孕媽媽要讓胎兒遠離致畸危害

人類和其他生物一樣， 都生活在一定的外界環境中。 現已知道， 外界條件的改變， 不僅可以弓起胎兒外表形態的改變， 而且還可以引起遺傳物質的基礎——基因的改變。 特別是近年來隨著工業的發展， 產生大量廢水、廢渣和廢氣， 造成環境污染， 不僅影響氣候的變化合植物的生長， 甚至還能直接引起遺傳物質的改變， 產生新的遺傳病。

放射線的威脅

1945年， 日本廣島及長崎受到原子彈的襲擊後， 有人曾對當時懷孕18周以內的孕婦進行了隨訪觀察， 發現她們所生的孩子， 小頭畸形及智力發育遲緩出現率較高，

證明最容易受放射線影響的部位是中樞神經系統。

據英國醫學界研究， 婦女在妊娠期內接受過X線檢查者， 初生嬰兒患白血病的危險可增加1， 5倍。

既然放射線對胎兒的危害如此之大， 那麼， 是否在懷孕5~6個月之前做過X線的孕婦， 其胎兒會有死亡或畸形的危險呢？動物實驗和臨床實踐， 向我們提供了以下幾點轉依據：

與胎齡(懷孕時間）的關係卵子

受精後形成合子， 接著開始分裂成許多細胞， 稱為桑葚胚。 再從輸卵管進入宮腔， 大約需要4天左右的時間。 進入宮腔內的最初3~4天， 是保持游離狀態， 然後才能種植到子宮內膜上。 之前， 如果胚胎受到放射線干擾， 很容易死亡。 僥倖未死的， 則不容易形成崎胎。 若在個月之後， 組織已充分發育時受到放射線干擾，

胎兒有可能生長發育遲緩。

與照射劑量的關係一般認為， 在妊娠期， 胎兒吸收放射線劑量在10拉德以上時， 容易造成胎兒畸形；在5拉德以下則不會致畸。 普通X線檢查時， 胎兒所接受的X線劑量， 每次最多只有0， 5拉德(包括上腹部攝片）， 只有在反復照射時才能對胎兒構成威脅。 單從劑量大小來看， 一般認為攝片比胸透帶給胎兒的影響更小。

照射的部位。 同樣劑量的放射線檢查， 是直接照射還是遠離胎兒， 其效果大不相同。 所以， 照射部位應儘量遠離子宮和卵巢。 即使這樣， 作為妊娠婦女的常規體檢——胸部透視， 現在也都主張推遲到妊娠7個月之後。

接觸放射性物質磷和碘作為診斷或治療用藥時， 由於這些物質在人體內可停留4~5個月之久，

所以應在停藥半年後在懷孕。

公害對妊娠的影響

公害是指對人類健康和優生造成危害的一切環境因素。 目前公認在有出生缺陷的病兒中， 25%是由遺傳或染色體異常所致；10%是環境因素；其餘的65%可能是遺傳和環境因素共同作用的結果。 環境中對妊娠能造成危害的因素很多， 除X線外， 大致還包括有毒的化學物質、大氣污染、農藥、噪音等幾方面。

不過， 接觸公害所造成的後果， 還決定於這些公害本身的理化性質， 例如是否容易透過胎盤屛障以及作用時間的長短和接觸量的大小等。 有的雖然是小量， 但長期而持續地接觸， 同樣也會造成較大的影響。 另外， 還與接觸時胚胎的發育階段有一定關係，

不同的發育階段有不同的後果。 ―般認為， 受孕後的1~2周， 細胞繁殖迅速， 但還未進行分化， 有害因素只能導致胚胎死亡、停止發育或自然流產；3~12周的胚胎， 正處於細胞分化和各器官形成階段， 對各種致畸因素敏感， 容易發生各種類型的畸形。 到受孕16周以後， 各器官已基本形成， 環境中有害因素的影響已不只是造成畸形， 而是致殘， 產生功能障礙， 例如視力障礙、聽力障礙、智力低下等。 也可能引起胎兒宮內生長發育遲緩， 成為低體重出生兒。

除以上列舉的公害因素外， ， 孕婦早期高熱可致胎兒先天畸形、或宮內發育遲緩。 動物實驗證實， 高熱可使多種實驗動物胚胎產生先天性畸形， 尤以神經系統為多見。 除了熱原性疾病外，

其他一些導致孕婦體溫升高的因素， 也可對胚胎發育產生不良影響， 如懷孕早期熱水浴時間超過等。 因此， 懷孕早期除應儘量避免與已知的致畸公害因素接觸外， 還應避免高溫作業或使身體過多產熱的活動。