卵巢長有囊腫, 從性質上分有許多種, 單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性, 其中以囊性多見。 一般在臨床上多見的有:黃體囊腫、單純性卵巢囊腫、畸胎瘤、巧克力囊腫、漿液或粘液性囊腺瘤等等。
卵巢的解剖特點是有很長的蒂, 實際上是由韌帶形成, 在盆腔有很大的活動範圍。 巧克力囊腫因為生髮的原因, 有部分囊壁很薄, 稍有外力就容易破裂;畸胎瘤由於內容物中含有毛髮、牙齒、脂肪, 重量不均等, 易於發生蒂扭轉;黃體囊腫與妊娠有關, 隨著妊娠月份的增加, 可以逐漸消失;卵巢囊腫可以長得很大,
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妊娠合併有卵巢囊腫對妊娠來說會有許多危害:
1、妊娠早期時腫瘤體積較大或嵌頓在盆腔中易引起流產。
2、妊娠中期時增大的子宮將卵巢腫物從盆腔上提到空間較大的腹腔內易於發生卵巢囊腫蒂扭轉或分娩後急劇縮小的子宮使盆腔空間增大時, 也易引起卵巢囊腫蒂扭轉。 尤其畸胎瘤更易發生蒂扭轉。
3、臨產時卵巢腫物可以阻塞產道而發生梗阻性難產或宮縮和兒頭先露部可以壓迫腫瘤造成破裂、出血。
從預防的角度講, 我們應該注意以下幾個方面:
1、一定要做孕前檢查, 查清盆腔臟器有無異常, 在檢查的過程中就會發現卵巢囊腫, 如果卵巢的囊腫直徑已經超過5公分,
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2、如果發現卵巢腫瘤, 應該檢查CA125、CA199、CEA, 這些是腫瘤標記物, 目的是區分腫物是良性還是惡性, 以便儘早治療。 如果腫物很小, 又是良性的, 就可以先懷孕。
3、卵巢腫物發生時一般沒有什麼感覺, 如果有一側腹痛, 甚至伴有噁心、嘔吐, 應立即到醫院檢查, 可能是發生了卵巢囊腫蒂扭轉, 應該立即手術治療。 時間延誤會發生卵巢壞死。 卵巢囊腫發生腹痛時還有一種情況就是發生破裂, 出血, 也應立即到醫院看醫生及時治療。
4、一旦妊娠後發現卵巢有腫物也不要害怕, 嚴密觀察就是了。