孕媽患妊娠合併症謹慎選擇分娩方式

在懷孕之前或者是在懷孕期間發生的非妊娠直接引起的疾病成為妊娠合併症。 常見的妊娠合併症有心臟病、肝炎、甲亢等, 患有這些疾病的准媽媽一定要謹慎選擇分娩方式。

1、妊娠期心臟病:

妊娠期心臟病患者由於妊娠, 子宮會增大, 血容量增多從而加重心臟負擔。 孕婦由於懷孕期間長期慢性缺氧, 容易導致腹中胎兒發育不良或胎兒窘迫。 分娩時, 子宮和全身骨骼肌肉收縮會使大量血液流向心臟, 分娩後迴圈血量的增加容易引起有病變的心臟產生心力衰竭。 妊娠合併心臟病一直以來都是孕產婦死亡的主要原因,

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發病達率0.5~1.5%。

妊娠期心臟病患者不但要在妊娠期間高度重視, 分娩時還要謹慎選擇適宜的分娩方式。

對於心臟功能在Ⅰ-Ⅱ級, 且腹中胎兒胎位正常, 個頭不大, 孕婦宮頸條件良好的, 可以考慮選擇在醫護人員嚴密監護下陰☆禁☆道分娩。 但對產道條件不太好, 心臟功能在Ⅲ-Ⅳ級的孕婦, 最好選擇擇期剖宮產。  

2、妊娠期肝炎病:

妊娠期肝炎病患者的主要症狀表現為:厭油、經常嘔吐、食欲減退、腹脹, 還會出現皮膚發黃、尿色深黃、乏力、消化道出血、嗜睡等等。 妊娠期肝炎病患者可通過垂直傳播將肝炎病毒感染給腹中胎兒, 其中尤其以乙型肝炎母嬰傳播率高。 如果妊娠早期患病毒性肝炎, 會使胎兒畸形的發病率提高2倍,

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從而會使流產、早產或死胎、死產等死亡率均明顯增高。

對於妊娠期肝炎病患者, 尤其是重症患者必須要選擇剖宮產, 因為剖宮產患者的死亡率會比陰☆禁☆道分娩的死亡率明顯降低, 如果同時進行子宮切除手術還可以預防產後出血和產褥感染。

3、妊娠期甲亢症

甲亢症全名甲狀腺功能亢進症, 是身體內甲狀腺激素過高, 引起的機體神經、迴圈和消化等系統興奮性增高與代謝亢進的內分泌性疾病。 懷孕期間, 妊娠期甲亢症患者雖然食欲很好、進食很多, 但是患者代謝亢進, 體重不能按孕周增加, 胎兒的生長受限, 造成新生兒體重過輕。 妊娠期間甲亢患者還會出現腹瀉、怕熱多汗, 皮膚潮紅, 皮溫升高的現象, 如果服用甲亢藥物,

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則藥物就會通過胎盤進入胎兒體內, 造成新生兒甲狀腺功能低下, 甚至有些藥物會造成胎兒畸形。

妊娠期甲亢症患者在妊娠37-38周就應該入院監護, 並決定分娩方式。 除因產科因素需要進行剖宮產外, 最好儘量經陰☆禁☆道分娩。 患者臨產後要多給予精神安慰以減輕其疼痛, 注意吸氧, 補充能量儘量縮短第二產程。 無論是陰☆禁☆道分娩還是剖宮產都要注意預防感染與併發症, 密切關注產後出血及甲狀腺危象。

孕婦妊娠合併症不論是對孕婦還是胎兒都具有十分大的危害, 尤其是孕婦病情越重, 對胎兒的不良影響也會越大。 妊娠期的保養固然必不可少, 但是分娩方式的選擇依舊十分關鍵, 正確的分娩方式能夠最大限度的降低病情對準媽媽與新生兒的危害,

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各位准媽媽要謹慎選擇。

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