孕媽媽要時刻不忘謹慎用藥

孕婦有病固然應當用藥治療， 但又要注意適可而止。 《素問·六元正紀大論》說：“黃帝問日：婦人重身， 毒之何如?歧伯日：有故無殞， 亦無殞也。 帝日：願聞其故何謂也?歧伯日：大積大聚， 其可犯也， 衰其大半而止， 過者死。 ”這裡記載的是黃帝和歧伯對話， 黃帝問：“婦女懷孕了， 用毒藥治病有何影響?”歧伯回答說：“有故無殞， 亦無殞也”。 殞是損傷的意思。 就是說妊娠時如確有病邪存在， 雖使用峻烈藥物， 也不會傷害母體， 亦不會損傷胎兒。 接著歧伯更進一步地指出：孕婦患有大積大聚之病， 就可以逾越遠寒遠熱的常規， 但治療時使病邪減去其大半就要停藥，

若過用了， 就能使人受傷而死亡。 也就是主張對孕婦用藥應當十分審慎， 無病不可妄投藥物， 有病也要謹慎用藥， 中病即止。

中醫認為， 懷孕期間， 凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣以及一切有毒中藥， 都應禁用或慎用。 禁用藥大都是毒性強峻和藥性猛烈的藥物， 也有的有致畸、致流產、死胎的作用， 例如麝香、斑蟊、水蛭、虻蟲、商陸、巴豆、牽牛、大戟、三棱、莪術等。 慎用藥包括通經祛瘀、破氣破血及辛熱滑利的藥物， 如桃仁、紅花、大黃、枳實、乾薑、肉桂、半夏等。 慎用的藥在病情需要的特殊情況下， 亦可適當選用， 惟須嚴格注意掌握劑量， 適可而止， 以免傷胎。

古代醫家將孕婦禁用和慎用的中草藥， 編成了一首歌訣，

叫《妊娠用藥禁忌歌》。

中醫認為， 孕後陰血下聚以養胎， 使孕婦機體處於一種陰血偏虛， 陽氣偏亢”的生理狀態， “陽常有余、陰常不足”， “氣常有余， 血常不足”。 所以， 民間有“產前宜涼”的說法。 各種滋補性藥品都要經過人體內分解、代謝， 都會有一定的副作用， 包括毒性作用和過敏反應。 如果用之不當， 會對孕婦、胎兒造成不良影響。 母體攝人的藥物， 都可通過胎盤進入胎兒血液迴圈， 直接影響胎兒的生長發育。 胎兒的肝臟發育不全， 幾乎沒有什麼解毒的功能， 往往造成嚴重後果。 名貴補品不一定適合所有的人群。 中醫認為， 人參、桂圓、蜂王漿、蜂乳等都屬於甘溫補品， 極易助火。 孕婦大多陰虛內熱， 盲目進補無異於火上加油。 火盛則灼傷陰血，

動胎動血， 易出現先兆流產或是早產。 人參是大補元氣之品， 孕後久服或用量過大， 則使“陽氣愈盛， 陰血愈虛”， 加重妊娠嘔吐、血壓增高等現象， 還可導致陰☆禁☆道出血或流產、胎兒窘迫等。 據對17名先兆流產者的調查， 其中7人吃過桂圓， 4人吃過人參， 1人這兩種都吃過。

此外， 像鹿茸、鹿胎膏、鹿角膠等溫熱大補之品， 懷孕後更不宜服用。 如果陰虛內熱的症狀較重， 可以在醫生指導下服用一些滋養陰血的補品， 如銀耳湯等。 至於其他補品， 本著“產前宜涼”的原則， 可酌情選用清補、平補之品， 如太子參、北沙參、石斛、百合、懷山藥、生白術、白芍、藕粉和蓮子等。 若脾胃機能良好， 食欲正常， 無噁心、嘔吐和腹瀉， 也可適量服用阿膠， 以養血安胎。