胎兒娩出後24小時內, 陰☆禁☆道出血量超過400毫升時為產後大出血。 這是造成產婦死亡的重要原因之一, 發生率約占分娩總數的1%~2%, 一般多發生在產後2小時以內, 如在短時間內。
大量失血使產婦抵抗力降低, 就容易導致產褥感染, 休克時問過長還可因腦垂體缺血壞死, 以後出現綜合征, 即產後大出血後遺症。 因此, 產婦要和醫生協作, 互相配合, 以預防產後大出血的發生。
引起產後出血的原因主要有以下幾點:
1、精神過於緊張
有些產婦在分娩時精神過於緊張, 導致子宮收縮力不好, 是造成產後出血的主要原因。
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如產婦精神過度緊張, 產程過長, 使用過長, 使用鎮靜藥過多, 麻醉過深, 也可造成胎盤收縮無力, 出現大出血。
又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。 由於子宮過度膨脹, 使子宮纖維過度伸長, 產後也不能很好收復;生育過多過頻, 使子宮肌纖維有退行性變, 結蒂組織增多, 肌纖維減少而收縮無力等等, 也是造成產後大出血的原因之一。
孕媽媽怎麼預防產後大出血
2、胎盤滯留, 也是造成大出血的原因之一
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包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等, 都可造成大出血。
3、凝血功能障礙
產婦患有血液病, 重症肝炎, 其後果也很嚴重, 必須高度注意。 分娩時應到有條件的醫院, 以免發生意外。
所以, 產婦必須做好產前檢查, 對有產後出血史, 患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等, 以及有過多次刮宮史的產婦, 應提前入院待產, 查好血型, 備好血, 以防在分娩時發生萬一。 產後出血有時候很難預先估計, 往往突然發生, 所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血, 應立即按摩子宮, 促進子宮很快收縮, 或壓迫腹主動脈, 以減輕出血量。