媽對胎寶寶的乙型肝炎傳染可能在孕期，也可能在生產過程中，因為寶寶娩出母體時與母體的血液有接觸，因此寶寶一出生，就被注射乙型肝炎抗體，並注射乙型肝炎疫苗，以保證他的安全。

另外，在這個階段，測量血壓，檢查體重，測量子宮的高度，檢查尿液裡糖和蛋白，觸摸腹部等程式仍像過去一樣。醫生會利用這次機會與您討論母乳餵養的問題，檢查您的乳☆禁☆房，介紹您參加產後準備的講座。

第一次超聲波，與胎寶寶第一次有視覺接觸：

這一時刻對您來說真是激動人心：這是您與胎寶寶第一次有視覺接觸。超聲波檢查可以幫助準確確定懷孕的時間，檢查滋養層，即胎盤的位置是否正確等。

第二次超聲波，看清胎寶寶的模樣兒：

閉經後17～24周中做的超聲波檢測，使超聲波檢測師能夠全面觀察胎寶寶的生長情況，檢查它的器官是否畸形。准媽媽可以看到它的頭部輪廓、大腦、臉部、脖子和脊柱、胸廓、心臟、肺部和橫隔膜。也可看到它的腹部、肝臟、脾臟、胃、外部生☆禁☆殖☆禁☆器官、胳膊和腿。胎盤和羊水。

產假接近了，您的肚子越來越沉重。為了寶寶您需要改變一下生活節奏了。無論在工作中還是在家裡，都只做必須做的事情。這一階段極其關鍵，因為有早產的危險。與老闆商量一下可否改變工作的作息時間。利用晚上和週末盡可能多地休息。不要在乎孩子的臥室是否已準備好，家務活是否已全部幹完。

第七個月的體檢：

您要進行：聽診、查血壓、檢查尿液、觸摸腹部、測量子宮的高度……醫生或助產士確認一切正常，囑咐您謹慎：一點點的感染或緊張都會對妊娠造成影響。醫生會向您介紹宮縮的情形，讓您瞭解宮縮，以在必要的情況下看醫生。宮縮時肚子感到緊張，變硬，但不一定痛。如果肚子痛，那感覺就像來月經，只是疼得厲害得多。體檢的最後，醫生會要求您再做一次超聲波檢測。

第八個月的體檢：

檢查的內容與過去相似。專業人員們總是比較注意孕期糖尿病、妊娠動脈高血壓、及腎臟的功能是否正常。他們建議您如果有下列症狀一定要去醫院：出血、劇烈的疼痛，以及發燒。

這次檢查通常在閉經後的32～36周，並以查看第三次超聲波檢查結果來結束。“他有多大？有多高？”超聲波檢查結果可以估計出胎寶寶的體重和身高，儘管有可能存在很大誤差。胎寶寶的體位關係到能否正常順利分娩。通常頭部朝下，臉部朝向您的脊柱，背部朝外。同時醫生檢查胎盤的位置，胎盤應該位於上部。

關於疼痛：

目前，很多醫院開展了鎮痛分娩，有多種鎮痛方法供您選擇，以減輕您產程中的痛苦。分娩鎮痛有許多種方法，最確實可靠的就是硬膜外鎮痛。您入產房後可向產科醫生或助產士提出 分娩鎮痛的申請，她們會通知麻醉醫生，麻醉醫生會根據您的具體情況為您實施鎮痛。

第九個月的體檢：

閉經37周後，您還要進行產前體檢。

這次檢查內容包括：檢查子宮的高度、血壓、查尿液裡的糖分及蛋白、量體重、摸肚子……檢查孩子的體位，檢查骨盆各徑線有無異常，根據孩子大小和骨盆徑線確定分娩方式。在大多數情況下，分娩是通過陰☆禁☆道進行的。

“寶寶是不是太大？我能自然分娩嗎？”如果胎寶寶屁股朝下，或者您已做過剖腹產，他們會告知您陰☆禁☆道分娩的風險，與您商討分娩方式。

種種來自身體裡的幸福資訊證明：您已準備好了，您的小寶寶隨時都可能會來到這個世上，他是那樣的健康、可愛，讓人充滿期待！