孕媽用藥“潛規則”！

導讀：孕婦用藥以後， 有些藥物可以通過影響母體的內分泌、代謝等間接影響胚胎， 也可以透過胎盤屏障直接影響胎兒， 最嚴重的是藥物毒性影響胚胎分化和發育， 造成胎兒畸形與功能障礙。 因此， 准媽媽孕期用藥也有“潛規則”。

案例：上睡覺時陳蓉感覺嗓子有點疼， 她就多喝了點水， 沒太在意。 沒想到， 早晨起床不僅嗓子疼得更厲害了而且鼻涕也流得稀裡嘩啦的， 身上還酸痛得像要散架一樣。 沒辦法只好跟單位請了假在家休息。 她一邊怪自己不小心著涼感冒了， 一邊擔心， 不知道這對肚子裡的寶寶有沒有影響。

藥物對胎兒的影響

受精卵著床前期：

此期的受精卵與母體組織尚未直接接觸， 還在輸卵管腔或官腔的分泌液中， 故著床前期孕婦用藥對其影響不大， 藥物影響的必備條件是藥物必須進入分泌液中一定數量才能起作用。 但若藥物毒性極強， 會造成極早期流產。

受精卵著床後至12周左右

胚胎、胎兒各器官處於高度分化、迅速發育、不斷形成的階段， 此時用藥， 其毒性能干擾胚胎、胎兒組織細胞的正常分化， 任何部位的細胞受到藥物毒性的影響， 均可能造成某一部位的組織或器官發生畸形。

妊娠4個月以後

胎兒各器官已形成， 藥物導致胎兒畸形的可能性下降， 已不再能夠造成大範圍的畸形， 但對有些尚未分化完全的器官， 如生殖系統仍有可能受到不同程度的影響， 神經系統因在整個妊娠期間持續分化發育， 故藥物對神經系統的影響可以一直存在。

妊娠期婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。 據統計平均每個妊娠婦女在妊娠期間服用過3—4種藥物。 孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。 因許多藥物可以自由地通過胎盤， 有些藥物可能會引起胎兒的發育異常， 甚至造成胎兒畸形， 所以， 原則上孕期孕婦最好不用藥，

1、有受孕可能的婦女用藥時， 需注意月經是否過期;孕婦看病就診時， 應告訴醫生自己已懷孕和妊娠時間， 而任何一位醫生在對育齡婦女問病時都應詢問末次月經及受孕情況。

2.、用藥必須有明確的指征和適應症。 既不能濫用， 也不能有病不用， 孕婦因為疾病同樣會影響胎兒， 更不能自選自用藥物， 一定在醫生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。

3、可用可不用的藥物應儘量不用或少用。 尤其是在妊娠的頭3個月， 能不用的藥或暫時可停用的藥物， 應考慮不用或暫停使用。

4、用藥必須注意孕周， 嚴格掌握劑量、持續時間。 堅持合理用藥， 病情控制後及時停藥。

5、當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，

6、已肯定的致畸藥物就禁止使用。 如孕婦病情危重， 則慎重權衡利弊後， 方可考慮使用。

7、能單獨用藥就避免聯合用藥， 能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。

8、禁止在孕期用試驗性用藥， 包括妊娠試驗用藥。