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孕媽課堂:如何應急防範難產

“老公, 快起來。 ”朵朵媽把身邊的朵朵爸搖醒。 “怎麼了?”朵朵爸一臉緊張:“是不是又開始疼了?”朵朵媽搖搖頭:“我做夢了, 夢到我難產死了。 ”“呸, 亂說!”朵朵爸給妻子拉拉被子:“別瞎想了。 ”“可是, 萬一我真的難產呢?”朵朵爸想了想說:“咱們一直都沒有出什麼紕漏, 所以這種可能性是不存在的。 ”“萬一呢?”朵朵媽不依不饒。 “萬一的話, 那就闖過去好了, 世上有什麼事情能難住你呀。 ”朵朵媽沒吭聲。

孕媽媽越臨近預產期, 就越擔心可怕的難產會發生在自己身上!究竟自己會不會發生難產?怎麼樣應急防範?其實只要在設備完善的醫療院所進行妥善的產前檢查與及時處理,
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難產並不是那麼可怕。
難產的四種因素
1、不正常之胎位或胎向不正常。 因為產前超音波的廣泛使用, 不正常之胎位(臀位或橫位元)大都會被發現, 胎向不正常(如胎兒之後腦勺在正後方)一般需要在待產過程中依靠內診來發現。
2、胎兒過大。 胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的, 骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰☆禁☆道生產下比較大的嬰兒。 在一些比較特殊的情況下, 容易有胎兒過大的情形發生, 如:患有糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等。
3、胎兒異常。 胎兒如果有先天性腫瘤, 如背部神經管瘤、畸胎瘤, 以及胎兒水腦、連體嬰等, 一般都可以用超音波在產前診斷出來。
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如果小孩子出生之後有比較好的預後, 或者有好的治療方法, 剖腹生產是一個比較好的選擇;如果預後不好, 像大的水腦, 抽取腦脊髓液之後也可以嘗試陰☆禁☆道生產。
4、產婦的心理。 如果孕婦對分娩中所要面臨的“挑戰”沒有心理準備, 或是對分娩過程過度恐懼, 不能很好地配合醫生, 也會造成難產。
難產的預防
孕婦在懷孕過程中要注意補充足夠的營養, 以保證寶寶健康生長。 但要摒棄一些錯誤的飲食觀念, 避免在孕期吃得過多, 又不運動, 造成寶寶長得過胖, 過胖兒可是導致難產的最大危險之一。
另外, 孕婦一定要對分娩有一個正確的認知, 可以諮詢醫生, 避免分娩時心情過於緊張, 影響分娩, 造成難產。
難產的原因有時很明確,
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如比較明顯的骨盆異常和胎位異常, 在產前檢查或臨產時即可發現並得到及時處理。 所以在懷孕過程中, 孕婦一定要在指定的醫院進行定期產前檢查。 在這些產前檢查中, 醫生會對胎兒在宮內的生長情況進行監控, 及時發現孕婦本身是否存在可能造成難產的因素, 一旦發現有異常的趨勢, 醫生就可以採取有效的措施進行糾正。
總之, 難產完全是可以預防的, 關鍵是孕婦及家人, 要作好孕期的監護, 擇優生育, 這才是預防難產的有效措施。
分娩時用的麻醉藥可能危及胎寶寶的生命
幾乎所有的麻醉藥及鎮痛藥對中樞系統都有抑制作用, 都較易通過胎盤屏障而進入胎兒體內。 胎盤的一個重要作用就是充當胎兒的肺,
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進行著氣體的交換。 但實際氣體交換的效率只有肺的1/150。 母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進入胎兒血液迴圈, 胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進入母體血液迴圈。 麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產生影響, 即直接抑制胎兒呼吸、迴圈中樞, 或通過抑制母體呼吸迴圈而間接對胎兒產生影響。 過量的麻醉藥或手術中產婦出現因呼吸抑制的低氧血症, 都會影響寶寶的氧氣供應和代謝廢物的排出, 直接威脅著寶寶的生命安全。
因此, 在選擇剖腹產麻醉時, 醫生必須慎重考慮用藥的種類、劑量、時機和方法, 以防止對胎兒產生直接或間接的不利影響。
適度試產
對於難產的產婦應給予體貼、安慰、適當輸液及服用鎮靜的藥物,
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幫助排大小便, 採取左側臥位。 如無明顯頭盆不稱, 只是微小胎位異常及輕度盆狹窄、宮縮不佳等可以進行試產。 但試產不要超過6 ~ 8 小時, 產程無明顯進展應採取措施。 如經手術助產, 包括會陰切開或胎頭負壓吸引、產鉗等。
凡試產失敗, 骨盆明顯狹窄或畸形、橫位、頦後位、腿直臀位、足位或臀位伴有骨盆狹窄、先兆破裂或軟產道高位畸形或狹窄等應進行剖腹產手術, 迅速結束分娩, 以免給母兒帶來嚴重後果。
溫馨提示
難產對母兒影響很大, 必須妥善處理。 難產如處理得當可以變為順產;相反, 順產如處理不當也可變為難產。 明顯的胎位異常、胎兒發育異常、產道(包括骨產道與軟產道)異常及母兒情況異常比較容易發現。 微小胎位異常及輕度骨盆狹小,包括頭盆不稱等,比較難以發現,故須在分娩過程中嚴密觀察,如母親的精神、體力、併發症的情況;胎動、胎心率、胎先露、胎方位、胎頭銜接程度、受壓程度;宮頸擴張大小、有無水腫等。
(責任編輯:Coco) 微小胎位異常及輕度骨盆狹小,包括頭盆不稱等,比較難以發現,故須在分娩過程中嚴密觀察,如母親的精神、體力、併發症的情況;胎動、胎心率、胎先露、胎方位、胎頭銜接程度、受壓程度;宮頸擴張大小、有無水腫等。
(責任編輯:Coco)
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