孕媽進行婦科檢查的常見方法

婦科檢查的目的是瞭解准孕媽媽的外☆禁☆陰、陰☆禁☆道、宮頸、子宮、卵巢和輸卵管的健康情況， 以確定是否適合妊娠、分娩。 婦科檢查常常會發現一些日常容易忽視的異常問題或疾病， 如陰☆禁☆道炎、宮頸炎及一些常見的婦科疾病， 如子宮肌瘤、宮頸病變等， 甚至少見的生☆禁☆殖☆禁☆器官畸形也有可能發現。

在檢查時， 准孕媽媽要注意， 檢查前應完全排空膀胱；為了不影響陰☆禁☆道清潔度的檢查， 不要在檢查前清洗陰☆禁☆道；由於需要用窺器撐開陰☆禁☆道， 所以檢查時一定要儘量放鬆；檢查室醫生要將手指放人直腸內， 此時要充分配合醫生， 深呼吸並同時做向下排便的動作。
常規檢查方法
l、窺器檢查
置人陰☆禁☆道窺器， 觀察陰☆禁☆道前、後、側壁黏膜情況；陰☆禁☆道分泌物的量、性質、顏色， 有無異味；觀察宮頸情況大小、顏色、外口形狀， 有無糜爛、息肉、撕裂、囊腫等。
2、雙合診檢查
醫生將一隻手的中指和食指放人被檢者陰☆禁☆道內， 另一隻手放在恥骨聯合上方， 並向深部加壓， 是盆腔檢查中最重要的項目。 瞭解子宮位置、大小、形狀、質地和活動度， 陰☆禁☆道情況， 可進一步瞭解雙側輸卵管的情況。
3 、三合診檢查
腹部、陰☆禁☆道、直腸聯合檢查。 目的是瞭解後位元子宮的大小， 發現子宮後壁、韌帶及雙側盆腔病變。

4、陰☆禁☆道清潔度
正常成年婦女☆禁☆陰☆禁☆道會分泌出少量白色黏性分泌物， 稱為白帶。 白帶是由陰☆禁☆道黏膜分泌物、宮頸腺體及子宮內膜的分泌物混合而成， 其中含有較多脫落的上皮細胞， 陰☆禁☆道桿菌[幫助維持陰☆禁☆道酸鹼度(pH 4～4.5)]， 還可見少量白細胞， 偶見少量紅細胞。 其量及成分與雌激素水準有關， 隨年齡及月經週期而變化。 當生殖道出現炎症或腫瘤繼發感染時， 白帶會發生色、質、量的異常變化。 陰☆禁☆道分泌物檢查是指白帶塗片顯微鏡檢查， 檢查內容包括陰☆禁☆道分泌物的清潔度以及滴蟲、真菌、淋病雙球菌的檢出。
陰☆禁☆道清潔度是判斷陰☆禁☆道有無炎症的指標， 並有助於瞭解卵巢的內分泌功能。 檢查方法是取陰☆禁☆道分泌物在顯微鏡下觀察， 以含陰☆禁☆道桿菌、上皮細胞、膿細胞的多少來區別清潔度。 I～Ⅱ度為正常， Ⅲ～Ⅳ度為不清潔。 不清潔的情況多是陰☆禁☆道炎導致， 或由病原菌、陰☆禁☆道黴菌或陰☆禁☆道滴蟲引起。
（實習編輯：溫豔芳）