孕媽媽應該怎麼處理羊水過多呢

很多孕媽媽都會有這樣子的誤解， 羊水量過多是好事， 能夠給胎兒提供更多的營養。 其實這是一種誤解。

羊水量從妊娠早期開始與日俱增， 至最後4周開始減少。 足月妊娠的羊水量l000—1500ml， 妊娠任何時期， 羊水量超過2000ml者， 稱為羊水過多。 羊水增加速度緩慢者， 稱為慢性羊水過多， 短期內羊水急劇增加者， 稱為急性羊水過多。 羊水過多多見於胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者。

1、常見病因。 確切病因尚未明瞭。 常見的主要有特發性羊水過多， 其原因不明， 占30%—400/0；胎兒畸形引起羊水過多， 約占25 %， 其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見；多胎妊娠者，

羊水過多較單胎妊娠多10倍；母兒血型不合羊水過多， 絨毛水腫， 影響母胎液體交換；糖尿病孕婦， 胎兒血糖過多引起多尿。

羊水過多的原因

2、臨床表現。 慢性羊水過多， 發病緩慢， 孕婦比較適應， 症狀較輕。 但子宮高度膨脹時， 亦有壓迫症狀。 急性羊水過多患者， 常產生嚴重的壓迫症狀。 主要症狀有腹部脹痛、消化不良；膈肌上升、心臟移位， 影響心肺功能， 出現呼吸急促、心悸、脈速， 不能平臥；因腹腔壓力高、靜脈回流受阻， 出現外☆禁☆陰及下肢水腫、靜脈曲張。 因子宮張力過高， 容易發生早產， 合併妊高征多。 胎膜破裂時， 大量羊水迅速流出， 子宮驟然縮小， 易引起胎盤早剝。 臍帶可能隨羊水沖出而致臍帶脫垂。

產後因宮縮乏力而致產後大出血。 腹部檢查：腹壁緊張， 皮膚發亮， 腹部膨大顯著大於妊娠月份， 宮底高度及腹圍大於正常妊娠。 觸診有液體震動感， 胎位異常， 多捫不清， 胎心遙遠或聽不清， 胎頭浮沉感明顯。

3、診斷方法。 病史症狀體征如上述；B超檢查羊水暗區平均濃度>7 cm， 可發現畸形或多胎；X線檢查（腹部平片、羊膜腔造影、胎兒造影）；羊水AFP檢查， NTD及上消化道閉鎖、多囊腎等畸形時， AFP異常增高。

4、具體對策：羊水過多的處理主要取決於胎兒有無畸形及孕婦症狀的嚴重程度。 胎兒無畸形、症狀較輕者可繼續妊娠。 注意休息， 低鹽飲食， 可服利尿劑雙氫克脲塞25 mg， 每日口服3次， 或健脾利水， 溫陽化氣的中藥。 近年來用消炎痛（前列腺素合成酶抑制劑）每天2.2~ 3.0 mg/kg，

治療收到良好效果。 必要時羊膜腔穿刺放羊水， 以緩解壓迫症狀。 如胎兒畸形， 則應終止妊娠。 多採用高位破膜引產， 24小時仍未臨產， 可加用催產素靜滴。 注意預防胎盤早剝、產後出血。

羊水過多的危害相信孕媽媽都瞭解了， 不要覺得不重要， 在檢查出羊水過多的時候最好諮詢醫生應該怎麼處理。