孕媽媽想孕期應該如何安全用藥

人難免會有生病的時候， 孕期也不例外。 不過孕婦這個特殊稱謂同時也意味著謹慎。 專家建議：儘量不要吃藥， 但也不是完全抵觸藥物。 有的病如果不用藥， 可能反而延遲病情甚至危害胎兒。

曉麗懷孕2個月了， 可是不小心著涼感冒了， 咳嗽、鼻涕直流， 家人不許她吃藥， 說吃藥對胎兒有害。 她喝了些姜湯後躺在床上， 蓋著被子發汗， 體溫一下升到了38℃， 整個人軟乎乎的。

在懷孕初期， 可能有的孕婦有頭暈、嗜睡等類似感冒的症狀， 可能會因為不知道懷孕了， 服用一些藥物。 因此准媽媽在計畫懷孕時， 應該注意用藥安全。

感冒如果伴隨發熱， 一定要積極治療。 懷孕期間並不是所有藥物都會對胎兒有影響， 孕期用藥並非完全禁忌。 孕期如何安全用藥， 才能使母親和胎兒都能安全度過這一特殊時期呢？

不同時期的藥物敏感性

受精後1－2 周： 藥物對胚胎的影響是“全或無”， 即要麼沒有影響， 要麼有影響導致流產， 一般不會導致胎兒畸形， 因此在當你在不知道是否懷孕的孕前或早早孕時期服用藥物， 一般不會對胎兒有太大影響， 不必過分擔心， 也不必因此作人工流產。

受精後3－8 周： 即（停經5~10 周）稱為致畸敏感期， 是胚胎各器官分化形成時期， 極易受藥物等外界因素影響而導致胎兒畸形， 此時期不必用藥時堅決不用， 包括一般保健品、滋補藥。

如必須用藥， 一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。 如有服藥史， 可在懷孕16~20 周進行產前診斷（包括B 超）， 進一步瞭解胎兒生長發育情況及排除胎兒畸形。

孕中晚期： 這一時期是胎兒的器官基本分化完成， 並繼續生長。 這段時間藥物致畸的可能性大大下降， 但是有些藥物仍可能影響胎兒的正常發育。

分娩前： 孕婦最後1 周用藥應特別注意， 因為胎兒成為新生嬰兒時， 體內的代謝系統不完善， 還不能迅速而有效地處理和消除藥物， 藥物可能在嬰兒體內蓄積並產生藥物過量的表現。 如痢特靈會抑制新生兒的造血功能、造成黃疸、溶血性貧血等；還有的能使新生兒產生低血糖；甚至有的還會導致胎兒死亡。

藥物危險性分級

美國食品與藥物管理局（FDA， 全球藥物審查最嚴格的機構之一）最新頒佈的妊娠藥物分級（共分五級：A、B、C、D、X級）， 供臨床選擇孕期安全用藥參考。

A、B 級藥物：對胎兒無危害或無副作用， 孕期一般可安全使用， 如多種維生素類、一些抗生素（如青黴素族、頭孢類）等。

C、D 級藥物：對胎兒有危害（致畸或流產）但對孕婦有益， 需權衡利弊後慎用。 如一些抗生素、激素類藥物。

X 級：對胎兒有危害， 對孕婦無益， 此類為孕期禁用藥， 如抗癌藥物、 性激素（雌激素、合成孕激素）等。